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Techniques de travail du massage pour la femme enceinte

Root — Thu, 08 Jul 2021 11:37:00 +0000

23. Techniques de travail du massage pour la femme enceinte

Le massothérapeute faisant de sa spécialité le massage adapté à la femme enceinte sera en mesure de s’ajuster aux diverses circonstances de cette dernière. Une panoplie de matériel sera à sa disposition afin de faciliter son travail et ainsi améliorer le bien-être de la cliente.

Installation

Afin d’offrir un massage adapter à la femme enceinte de qualité, le massothérapeute doit pour commencer l’installation disposer de sa table un peu plus bas qu’à la normal. Une panoplie de cousin d’oreilles de corps, de serviette, de coussins et de traversins seront essentiel afin d’offrir une installation confortable dans le respect et la pudeur de la femme enceinte.

Les draps utiliser peuvent être de taille d’un lit simple ou de grandeur normal pour la table de massage. L’huile ou le gel du massothérapeute doit être neutre, biologique et sans huiles essentielles.

Durant le massage, il est conseillé que la cliente puisse garder ses sous-vêtements lors du massage, puisque, lors de la grossesse la femme a des pertes vaginales plus fréquentes.

Lors de l’installation, la cliente s’assoira au milieu de la table afin qu’elle soit en mesure de s’étendre sans trop de difficulté. Elle aura un oreiller qu’elle tiendra contre elle afin de cacher sa poitrine et le massothérapeute de son côté l’aidera à se coucher sur la table en évitant l’«auto-contact». (Glenn Moris)

Massage en décubitus latéral gauche

Venant du latin decubitum et de supin de decumbere, en médecine, le terme décubitus veut dire que le corps est allongé à l’horizontale. Or ici, le décubitus latéral signifie d’être allongé à l’horizontale sur le côté. Avant de s’installer, un oreiller sera placer à la tête afin de garde l’alignement de la colonne vertébrale.

La femme enceinte sera appelée à se coucher sur le côté gauche sur un premier temps avec l’assistance si besoin du massothérapeute. Par la suite, le massothérapeute s’assura que sa cliente soit bien confortable afin qu’elle puisse être stable et qu’elle ne perde pas son ballant sur la table.

Une fois allongée, le massothérapeute demandera à sa cliente de fléchir ses deux jambes et ensuite de placer un coussin entre les genoux afin d’éviter le contact des zones osseuses.

La jambe supérieure sera surélevée et la jambe inférieure sera allongée. La jambe doit être fléchie en rapprochant les attaches des ischio-jambiers et des mollets. Un coussin sera placé sous la cheville inférieure.

Si jamais la femme enceinte ne se sent pas confortable dû à une pression a son épaule inférieure, le massothérapeute sera convié à mettre une serviette en dessous de la cage thoracique.

De plus, un oreiller placé sous le bras supérieur de la cliente pourrait être confortable et ainsi éviterait l’auto-contact avec le massothérapeute. Plusieurs oreillers pourraient être placés sous le ventre et les seins ou même entre ses seins afin de favoriser son confort.

Durant le positionnement de la cliente, le massothérapeute doit être certain que la colonne soit bien alignée et que le pied, le genou ainsi que le bassin de la jambe sur le dessus soient tous de la même hauteur

Retournement en décubitus dorsal

Le fait de se retourner sur le dos, il est important pour le massothérapeute de retirer les coussins, les serviettes et les oreillers au niveau des genoux, des chevilles, sous le bras et du thorax.

La main supérieure du massothérapeute exerce une petite pression sur le genou de la femme enceinte durant que l’autre main peut prendre la jambe par dessous afin de la soulever et retirer le coussin stabilisateur. Ainsi, le massothérapeute pourra déposer le pied droit de la cliente dernière du mollet gauche qui sera toujours fléchi. De cette manière, le massothérapeute pourrait placer ses mains sur les hanches de la femme enceinte afin de lui permettre de se retourner sur le dos. Généralement, la femme enceinte est en mesure de le faire seule, mais quelques fois, une petite assistance peut être la bienvenue.

Deux ou trois oreillers pour la tête peuvent être placé afin de crée un angle approximatif d’une trentaine de degré. Si jamais la femme ressent de l’inconfort au niveau de son bassin, une serviette roulée ou plier pourrait être placer sous les lombaires. De plus, comme dans un massage se disant « traditionnel », les traversins seront placés sous les genoux.

Certains utiliseront une chaisière de méditation renversée lorsque la cliente est aux prises avec d’intenses inconfort gastrique.

Positon par rapport à la veine cave inférieur

La veine cave inférieur permes le retour veineux des membres inférieur et du basin. Lors du massage en décubitus dorsal, la veine a de grande chance d’être comprimée et provoquer des complication indésirable et évitable tels que des vertiges, étourdissement, nausées et perte de connaissance. Ainsi, le fait de placer les oreilles en un angle d’une trentaine de degrés permettra de réduire la pression du fœtus sur la veine contrairement dans une position à l’horizontal complètement.

Retournement en décubitus latéral droit

Le changement de côté doit débuter par enlever les supports de la femme enceinte. Ensuite, le massothérapeute proposera à la femme enceinte de se retourner. Si elle n’est pas capable par elle-même le massothérapeute devra intervenir afin de l’aider à premièrement s’assoir et ensuite sous les draps de se retourner.

Sinon, le massothérapeute mettra le pied gauche à plat de la femme enceinte sur la table en ayant la jambe fléchie. Ensuite, il passera sa main droite sous la jambe afin de la placer sur la hanche. La main gauche se positionnera sur la hanche afin de stabiliser le mouvement. Durant la manœuvre un contacte verbale avec la cliente est importante afin de ne pas brusquer et s’assurer du bon déroulement.

Il se pourrait qu’en faisant cette manœuvre la femme enceinte ne tourne pas au complet son corps et pourrait avoir tendance à tourner simplement le bas de son corps en premier. Or, c’est un mouvement complet qu’elle devrait faire en maintenant l’axe de sa colonne bien aligner avec le bassin.

Ensuite, les outils de support ou de confort serons replacer afin de favoriser le bien-être de la femme enceinte.

Routine terminale de massage

Enfin, pour clore le massage et remettre la cliente sur pied, il faut commencer pas retirer les coussins qui la soutient. Par la suite, le massothérapeute ramènera les deux jambes fléchies ensemble.

Ensuite, le massothérapeute se placera derrière la cliente en fessant une petite traction avec une main au sacrum et une autre au niveau de la crête iliaque afin de stabiliser le bassin.

Le massothérapeute déplacera les jambes de la femme enceinte tranquillement vers l’extérieur de la table. À cette étape le massothérapeute informera verbalement la cliente de s’aider en plaçant sa main qui est sur le dessus et d’utiliser son coude de l’autre côté pour s’aider à se révéler. Le massothérapeute placera sa main sur la hanche gauche et l’autre au niveau de l’épaule droite afin de finir le mouvement de lever.

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Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Les indications du massage adapté à la femme enceinte

Root — Tue, 15 Jun 2021 19:46:19 +0000

22. Les indications du massage pour la femme enceinte

Le massage adapté à la femme enceinte permet de soulager certaines douleurs dues à la grossesse. Nous parlons de soulager au niveau du dos, la région lombaire, les jambes et les épaules, suite au développement physiologique de la grossesse. Le massage permet une meilleure vascularisation dans l’ensemble du corps, mais aussi permet de meilleurs échanges entre la mère et le fœtus.

Dos

Durant le massage du dos, la future mère devrait commencer couchée sur le côté gauche pour éviter la compression de la veine cave inférieure. Le massothérapeute pourra faire le plus gros du travail de cette façon. Ensuite, elle pourra changer de position et se mettre sur le côté droit. Durant cette transition, le massothérapeute pourra aider la cliente à changer de position.

Chaine scapulaire/Thoracique

Lors du massage, il serait important de porter une attention particulière aux muscles de la chaine scapulaire ainsi que ceux de la nuque afin de favoriser une meilleure détente au niveau thoracique pour une meilleure ventilation pulmonaire. Ce massage assouplit les muscles de la respiration et permet une plus grande amplitude des poumons. Un massage du diaphragme, des coms scanlem, des petits pectoraux et des muscles inter causto aura pour but de réduire le stress d’une mauvaise respiration et favoriser l’apport en oxygène afin de nourrir les muscles de la mère et le sang qui approvisionne le fœtus.

Région pectorale

Le massage permet d’assouplir la peau surtout aux régions victime du stress de la grossesse tel que l’abdomen et la région pectorale entourant le sein. Bien entendu, le massage du sein (de la glande mammaire) ne sera pas effectué et n’est pas pertinent pour le massothérapeute.

Lombaires

Ensuite, un massage au niveau des muscles lombaires pourrait aider les muscles tendus et fatigués par la grossesse. Un massage pourvu d’étirement et de pression pourront assouplir et de réduire les douleurs.

Membres inférieurs

Le massage des membres inférieurs permet un meilleur retour veineux, de réduire l’œdème, de réduire la sensation de jambe lourde et réduire les crampes.

Articulations

Lors de ses manœuvres, le massothérapeute doit être conscient qu’avec la surcharge de poids, les articulations, de la femme enceinte, doivent supporter un excédent de poids ce qui les fragilise.

Si la cliente est placée sur le dos, il y a des risques que l’utérus bloque l’aorte et fasse subir une chute de pression. Le massothérapeute pourra lui mettre des oreillers sous la tête. La meilleure position pour prévenir cette problématique serait la position semi-Fowler.

Réduit le stress

Le massage adapté à la femme enceinte réduit le stress de l’accouchement en permettant une meilleure détente musculaire, une diminution de l’insomnie et une maitrise du stress général grâce à l’utilisation de différente technique dont, entre autres, des techniques de massage.

Le massage doit être adapté à la femme enceinte, soit doux et enveloppant. Il est noté que les trois premiers mois de la grossesse sont généralement risqués pour l’embryon. Durant cette période certains massothérapeutes proposent d’éviter de masser la femme enceinte.

Massage trimestriel

Durant le premier trimestre de la grossesse, plusieurs facteurs détermineront s’il est approprié de masser la cliente. Ensuite, durant le deuxième trimestre le massage pourrait être orienté vers la détente et les tensions. Pour finir, durant le troisième trimestre un massage plus profond en lien avec la respiration, les abducteurs de la hanche, les quadriceps, les fessiers et le bas du dos sont conseillés.

Lors du massage, il y a quelques manœuvres à éviter pour le bien-être de la cliente tel que le massage abdominal profond ainsi que les pétrissages profonds. Les percussions au niveau lombaire sont à proscrire.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Les adaptations physiques de la femme enceinte

Root — Tue, 04 May 2021 11:12:13 +0000

18. Les adaptations physiques de la femme enceinte

Le massage de la femme enceinte permet de facilité l’adaptation physique au changement durant la grossesse.

Abdomen

Au niveau de l’abdomen, soit le ventre, plusieurs phénomènes peuvent survenir. En effet, le ventre va augmenter en volume et en poids. Ce qui pourrait occasionner chez 30% des femmes enceintes une diastase des droits de l’abdomen et un certain nombre de femmes verrait l’ombilic s’extérioriser au lieu d’être invaginé ; ils pourraient devenir douloureux avec le temps.

Utérus

De son côté, vous l’aurez bien deviné qu’effectivement l’utérus vivra tout au long du processus de grossesse des changements. L’utérus a généralement la grosseur d’une petite poire, d’une ampoule électrique ou de la taille d’un point fermé et pèse environ 60 grammes. Il y aura une augmentation du poids, de la taille et de la capacité interne de l’utérus. Il prend toute la place dans la cavité abdominale lors de la grossesse et finit par atteindre un poids approximatif de 900 grammes. Plus la grossesse se développe plus l’utérus prend de l’expansion afin de répondre adéquatement au besoin du fœtus.

– Avant la grossesse : 60g Taille : 7,5cm x 5cm x2,5 capacités de 2 à 3 litres;

– Fin de grossesse : 900g Taille : 30 cmx 23 cm x 20cm capacité de: 3 à 4 litres ;

L’utérus changera de forme et de positions dans le ventre de la mère tout au long de la grossesse. Durant son augmentation l’utérus subira une dextrorotation due au rectosigmoïde à gauche. Ce rectosigmoïde fait résistance dans le bassin et peut créer des tensions à l’intérieur du bassin et au niveau de la colonne vertébrale.

Vergetures et le massage

Dû à cette augmentation, la peau du ventre se tend et les seins deviennent plus gros et peuvent fissurer et laisser voir des vergetures. Les vergetures sont présentes généralement à partir de la moitié de la grossesse. Elles se situent au niveau du ventre, des seins et de cuisses. Certaines femmes en auront au niveau des aisselles, sur les bras, dans le bas du dos et sur les fessiers. Les vergetures sont d’apparence rosées voir violacées et, par la suite, avec au fil du temps elles deviennent moins apparentes et deviennent plus d’une couleur argentée.

Malheureusement il n’y a pas assez d’études scientifiques afin de confirmer si le massage est réellement efficace pour minimiser l’apparition des vergetures. Même si un massage utilisant une crème hydratante pourrait aider légèrement. Même ceux ayant des produits contenant de la vitamine E auraient une faible incidence afin de prévenir les vergetures.

Poumons

Dans la cavité, l’utérus prend du volume, l’estomac et le foie sont comprimés et exercent une pression sur le diaphragme et ainsi, réduit la capacité respiratoire fonctionnelle et de réserve. Les poumons seront comprimés verticalement et une élévation de 4 cm des coupoles diaphragmatiques.

Les organes abdominaux font une pression sur la cage thoracique et finissent par l’élargir. Le diamètre de la cage thoracique prend de l’expansion, afin de se rendre 5 cm plus grand. Cette expansion favorise une plus grande mobilité des articulations costo-vertébrales.

Malgré ce jeu d’espace et cette plus grande mobilité, il n’en demeure pas moins une diminution de l’amplitude respiratoire thoracique et un volume réduit d’air pouvant être contenu par les poumons.

Certaines femmes durant la grossesse deviennent plus conscientes de leur condition respiratoire et peuvent avoir de plus en plus de difficulté à respirer vers la fin de la grossesse, et ce, même au repos.

L’intervention de la massothérapie est pertinente afin de dégager la cage thoracique et le diaphragme de la femme enceinte. Le massage permettra d’assouplir les muscles respiratoires accessoires qui favoriseront un meilleur volume respiratoire.

Varices et massage

Avec la grossesse et les hormones, les vaisseaux sanguins superficiels seront plus fragiles au niveau de la peau. L’augmentation du volume sanguin et de pression peut causer chez la femme enceinte des varices.

Avec l’utérus qui grossit, il se peut qu’il comprime de plus en plus la veine cave inférieure. Cette obstruction pourrait faire souffrir les jambes d’œdème soit qu’elles deviennent œdématiées et qu’elles développent des varices.

Les varices sont des veines qui sont dilatées et ont une mauvaise circulation vers le cœur. On les retrouve généralement sur les jambes, l’anus, la vulve et le vagin.

L’augmentation de volume liquidien dans le système force l’augmentation des liquides au niveau extracellulaire, soit le liquide interstitiel qui mène à une surcharger pour les conduits lymphatiques.

Dû à un volume sanguin plus élevé qu’à l’habitude la résistance du retour veineux augmente aussi. La relaxine sécrétée par la mère diminue l’efficacité du retour veineux.

L’hyperlordose lombaire augmente la pression au niveau abdominal ainsi que sur les vaisseaux lymphatiques mésentériques qui se retrouvent en profondeur de la région. Le système lymphatique sera moins efficace et aura de la difficulté à vidanger la région et par le fait même les membres inférieurs.

Aussi, lorsque la future maman est couchée sur le dos, soit en décubitus dorsal, l’aorte abdominale est malheureusement comprimée et favorise la résistance du retour sanguin.

Quelques moyens s’offrent aux femmes afin d’aider et de prévenir de contrer l’apparition des varices au niveau des jambes. Par exemple, le fait de lever les jambes, de se coucher sur le côté gauche, de faire de l’activité physique, d’éviter d’être assis ou debout trop longtemps et de porter des bas de compression peut aider à contrer l’apparition de varices. Aussi un massage en drainage centripète ou lymphatique peut prévenir l’apparition des varices.

Cutané et pilosité et massage

Les hormones provoquent des changements chez une grande partie des femmes. Un des effets physiologiques affectant la femme enceinte touche aussi la peau. En effet, grâce aux hormones, la peau va devenir plus élastique et vivre de l’hyperpigmentation.

Les changements d’hormones fait de manière continue tout au long de la grosses chez la femme enceinte stimulent la peau et le cuir chevelu.

Durant la grossesse, les femmes peuvent remarquer que la pousse des cheveux ainsi que des poils peut être modifiée. Certaines femmes peuvent constater sur leur corps une plus grande quantité de poils et une chevelure plus fournie. D’autres femmes, à la suite de l’accouchement, peuvent remarquer une chute plus importante de cheveux que d’habitude.

Hyperpigmentation

Le changement qui se fait remarquer chez la majorité des femmes enceintes est l’hyperpigmentation

L’hyperpigmentation qui est la peau qui devient plus foncée se retrouve généralement sur la mince ligne foncée du nombril et du pubis durant la progression de la grossesse. Elle peut aussi se retrouver sur les aréoles des seins, la place généralement plus foncée qui est au tour du mamelon, du périnée, de l’anus, du cou, des aisselles ainsi que la peau entoure le nombril.

Les femmes enceintes développent aussi le masque de grossesse dû à l’hyperpigmentation. Le masque de grossesse ou le chloasma est l’apparition de petite marque brune au niveau du visage. L’hyperpigmentation finit par disparaître suivant l’année de l’accouchement.

Les changements occasionnés sur la peau ne devraient pas être une source d’inquiétudes. En effet, la plupart des modifications faites sur la peau diminue et se résorbe quelques mois après la naissance du nouveau-né.

Tous ces changements physiologiques permettent d’expliquer en partie la fatigue que les femmes enceintes peuvent ressentir.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Les adaptations kinesthésiques de la femme enceinte

Root — Sat, 24 Apr 2021 11:55:24 +0000

17. Les conséquences de l’adaptation à la grossesse

La grossesse est un événement qui amène de grands adaptations chez la femme enceinte. Certains changements peuvent passer sans trop d’inconforts tandis que d’autres peuvent être très marqués et laisser des traces permanentes.

En tant que massothérapeute, il ne faut pas considérer la grossesse comme étant une maladie. C’est merveilleux pour la femme désireuse et pour le couple. L’évolution de la grossesse nécessite des adaptations qui peuvent avoir éventuellement des effets secondaires indésirables, mais gérables. Il sera question de certaines adaptations soit kinesthésiques, physiques, hormonales et physiologiques.

La grossesse fait que la peau du ventre va inévitablement s’étirer durant le développement du fœtus. Durant ce processus, il se peut qu’elle perde de son élasticité et se marque de vergetures.

Prenant de la place, l’utérus finit par écraser tous les organes autour de lui. Les organes abdominaux étant compressés sur le diaphragme et les poumons peuvent causer des difficultés respiratoires que l’on nomme dyspnée. L’utérus par sa pression peut créer une obstruction partielle de la veine cave inférieure et causer un trouble de ralentissement du débit du retour veineux ce qui provoquera une accumulation de sang et de liquide interstitiel dans les membres inférieurs soit de l’œdème et parfois des chutes de pression. Dû à la difficulté du retour veineux, les veines étant faiblement élastiques développeront des varices.

Le fait d’être couché trop longtemps sur le dos pourrait obstruer l’aorte et sur le côté droit pourrait aussi obstruer la veine cave.

Les adaptations kinesthésiques

Certaines adaptations de la femme enceinte sont d’ordre kinesthésique. En effet, dû à l’augmentation du poids, des dimensions du ventre et de l’abdomen tend vers l’avant peuvent être les causes de lordoses de grossesse. Pour prévenir l’arthrose, les lombalgies et les blessures, les muscles du dos finissent par se renforcir grasse à l’influence de l’œstrogène. Généralement, afin de faciliter ses muscles dorsaux la future mère tiendra ses reins à deux mains.

Les articulations des pieds et du bassin deviennent plus souples et se détendent. Les pieds s’aplatissent et deviennent plus larges afin de mieux répartir le poids de la femme enceinte. Le bassin de son côté devient plus large et plus souple afin de porter le fœtus grandissant et favorisant un accouchement plus facile. Ces transformations articulaires des membres inférieurs ainsi que du bassin font en sorte que la démarche de la femme enceinte change un peu. On parlera alors d’une démarche nonchalante qui est un peu dandinante.

Musculosquelettique

Durant la grossesse, il est souhaitable que le poids du fœtus augmente. Or, ce nouveau poids change le contre équilibre du corps et déplace le centre de gravité vers l’avant de la femme. Ce qui peut provoquer chez certaines femmes une démarche différente qu’à l’habitude.

Ce déplacement occasionne une antéversion du bassin, une augmentation des courbures de la colonne soit de la lordose lombaire, de la cyphose dorsale et de la lordose cervicale et une compression du rachis.

Le mouvement de préhension peut être aussi affecté chez la femme enceinte due à la compression du plexus brachial.

Durant la grossesse, la symphyse pubienne se sépare, ce qui occasionne un rapprochement des points d’attache du piriforme. En effet, la symphyse pubienne est un fibrocartilage qui est élastique et déformable et, durant la grossesse, il y a un écartement de 3 à 7 mm ce qui rapproche les points d’attachement du piriforme.

L’hyper mobilité des articulations sacro-iliaques due aux hormones de la grossesse comme la relaxine peut occasionner une prédisposition à un dysfonctionnement sacro-iliaque.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Meilleure technique de Drainage lymphatique Manuel DLM

Root — Tue, 20 Oct 2020 15:44:56 +0000

Discussion et analyse des techniques Drainage Lymphatique Manuel DLM

La meilleure technique de Drainage Lymphatique Manuel DLM

Quelle est la meilleure technique de Drainage Lymphatique Manuel? Il n’est pas facile d’avoir une réponse précise à la question.

Toutes les méthodes de drainage lymphatique manuel émergent d’une seule technique, celle de Vodder. Ces méthodes ont donné naissance à deux écoles de pensées en lien avec la pratique. L’une étant plus axée sur l’esthétique avec adoptant une attitude plus globale holistique de bien-être et l’autre étant une vision plus thérapeutique du traitement symptomatique des œdèmes et des lymphœdèmes.

Les méthodes

Les principales différences attendues par les différentes méthodes en massothérapie sont dans l’application ou non des différentes manœuvres. Les différences de méthodologie présenté sont soit distal et d’appel, de pression exercée et ainsi que l’application de drainage au niveau abdominal.

La panoplie de manœuvre offerte aux massothérapeutes pour le drainage lymphatique manuel même si elles sont différentes dans leurs applications ont pour mêmes objectifs la résorption par l’étirement des tissus cutané, la vidange par la dépression faite sur le tissu et en finalité de déplacer la lymphe afin d’éviter sa stagnation.

Le massothérapeute dispose de plusieurs techniques afin d’arriver à ses fins. Plusieurs de ces techniques décrites dans ce texte ont été observées sur le terrain ou dans la littérature de recherche. À ce jour, il n’y a pas d’étude qui fait une comparaison des manœuvres de drainage lymphatique manuel exhaustive. Il est difficile de connaitre quelle méthode est la plus profitable ou la plus optimale comparativement aux autres pour leurs différentes indications.

Les différentes techniques de Drainage Lymphatique Manuel

Selon certaines études réalisées par divers membres de la communauté qui date depuis un bon moment et même s’il y a conflit d’intégré, ces études reste quand même intéressantes.

Pour les études qui ont mesuré les données venant de la méthode Leduc, elles utilisaient une lymphoscintigraphie afin d’évaluer le drainage lymphatique sur les membres supérieurs et inférieurs des patients.

Ces études présentent l’utilisation de la DLM permettant d’augmenter le débit du système lymphatique et de solliciter les ganglions satellites non marquées, ni drainées.

Les études affirmées que les protéines marquées du processus de lymphoscitigraphie se déplacent dans la lymphe et se retrouve dans des ganglions lymphatiques proximal qui, non manipulés, sont stimulés par le mouvement de la lymphe.

Par contre, d’autres études tel que celle de Kafejian-Haddad qui à effectuer, un DLM chronométré par position sur les membres inférieurs de ses patients, montre que le DLM n’arrive pas à faire progresser les protéines maquées dans la lymphe. Cette étude présente, cependant, que le DLM permet une réduction significative du volume de liquide dans les membres inférieurs.

Les différences du DLM

Ces différences peuvent être marquées par différent facteur tel que la différence des techniques utilisées ou de la population cible comme dans l’étude de J-Y Bouchet. Les deux dernières études nommées comprenaient des lymphes-œdèmes uni et bilatéraux ainsi que des lymphes-œdèmes primaires et secondaires.

Malheureusement, vu que les recherches ne s’entendent pas sur les facteurs à observer, la comparaison des techniques ne peut pas se faire dans la revue de littérature. Deux auteurs, Sitzia et Andersen, auraient pu être comparés, soit le drainage lymphatique manuel de Vodder et celui de Leduc. Ces techniques étaient appliqués sur les lymphœdèmes découlant d’un cancer du sein durant une thérapie de décongestion.

En effet, Sitzia parle de lymphœdème supérieur à 20% du volume controlatéral, mais ne stratifie pas les résultats de son étude. Tandis que Anderson ne parle que des lymphœdèmes de plus de 20%, mais moins que 300ml. Les paramètres étudiés sont incompatibles entre eux et ne peuvent pas être analysés.

Földi et Casley-Smith qui utilisent la méthode Vodder, incluent certaines techniques et de protocoles de décongestions lymphatiques en drainage lymphatique manuel et les résultats sont apparent. Cependant, lors de l’évaluation, il est difficile d’évaluer le seul paramètre qui est le drainage.

La technique de Vodder dépassée?

D’après J-C. Ferrandez, la technique de Vodder serait rendue dépassée. Même si encore aujourd’hui des articles sont publiés à ce sujet et des cours sont encore offerts. Plusieurs de ces auteurs ou enseignants proposent la méthode « originale méthode Vodder » telle que E. Selosse ou H.Wittinger.

Cependant ces gens font une adaptation souhaitable de la technique holistique originale en lien avec les dernières découvertes scientifiques sur le système lymphatique. Cette mise en lumière et la compréhension des découvertes varie d’une personne à l’autre et rend difficile l’évaluation de la méthode Vodder. On ne connait pas comment le drainage a été réalisé et si la méthode était globale ou localisée.

La justesse du geste et de la pression est une adaptation de la technique Leduc sont préconisés par J-C. Ferrandez et S. Theys. Il n’est cependant pas souhaitable d’effectuer des manœuvres d’appel de la lymphe ainsi que des manœuvres de drainage profondes dans la région abdominale.

La physiopathologie du Drainage Lymphatique Manuel

Toutefois, il est important d’avoir une bonne connaissance de la physiopathologie afin d’appliquer le Drainage Lymphatique Manuel en lien avec l’œdème de l’individu traiter à savoir s’il est chronique ou récent, d’origine traumatique, secondaire à un curage ou primaire. Ferrandez et Theys participent à une homogénéisation de la connaissance en drainage lymphatique manuel structuré sur les connaissances empiriques.

Or, dans leur idéologie de leur drainage, ils ne proposent pas d’utiliser dans manœuvre d’appel de la lymphe. La plupart des massothérapeutes en drainage lymphatique se base sur les techniques de Leduc qui a été documenter en 1988 qui pouvez l’efficacité d’aspiration de la lymphe par les manœuvres d’appel.

La technique P.D.D.E.

La technique P.D.D.E., quant à elle, est une méthode qui emploie la sollicitation des ganglions on niveau du tronc afin de permettre un meilleur appel lors du drainage des membres. L’auteur fait le postulat que le système neurovégétatif connecté aux lymphagions jouerait un rôle important. De ce fait, cette méthode est contestée parce qu’elle simulerait à distance la recapture lymphatique des lymphoedèmes en cherchant, en même temps, à stimuler les ganglions profonds abdominaux.

Malheureusement, la seule étude faite en lien avec la P.D.D.E. est faite sur les membres inférieurs par périmétrie. L’étude n’est pas comparable avec les autres tels que celle de J-Y Bouchet qui utilisait la technique Leduc qui comprenait le drainage lymphatique manuel, les contentions, l’élévation et l’éducation d’exercices.

Conclusion

Malheureusement, il n’y a pas d’étude indépendante sur les diverses méthodes de drainage lymphatique manuel. En effet, la plupart des écrits sont réalisés par les gens qui font la promotion de leur école de pensée et de leur formation. Il n’y a pas d’étude qui permet de mettre en évidence l’efficacité réelle de chacune des formations de manière scientifique.

La prise de position de la meilleure méthode dépendamment d’une pathologie à traiter est, malheureusement, inexistante dans la littérature. Aucun réel protocole n’est démenti scientifiquement.

Il est très difficile de reproduire le drainage dans les études, car elle est diverses et variées et il est impossible d’établir un protocole de Drainage lymphatique manuel avec l’organisation des connaissances sur le DLM actuel. De plus, la standartification de la méthode est inexistante au Québec.

Lien pour le premier module : http://wclmassotherapie.com/cours-de-drainage-lymphatique-manuel-dlm-gratuit/c

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La technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E

Root — Wed, 07 Oct 2020 20:46:33 +0000

8. La technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E.

Le drainage lymphatique durant le massage peut se servir de la technique de stimulation veino-lymphatique Pression Digitale Doigts Écartés, afin d’obtenir des résulta positif. Cette technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E fut créée par Jean Pierre Schiltz. J.P.Schiltz qui était un Kinésithérapeute-masseur français et pratiquait dans un cabinet libéral à Clichy. Ce masseur avait fait le pari que si le réseau lymphatique cutané superficiel était stimulé, il pourrait créer un réseau de suppléance lymphatique et favoriser la résorption dû à la mobilisation par le plus de tissus possible.

Cette méthode utilise les mêmes manœuvres que les autres techniques pour la vidange ganglionnaire et incorpore la stimulation du réseau lymphatique par la Pression Digitale Doigts Écartés (P.D.D.E.). La P.D.D.E. a pour objectif de créer un effet de cisaillement et d’étirement sur la surface drainée. C’est une approche globale du corps et la durée du traitement est d’environ de quarante-cinq minutes. Le drainage et les manœuvres de stimulations se font par l’activation des régions en faisant des allers-retours de la zone proximale à la zone distale.

Exemple

Exemple de drainage du membre supérieur droit ayant un lymphœdème secondaire.

La stimulation ganglionnaire est faite en aller-retour sur débutant et se terminant par le ganglion sus claviers, les ganglions axillaires ainsi que les ganglions profonds abdominaux. Le côté homolatéral est drainé en PDDE vers les ganglions stimulés.
L’évacuation ganglionnaire de la chaine cervicale transverse, de la chaine scapulaire inférieure gauche, de la chaine mammaire externe et de la chaine pariétale et la stimulation sont faites par PDDE sur le côté homolatéral. Le vidage des ganglionnaires se fait de bas en haut et se réalise de plusieurs aller-retour à chaque fois.
Le client retourne en décubitus dorsal. La stimulation des ganglions est faite sur les mêmes zone de la première étape, ainsi que les ganglions rétro cruraux, les ganglions inguinaux et la voie de Mascagni. Ensuite l’application se fait sur le membre supérieur antérieur sans la main et le côté homolatéral.
L’évacuation ganglionnaire ainsi que la stimulation en PDDE sont faites en décubitus latéral des mêmes régions que l’étape numéro deux.
Enfin, on utilise la stimulation ganglionnaire de l’étape 1 soit : l’évacuation des ganglions sus claviers, des ganglions axillaires et des ganglions profonds abdominaux

Afin de mettre à jour l’efficacité de la méthode, J.P. Schiltz rédigea une étude sur la réduction du volume en utilisant un ruban à mesurer. Il montre que chez le groupe sain ainsi que le groupe à pathologie non traité il y a une diminution du volume ainsi que du périmètre du ruban à mesurer. L’étude montre que le repos favorise la diminution du volume de l’œdème du groupe sain, mais que cette rééducation est plus faible que celle du groupe traité par le drainage lymphatique manuel. Il conclut que sa technique est plus efficace que le repos seul.

8.1 La vision du drainage lymphatique commun de J-C. Ferrandez et de S. Theys

J-C. Ferrandez et de S. Theys sont tous les deux des kinésithérapeutes. Ferrandez travaille à l’institut Sainte Catherine à Avignon et quant à lui, Theys pratique au C.H.U. de Godinne en Belgique. Ce qui est intéressant avec leurs approches c’est qu’ils n’utilisent pas le drainage lymphatique manuel, mais bien plus tôt un drainage manuel commun au massage suédois ou californien. Le drainage manuel est une technique qui permet de traiter le lymphœdème. Par contre, cette seule technique n’est pas suffisante. Il faut la combiner avec d’autres techniques de décongestion tels que les bandages multicouches, la pressothérapie et l’éducation aux exercices. Ainsi le massothérapeute ajuste et choisit les différentes techniques en lien avec le type d’œdème à traiter.

Le drainage manuel s’inspire grandement des manœuvres de la méthode de Leduc et quelques ajustements sont fait. La vidange du canal thoracique ou un drainage en profondeur au niveau abdominal ne fait pas partie du protocole. Cependant les manœuvres de drainage peuvent suivre ou non les voies d’évacuation anatomique et les vois de substitution.

De plus, J.C. Ferrandez, S. Theys et J.Y Bouchet ne conseillent pas de faire des manœuvres d’appel en aval de l’œdème. L’idée est que drainage lymphatique manuel d’une durée de seize minutes permet seulement de réduire l’œdème de 1.8% avec une approche rétrograde contre 3.5% en antérograde.

Les auteurs conseillent de se servir de tractions sans axe définie à l’avance, car, en effet, le système lymphatique malade à tendance à devenir variqueux. La traction est alors appliquée lors de l’étape de résorption afin d’assouplir et favoriser la résorption.

L’œdème en drainage lymphatique P.D.D.E.

Tout au long du drainage, la pression est équilibrée dépendamment de la consistance de l’œdème. Lors d’un œdème souple quand la prise du godet est marquée, il est conseillé de faire une pression plus faible que si l’œdème est plus dur. Les auteurs conseillent aussi d’ajuster la pression en lien avec l’origine de l’œdème. Par exemple, si la vidange de la lymphe se fait difficilement due à un obstacle, la pression sera plus forte que si le système n’est pas entravé.

Lorsque l’œdème est fibrosé et que les manœuvres de drainage manuel ne fonctionnent pas, il est conseillé de mobiliser les tissus en appliquant des manœuvres aux quatre points verticales et horizontales.

Une panoplie de techniques s’offre au massothérapeute afin de rétablir au mieux les œdèmes. Pour un œdème au niveau de la main, il est préférable de faire un drainage manuel avec l’application de bandages de contention au lieu d’utiliser la pressothérapie avec un manchon qui sera inefficace. Lorsque le massothérapeute fait un drainage manuel, il faut prendre en considération les changements physiologiques dus à un œdème chronique. De plus, le raisonnement sous-jacent sera modifié dépendamment de l’origine et de la date de l’émergence de l’œdème.

Par exemple, lors d’un lymphœdème traumatique les manœuvres appliquées sont faites dans la douceur et seront dirigées dans le même sens du retour physiologique des vaisseaux lymphatiques. Par contre, lors d’un lymphœdème chronicisé dû à un curage ganglionnaire, par exemple, la pression sera continue, et ce sans direction prédéfinie sur le réseau lymphatique devenue variqueuse. Des manœuvres de stimulation seront faites sur le réseau de suppléance afin de faire circuler la lymphe.

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Histoire du drainage lymphatique manuel Vodder

Root — Sun, 08 Mar 2020 03:21:59 +0000

6. Petite histoire du drainage lymphatique manuel

Avant que le drainage lymphatique manuel s’impose, beaucoup de mystère régnait autour du système lymphatique. Depuis longtemps il fut le moins connu des systèmes circulatoires. Au XVII siècle, Thomas BARTHOLIN, danois d’origine et physiologiste de profession et Jean Pecque, médecin et anatomiste français, furent les premiers en 1652 à découvrir le système lymphatique. Ce n’est qu’en 1883, grâce aux travaux du français François SAPPEY, que nous devons l’héritage de la grande cartographie du système circulatoire de la lymphe. C’est grâce à ce Grand Atlas qu’on a peut évaluer l’étendue et le rôle fondamental du système lymphatique sur les fonctions générales de l’organisme.

C’est grâce au chirurgien autrichien Winiwarter en 1892, qui publia un livre sur le traitement des œdèmes lymphatiques dans lequel il initie l’intérêt du massage lymphatique pour réduire les problèmes d’œdèmes.

En ayant repris les travaux de SAPPEY, Alexis Carrel a reçu un prix Nobel en 1912 pour les travaux effectués sur la culture des cellules vivantes, expliqué par l’expérimentation l’action importante de la lymphe et de son système sur la régénérescence des tissus. Son expérimentation consistait de faire vivre les tissus d’un cœur de poulet « éternellement » en renouvelant continuellement la lymphe.

Avec ces découvertes, les bases expérimentales venaient mettre de l’avant les bienfaits de ce système physiologique sur le renouvellement des tissus et, par conséquent, le drainage lymphatique ne pouvait que renforcer l’idée.

C’est seulement quelques années suivant la mise en valeur de ses découvertes que le docteur Fège proposa des solutions de massage médical afin de réduire les œdèmes.

La présentation du drainage lymphatique manuel du docteur Émile Vodder

Par la suite, en 1930, Le docteur Émile Vodder, kinésithérapeute danois, développa la méthode du drainage lymphatique manuel tranquillement en massant sur la Côte d’Azur. Il était biologiste, docteur en philosophie et avait commencé des études en médecine qu’il arrêta dû à une maladie. En effet, plusieurs de ses clients venaient le voir souffrant de rhumes chroniques. Il constatait que ces derniers avaient les ganglions lymphatiques enflés. Voyant cette problématique dans sa communauté, il créa un protocole de drainage lymphatique manuel.

C’est de 1932 à 1936 que le docteur Vodder et sa femme Astride décidèrent d’étudier plus en profondeur le système lymphatique afin de provoquer la circulation lymphatique par le massage. Sa technique sera d’abord élaborée pour le traitement des sinusites chroniques et sera éventuellement développée dans un large champ d’application tels qu’esthétique, hygiénique et thérapeutique. Vodder fera un tabac en 1936 lorsqu’il exposera son concept à Paris, car le principe novateur sera la prise en charge du patient en sa globalité.

En se basant sur les connaissances anatomiques et physiologiques de son temps, Vodder construira son traitement de manière intuitive et empirique, car aucune étude à cette époque sur la microcirculation n’avait été faite. Il faudra attendre les années 1960 pour en confirmer la validité. Le massage est structuré sur une logique anatomique. Il s’inspira des travaux du Dr Alexandre Winiwater qui utilisait un massage doux et rétrograde.

Le Drainage lymphatique manuel du Docteur Albert Leduc

Le Docteur Albert Leduc développa et poursuivit ensuite la méthode du drainage lymphatique manuel en perfectionnant l’étude de l’écoulement des fluides. Timidement, la méthode fut implantée dans les soins médicaux en Europe.

C’est seulement 30 ans plus tard, vers les années 60, que la communauté scientifique prendra le temps d’étudier plus en profondeur le système lymphatique et la microcirculation. C’est en 1958 que les recherches scientifiques ont apporté des explications à l’efficacité du drainage lymphatique manuel. Ces recherches ont été faites par Vodder, mais aussi par différents centres et cliniques spécialisées. Depuis cette « révolution » plusieurs méthodes ont émergé en drainage lymphatique. Différents progrès techniques ont vu le jour et ont permit la mise en place d’appareils favorisant la circulation de la lymphe. L’application manuelle sérieuse permet de créer l’ensemble des effets de la méthode.

Deux courants ont émergé de la technique Vodder en 1976. Un traitement localisé de l’œdème sera fait par une approche plus thérapeutique du drainage lymphatique, dont Dr Leduc, Michael Földi, de Micas et Casley Smith en feront partie. Le deuxième courant conservera une approche beaucoup plus globale et favorisera plus l’équilibre liquidien du corps comme de Paepe et Virginia Cool qui garderont l’appellation DLMV pour Drainage lymphatique Manuel original de Vodder.

La méthode Leduc apparaitra en 1978 au Québec.

Le drainage lymphatique contemporain

En 2001, le médecin français Bruno Chikly, vivant aux États-Unis, qui a fait sa thèse de doctorat sur l’histoire et l’évolution du système lymphatique publia son livre « Silent Waves » qui contribua à une importante connaissance dans le domaine du drainage lymphatique manuel. Sa technique de drainage tirée de la méthode Leduc et des dernières découvertes scientifiques en lien avec le système lymphatique est d’un bon rythme et d’une pression favorisant des résultats positifs plus rapidement.

6.1 Le drainage lymphatique manuel

Il existe deux méthodes populaires connues de drainage lymphatique manuel, soit la méthode de drainage lymphatique Vodder et celui du drainage lymphatique Leduc. Même s’ils sont différents sur de nombreux points, les méthodes ont une base commune des manœuvres qui forme le soin. Ces techniques peuvent être utilisées autant pour les soins esthétiques tels que la prévention de vergetures ou de cellulite que pour favoriser la cicatrisation post chirurgie.

Malgré qu’il n’existe aucun organisme officiel chapeautant la formation en drainage lymphatique manuel, il semblerait que ces deux techniques soient les plus populaires. Il y a cependant d’autres approches dérivées qui ont émergé telle que celle de Bruno Chikly ou de Dominique Jacquemay. Cette dernière a développé la lymphoénergie qui utilise une huile phytoaromatique basée sur l’énergétique chinoise.

Les différentes techniques de drainage lymphatique manuel (DLM)

6.2 La technique de Vodder

L’eau est un élément fondamental pour le corps. Il est vital. Il est le solvant de l’organisme sans lequel les liaisons chimiques ne pourraient se faire. L’idée de Vodder est que le corps humain est formé en moyenne de 70% de liquide chez l’adulte, de près de 90 pour le bambin et près de 60% pour les personnes âgées.

Le principe veut que le massage puisse drainer le surplus de liquide interstitiel en le ramenant au système veineux. Plus l’individu vieilli, plus il se sédimente et moins il est constitué d’eau. Étant le fondement de la vie, l’eau permet l’interaction et les échanges moléculaires et des cellules du corps humain.

Le système lymphatique permet le transport de l’eau, des protéines, des gras, etc dans le liquide interstitiel, le drainage lymphatique manuel permet le nettoyage du milieu liquide des systèmes du corps des cellules libres et des déchets qui s’y retrouvent. Le déplacement des liquides se fait sur la peau avec une légère pression avec des mouvements circulaires qui augmentent et qui diminuent progressivement en direction de l’évacuation de la lymphe.

Ainsi, cette méthode permet un meilleur nettoyage des tissus, une désintoxication des toxines accumulées et le désengorgement des tissus conjonctifs et des ganglions lymphatiques.

Le but du drainage est de favoriser la direction du liquide interstitiel vers l’évacuation en utilisant des mouvements circulaires avec différentes pressions afin de débloquer la circulation lymphatique. La méthode Vodder est une méthode qui permet d’évacuer la lymphe par des mouvements circulaires faits avec les mains en variant la pression.

Les quatre manœuvres de base du drainage lymphatique

Vodder implantera quatre manœuvres de base qui devront respecter certains principes. Le massage doit être fait dans la douceur, sans effort et dans la non-douleur.

Les quatre prochaines manœuvres sont faites sur le segment des zones où l’on désire drainer :

Les cercles statiques sont faits sur les ganglions lymphatiques et ils doivent être répétés cinq fois de proximal à distal.
Les mouvements de roue voilée ou cercles combinés favorisent le flux lymphatique. Cette manœuvre se fait en deux phases : soit une accentuée et l’autre de relâchement.
Le pompage avec les doigts ou avec les pouces doit être fait de cinq à sept mouvements d’environ une seconde. Ensuite, un repos de cinq à sept secondes est souhaitable afin de favoriser le flux lymphatique. Le pompage doit être fait de distal à proximal sur la longueur du segment du membre tel que la jambe, la cuisse ou l’avant-bras et doit être fait de trois à cinq fois.
L’écopage est une manœuvre qui veut vidanger le trop-plein de lymphe en proximal.

Dans la méthode Vodder il faut toujours, en comment, faire un traitement des chaines ganglionnaires du cou. Ensuite, le drainage se fait en rétrograde de proximal à distal du membre et ensuite de distal à proximal sur les segments de chaque membre. Le temps conseillé pour un Drainage lymphatique Manuel de Vodder est d’une durée d’environ une heure.

En date d’aujourd’hui, l’ensemble des techniques de drainage lymphatique émerge de la conception de la méthode de Vodder.

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Déroulement d’une séance de massage lymphatique

Root — Sat, 25 Jan 2020 12:38:46 +0000

2. Déroulement d’une séance de massage lymphatique

Le drainage lymphatique, lors du massage, est recommandé pour la réduction des œdèmes, car il favorise le flot lymphatique. Pour ne pas aplatir les vaisseaux lymphatiques, le massage est fait avec les doigts et les paumes des mains afin d’exercer une pression douce et soutenue tout au long du trajet du retour lymphatique dans le corps. Le sens du massage va vers la direction du cœur. Un massage permettra à la lymphe de circuler plus facilement et permettra aux tissus congestionnés par la mauvaise circulation d’être désengorgés.

Le drainage lymphatique manuel est une technique qui peut être utilisée comme un soin complet ou qui peut être intégrée avec diverses techniques dans une séance par le massothérapeute. La technique varie selon les différentes méthodes utilisées par le massothérapeute. Nous pourrions parler de la méthode Vodder ou de celle de Leduc. Le massage lymphatique ne se pratique pas avec de l’huile ou du gel à massage contrairement au massage suédois ou californien sur table.

La durée du drainage lymphatique

La durée d’une séance de drainage lymphatique est généralement assez longue. Elles peuvent durer près d’une heure ou d’une heure trente environ. Le massage est doux et très spécialisé. Le déroulement de la séance prévoit que le client soit dénudé de la région voulant être massée et qu’il soit allongé sur la table de massage et qu’il soit recouvert d’un drap.

Par la suite, le massothérapeute exerce un dragage à l’endroit où sera appliqué le massage et effectuera sa série de manœuvres lentes et douces ressemblant à l’effet d’une vague qui aura pour effet d’un pompage lymphatique. Afin d’être garant de bons résultats, le massage doit être promulgué par un thérapeute compétent et qualifié. Cette technique est généralement offerte par un massothérapeute-kinésithérapeute.

La méthode du drainage lymphatique

Le drainage lymphatique manuel est une méthode qui s’effectue sur l’ensemble de la surface corporelle. Dans certains cas, il se pourrait que la demande soit plus ciblée sur une partie du corps précis. En effet, le type de soin va être adapté lorsqu’une personne est aux prises avec de la cellulite. Le massothérapeute se concentrera plus sur le bas du corps et les régions spécifiques. Une fois la séance terminée, le client se sentira déjà mieux et léger.

Dans des cas de fibrose ou de cicatrice, les manœuvres effectuées peuvent être plus profondes. Lors de l’élaboration du questionnaire santé, il est important d’établir le massage lymphatique en fonction du sérieux de la pathologie, le désir de diminuer l’œdème ou de diminuer les symptômes. Le but du massage est de drainer les liquides excédentaires se retrouvant dans les tissus tout en améliorant la circulation interstitielle.

Il est rare qu’en une seule séance tous les problèmes puissent être réglés puisque cette méthode peut prendre plusieurs séances avant d’obtenir des résultats apparents. Dépendamment de l’individu et de la situation, il serait recommandé d’effectuer de 1 à 5 traitements par semaine, échelonnés sur une ou plusieurs semaines dans l’objectif d’avoir des résultats concrets.

2.1 Où se réalise la pratique?

Le drainage lymphatique manuel se réalise généralement dans des cabinets privés, dans des cliniques, des centres hospitaliers et en centre de soins d’esthétiques. Bref, un grand éventail d’endroits.

2.2 Les effets physiologiques

Le massage lymphatique a pour but de favoriser le transit des déchets métaboliques vers le système veineux et lymphatique afin qu’il soit nettoyé par les ganglions, la rate, le foie et les organes excréteurs. Le drainage permet au nouveau liquide interstice d’augmenter l’apport d’oxygène et des nutriments vers les tissus massés.

Les manœuvres du drainage lymphatique permettent aussi d’assouplir les tissus. En effet, le massage réduit la résistance aux flots sanguins veineux, artériels et lymphatiques en réduisant la compression faite par les structures adjacentes sur les parois des vaisseaux sanguins et lymphatiques.

Le drainage lymphatique manuel est une technique précise. Les manœuvres sont faites afin d’éviter de stimuler la vasodilatation réflexe des vaisseaux sanguins superficiels et permet ainsi d’éviter de provoquer l’hyperhémie. Le massage lymphatique ne veut pas amener une augmentation de la température des tissus massés ni une augmentation locale du flot sanguin.

Le massage étant doux, lent et léger, il permet d’abaisser le rythme cardiaque et de réduire la pression artérielle.

2.3 Durée et fréquence des séances

Le drainage lymphatique manuel est basé sur le rythme lymphatique. Cela veut dire que la technique est lente et délicate. Il est recommandé que les séances durent de 30 à 90 minutes environ dépendamment du besoin et des régions à masser.

Temps de massage selon la région :

Le visage et le cou 20 à 60 minutes
L’abdomen ou thorax 20 à 45 minutes
L’abdomen et les membres inférieurs 45 minutes
Le thorax et les membres supérieurs 45 minutes

Déjà après les 10-15 premiers soins, nous pouvons constater une nette amélioration. La durée des séances de soins varie en fonction de l’état des tissus et de la peau du client, de ses habitudes alimentaires, de son style de vie, de ses habitudes quotidiennes d’entretien, de la génétique, des facteurs naturels, etc. De plus, afin de prolonger les effets positifs du drainage, on propose une séance à toutes les quatre à six semaines.

Afin d’obtenir un résultat rapide et durable, le soin devrait être fait sur une période de 15 à 20 séances en raison de deux à trois fois par semaine. L’implication actif du client est primordiale afin d’optimiser le résultat.

2.4 Les coûts du drainage lymphatique

À ce jour, étant une technique de médecine naturelle ou médecine douce, le drainage lymphatique manuel n’est pas encore couvert par l’Assurance maladie au Québec. Par contre des reçus d’assurance peuvent être émis à cet effet. Pour le prix, cela peut varier dépendamment du bureau de la clinique et du thérapeute. Il n’est pas surprenant que le prix pour une séance de 60 minutes puisse être de plus de 80$. Malheureusement, ce n’est pas un massage qui correspond au budget de tous. Avec toutes les recherches qui sont actuellement en cours et tous les bienfait que cela apporte, cette technique ne cesse de gagner en popularité et pourrait éventuellement être prescrit et couvert par le système de santé québécois.

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Cours de Drainage Lymphatique Manuel (DLM)

Root — Sat, 25 Jan 2020 03:23:46 +0000

Inspiré de la méthode du Dr. Leduc

Le Drainage Lymphatique Manuel (DLM) est une technique qui prend de plus en plus d’envergure au sein de la communauté de la massothérapie au Québec. Prenant de l’expansion, cette méthode populaire subit des attributs et des indications qui ne sont pas nécessairement les siennes en oubliant ceux qui sont importants.

C’est pourquoi, le 2 septembre 2020, je vous offre gratuitement un cours théorique sur le drainage lymphatique. Un manuel vous sera offert en ligne et sera publié sur plusieurs semaines. Aucune inscription n’est requise. Vous n’avez qu’à visiter ce site web soit http://www.wclmassotherapie.com et vous trouverez tous les nouveaux chapitres du cours qui seront dévoilés hebdomadairement. Ce cours comprendra des techniques manuelles, des mises en situation, des phénomènes physiologiques ainsi que le fondement du drainage lymphatique.

Le DLM est une méthode efficace dans son champ d’intervention, discret dans son application et large dans le traitement, dont la formation demande un enseignement rigoureux.

Le Drainage lymphatique est, selon moi, un outil professionnel incontournable dans le cursus scolaire du massothérapeute au Québec. Cette technique est indispensable dans la plupart des traitements œdématiques, palliatifs et corporels esthétiques.

L’ambition de cet enseignement est de respecter avec rigueur, les données probantes en physiologie du système lymphatique et d’agir, en établissant un protocole manuel pour les massothérapeutes au Québec, en lien avec les anomalies et altérations des fonctions fondamentales du système lymphatique.

Ce cours sans prétention souhaite vivement contribuer au développement de notre environnement professionnel, par le développement d’une technique efficace et très en demande dans les milieux de soins ainsi que par le public.

Introduction du Drainage Lymphatique Manuel

En tant que massothérapeute, il n’est pas rare qu’un client se présente avec un lymphœdème suite à une chirurgie ou d’un syndrome de douleur régional complexe ou une veinolyphatique du par exemple à un traumatisme ou une entorse.

Peu importe l’œdème en question, il sera un obstacle handicapant pour le client qui viendra consulter. Les dendrites des neurones entourant ou étant présent à l’intérieur de l’œdème seront coincés par la pression et ainsi l’influx nerveux qui sera envoyé et sera modifié. Le message envoyé sera moins exact et l’influx nerveux pourrait transmettre une sensation de douleur.

L’œdème présent risquerait la fibrose de la région amenant l’articulation à perdre de sa mobilité, à perdre son amplitude et aux muscles à perdre de son élasticité et de sa force. Les membres du corps affectés par les lymphœdèmes seront plus lourds et plus volumineux du a une présence de liquide abondant. Cette affectation nuit au client en plus d’affecter son image corporelle.

Il se peut, s’il n’est pas traité, que le problème puisse se chroniciser sans parler de l’augmentation du risque d’infection tel que l’érysipèle ou les mycoses. Il serait important que les massothérapeutes du Québec puissent être formés avec les meilleures techniques possible afin de répondre à la demande importante des problèmes d’œdèmes mixtes ou simplement lymphatiques.

Drainage Lymphatique Manuel

Le drainage lymphatique manuel est l’une des méthodes apprises par les massothérapeutes et elle permet de favoriser la guérison de l’œdème lymphatique. Cette méthode pourrait être prescrite par un médecin afin de favoriser et de soulager le client de ses œdèmes.

Le massothérapeute est appelé à utiliser les techniques apprises adaptées aux besoins de sa clientèle afin de mener à bien son intervention. La séance doit contenir un questionnaire santé, les objectifs de l’intervention et la manière dont le massothérapeute utilisera ses techniques afin de répondre adéquatement à l’objectif visé.

L’idée de ce cours est de mettre de l’avant différentes méthodes de drainage lymphatique manuelles ainsi que les protocoles qui en découlent qui pourrait être utilisées par les massothérapeutes au Québec.

Il sera exposé certaines manœuvres de drainage ainsi que leurs effets. Ce n’est pas une présentation exhaustive des techniques de drainage lymphatique manuelles, mais pour donner un aperçu d’une formation qui pourrait être de base dans la formation du massothérapeute au Québec.

Qu’est-ce que le Drainage Lymphatique Manuel ?

Le drainage lymphatique peut être utilisé à des fins médicales ou esthétiques. C’est une technique qui stimule la circulation lymphatique. Dans ce document, plusieurs informations pratiques vous seront offertes en détail comme ses principes, ses techniques, son histoire, ses bienfaits, les gens qui l’utilise et comment, ainsi que les contre-indications.

Le drainage lymphatique manuel est une méthode de massage qui implique de doux mouvements qui a pour but de stimuler la circulation de la lymphe et le liquide interstitiel, à nettoyer le corps de ses toxines et en favorisant les fonctions du système immunitaire.

Le massage se fait avec les doigts et la paume des mains appliquées sur l’ensemble du corps avec différentes pressions tout en dirigeant dans le même sens que la circulation lymphatique. Les changements de pression faits sur le corps permettent d’effectuer un pompage de la lymphe. Cette technique peut être agencée avec l’utilisation d’appareils de pressothérapie ce qui permet un travail plus global.

Le drainage lymphatique

Le drainage lymphatique fait partie des grandes fonctions physiologiques du corps. Le système lymphatique contribue naturellement à la régénération et à l’irrigation des tissus en les nourrissant, en les nettoyant et en les protégeant. C’est une collaboration entre des systèmes complexes tels que le système veineux et le système immunitaire auquel il est étroitement lié.

Le drainage lymphatique manuel se veut une technique de massage favorisant le relancement de la circulation lymphatique afin d’épurer le corps de ses déchets et de ses toxines. Ce massage se fait dans la douceur et dans la lenteur sans incommodassion, sans causer de douleur. Les manœuvres sont des effleurages faits en vagues, en rotation et fait avec de légères pressions. L’intention des manœuvres par le mouvement est de faire un pompage afin de diriger la lymphe vers les ganglions lymphatiques.

Lors d’un ralentissement pathologique, le drainage lymphatique naturel du corps peut devenir, par la même occasion, inopérante, il sera alors important de pallier à cette déficience par une technique de drainage lymphatique manuelle qui aura pour but d’augmenter la vitesse de retour lymphatique en favorisant la contraction intra valvulaire, la contraction des lymphagions qui se retrouve dans les prés collecteurs et des collecteurs à l’intérieur des canaux lymphatiques.

PROGRAMME GÉNÉRAL

Table des Matières

Introduction

Qu’est-ce que le drainage lymphatique ?
Le drainage lymphatique

Déroulement

Où se réalise la pratique?
Les effets physiologiques
Durée et fréquence des séances
Les Coûts

Les applications thérapeutiques

Revitalisation et bienfaits
Esthétique

Les applications thérapeutiques

Médicales

Les Contre-indications

Petite histoire du drainage lymphatique manuel

Le drainage lymphatique manuel
La technique de Vodder

Les techniques décongestives

La technique Leduc
Les manœuvres de la technique Leduc

La technique de stimulation

La vision du drainage manuel commun

Discussion et analyse des techniques

Le système lymphatique

Massage
Généralités anatomiques
Rôles du système lymphatique

Qu’est-ce que la lymphe?

Différence entre sang et lymphe
Formation de la lymphe
Le retour lymphatique

La pompe lymphatique

Filtration

Le système vasculaire lymphatique

Pré collecteurs et collecteurs

Les ganglions

Résumé

Filtration Ganglionnaire

Physiopathologie lymphœdèmes

Rééducation

La contention
Exercices actifs
Prophylaxie de l’œdème

Principes des manœuvres

La méthode
Description des manœuvres

Essentiellement pratique

Préparation pour un Drainage Lymphatique Manuel (DLM)

Drainage de la région dorsale

Drainage des fessiers

Drainage du membre inférieur

Drainage du membre supérieur

Protocole drainage cancer du sein

Drainage du tronc

Drainage du visage

Conclusion

Annexe lymphœdème

Annexe immunologie

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La sieste

Root — Tue, 31 Dec 2019 03:24:44 +0000

Vous n’avez pas besoin de siestes

Lorsque vous êtes fatigué, vous avez plusieurs alternatives pour contrer le sommeil, mais le plus efficace, c’est sans nul doute, la sieste. Vous devez sûrement le savoir, mais une sieste durant la journée permet de diminuer la pression et le besoin de sommeil, d’avoir un niveau de vigilance plus élevé et d’éveil plus adéquat, d’augmenter les performances cognitives tout en inhibant les effets de somnolence. De plus, les résultats de la sieste sont beaucoup plus fiables et durables que celui de produits contenant de la caféine.

La durée des siestes

Afin d’être efficace, sa durée doit varier entre 15 et 30 minutes, car une sieste trop longue aura un effet non souhaitable sur vos performances pendant un certain laps de temps et perturbera votre sommeil de la nuit suivante. L’inertie du sommeil vous fera sentir comme si vous étiez confus voir ivres. Cela vous prendra un certain temps d’adaptation.

Si vous êtes un adulte et que vous avez bien dormi la veille et ayez eu un sommeil réparateur, il y a de fortes chances que vous n’ayez pas besoin de siestes au courant de la journée. En effet, la somnolence et la qualité du sommeil dépendent du besoin de sommeil accumulé. Ce processus homéostatique veut dire que plus vous accumulez une dette de sommeil, plus vous allez ressentir le besoin de vous endormir et plus ce sommeil sera profond.

En plus, le moment de la journée affectera votre processus circadien de sommeil, qui est, entre autres, régi par la lumière du jour. Par exemple, si vous avez passé une nuit blanche, il vous sera facile au matin de tomber rapidement et profondément endormi. Par contre, si vous avez passé une bonne nuit de sommeil de 8 heures, que vous vous êtes réveillé à 7h et que vous voulez faire une sieste à 9h du matin, il est fort probable que cela ne fonctionnera pas. À noter: nous ne parlons pas des gens souffrant de pathologies.

Le meilleur moment pour faire une sieste

Pour que votre sieste soit le plus avantageuse, le meilleur moment pour la faire serait en début d’après-midi. En effet, c’est à ce moment-là, dans votre horloge biologique (cycle circadien), qu’un creux de fatigue survient après le repas. La digestion étant un phénomène para sympathique et énergivore, vous poussera à vous détendre voir même vous endormir. Une sieste effectuée plus tardivement durant la journée risque d’entraver le sommeil de la nuit suivante, car vous l’aurez compris, vous vous serez rechargé.

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