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Les adaptations physiologiques de la femme enceinte

Root — Sun, 30 May 2021 03:46:53 +0000

21. Les adaptations physiologiques de la femme enceinte et le massage

Le massage de la femme enceinte lui permettra un mieux être durant les changements physiologiques qui occurreront durant le développement de la grossesse.

Cœur et Système circulatoire

Durant le développement de la femme enceinte, il y a une augmentation du volume sanguin d’environ 40 % à 45 % soit, 1,5 litre de sang supplémentaire afin de combler les besoins de la mère et du fœtus. Il y a une augmentation du débit cardiaque de 40 % au cours des 12 premières semaines. On parle d’une augmentation d’environ 10 battements de plus par minute. Vers la fin de la grossesse, il y a une augmentation du débit systolique de 20 % de la fréquence cardiaque ainsi, de 15 % de la pression diastolique. Ce qui veut dire que le cœur pousse plus fort un volume de sang plus important à chaque systole. La pression artérielle est légèrement plus élevée.

Le cœur se déplace un peu dans la cage thoracique dû à l’expansion de l’utérus qui pousse sur le diaphragme.

Ensuite, durant la grossesse le volume plasmatique augmente d’environ un litre soit 50% et la pression artérielle reste stable ou diminue légèrement surtout durant la période du 2^e trimestre. Il est normal d’avoir une légère augmentation de la pression artérielle vers la fin de la grossesse.

vaisseaux sanguins

Le nombre de vaisseaux sanguins augmente à l’intérieur de l’utérus dû à la sécrétion d’œstrogènes. Cette formation accrut de nouveaux vaisseaux sanguins tapissera les murs utérins afin d’améliorer la propagation des nutriments au placenta et d’alimenter le fœtus qui y s’implantera.

Il y a aussi une augmentation des facteurs de coagulation qui découle d’une hypercoagulabilité sanguine ainsi qu’une diminution de la résistance vasculaire périphérique. Lorsque l’utérus prend de l’expansion, on observe une augmentation de la circulation superficielle au niveau de la peau, et ce, surtout en périphérie.

Au courant du développement, il y aura une augmentation de la production d’érythrocytes par la moelle osseuse. Ainsi, le nombre total de globules rouges sera de 20 % supérieur pendant la grossesse. Le plus grand volume sanguin acquis durant la grossesse permet de mieux résister aux éventuelles hémorragies provoquées lors de l’accouchement.

Respiration

Pour la respiration, il y a aussi quelque changement. En effet, la fréquence respiratoire accroît de 15% et le volume respiratoire de base augmente près de 40%. Grâce à la bronchodilatation, l’air passe plus facilement ayant moins de résistance des voies respiratoires.

Vessie et reins – Système Urinaire

Lors que la femme devient enceinte, certains fonctionnements changent. C’est le cas pour le système urinaire ce qui peut provoquer des envies d’uriner pressantes ou fréquentes. De plus, durant le développement de la grossesse ces sensations de mixtion fréquente ou pressante peuvent survenir dû à l’utérus qui prend de l’expansion et la tête du fœtus écrase la vessie.

Dû à l’augmentation du volume sanguin ainsi que celui interstitiel, le volume d’hydrique du corps de la femme peut augmenter de 2 à 3 litres de liquide extra cellulaire. Avec ce surplus, les reins doivent s’ajuster à une nouvelle sensibilité des mécanismes de contrôle.

En début de grossesse, il y a une augmentation de 50% de la filtration glomérulaire. La vasodilatation des artères favorise la filtration du sang et l’épuration des déchets fœtaux et maternels. Ensuite, une dilatation des reins et des uretères secondaires due à la progestérone qui favorise le relâchement des muscles lisses. Après 12 semaines, il y a une diminution du tonus viscéral.

Durant la grossesse, il y a une augmentation du volume des reins afin de permettre un meilleur nettoyage du système de la mère et du fœtus. Durant la nuit, l’hormone de stress soit le cortisol chute et permet un bon sommeil réparateur. Or, étant moins présents dans le sang, les reins se retrouvent moins affectés par cette hormone et permettent une meilleure filtration du système.

Grâce à l’œstrogène, la femme enceinte, durant la journée a plus tendance à accumuler l’eau dans ses tissus. Ainsi, lors du sommeil, il se peut que la femme enceinte soit portée à aller plus souvent aux toilettes pour excréter cette excédante de liquide.

Dû à tous ces phénomènes et bien d’autres c’est pour cela que la femme doit rester bien hydraté.

Organes génitaux

Au niveau vaginal et vulvaire, une augmentation de la dilatation des artères permet aux organes génitaux de donner une couleur plus foncée et une sensibilité aiguisée.

Cutané

La stimulation des hormones sur la peau peut favoriser l’apparition d’acrochordons, soit des petites tétines qui sont des petits amas de peau bénigne qu’on retrouve plus souvent dans les plus de la peau dans le cou ou les aisselles.

L’apparition d’angiomes sur la surface de la peau peut apparaître du deuxième et au cinquième mois. Un angiome c’est un amas de petits vaisseaux sanguins qui ensemble forment de petites plaques rouges. Étant idiopathiques, la grande partie des angiomes finiront par disparaître suivant les trois mois après l’accouchement.

De plus, la femme enceinte pourrait vivre de l’hypersudation par la congestion vasculaire veineuse, lymphatique et à cause des œdèmes qui favorisent la rétention des fluides. Dû à une mauvaise circulation, la peau peut devenir plus sèche et provoqué des démangeaisons.

L’acné peut émerger dû à la fluctuation d’hormone et une difficulté à éliminer les toxines. Or, l’acné finit par disparaître après l’accouchement.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Prise de poids de la femme enceinte

Root — Wed, 12 May 2021 13:08:28 +0000

19. Prise de poids de la femme enceinte et massage

Le massage de la femme enceinte est vivement conseiller durant le processus de prise de poids de la grossesse.

Prise de poids et massage

Les femmes prennent généralement du poids durant l’ovulation afin de construire un endomètre fonctionnel bien épais. Pour la femme enceinte, c’est normal qu’elle prenne du poids et c’est souhaitable. Il est important de manger à sa faim avec une alimentation saine et de pratiquer des activités physiques, afin de prendre le poids adéquat pour le futur bébé.

Pour chaque femme, la prise de poids peut être différente et peut déprendre du poids qu’elle avait avant la grossesse.

Ce qui veut dire qu’une femme ayant un poids santé avant la grossesse pourrait gagner près de 11,5 à 16 kilogrammes en 9 mois, ou près de 25 à 35 livres. De plus, les femmes ayant des jumeaux ou des triplés gagneront davantage de poids que les autres femmes enceintes.

Les femmes n’étant pas en santé ou ayant un poids inférieur au poids santé (IMC) devraient consulter un professionnel de la santé ou un nutritionniste afin d’avoir de judicieux conseille pour la grossesse.

Chaque grossesse diffère d’une femme à l’autre, alors au début, la prise de poids peut être différente pour chacune d’entre elles. Certaines en gagneront et d’autres en perdront. En effet, il n’est pas toujours évidant pour une femme enceinte qui souffrent de nausées d’avoir de l’appétit. L’important n’est pas d’avoir pris plus ou moins de poids en début de grossesse, car par la suite, la prise de poids s’ajuste au courant des semaines de la grossesse.

Ainsi, durant la grossesse la femme enceinte augmentera graduellement son poids selon son rythme unique. Par la suite, une fois l’accouchement fait, la perte de poids sera graduelle et pourra être aidée par l’allaitement. Cette perte de poids, comme la prise de poids, se fera différemment d’une femme à l’autre.

Appétit

La femme enceinte aura son appétit qui évoluera au cours du temps. Le centre de commande de la faim qui se retrouve dans l’hypothalamus sera plus souvent stimulé alors que le centre de la satiété sera partiellement inhibé. Ce qui mènera la future mère à ressentir le besoin de manger plus souvent et même de faire des mélanges alimentaires bizarres. Par exemple, de manger de la pizza ananas et anchois …

Il ne faut pas juger…

Estomac et intestins

Le système digestif est grandement incommodé par l’arrivée du fœtus toujours grandissant. Sa venue comprime tous les organes de la digestion. Au début de la grossesse, c’est le corps grandissant du fœtus qui occasionne la compression du côlon, de l‘intestin grêle, de l’estomac et du foie. Vers la fin, c’est la tête fœtale qui dû à sa croissance verticale compresse davantage les organes. La constipation peut être occasionnée par la pression de l’utérus sur le côlon.

Au niveau de l’estomac et de l’intestin, la digestion est souvent compromise ou ralentie durant la période de grossesse due aux changements hormonaux. En effet, ces changements peuvent favoriser les reflux gastriques dans l’œsophage ou de la constipation. Ce qui peut occasionner des nausées matinales et des vomissements.

Les reflux gastro-œsophagiens sont généralement causés par une pression du fœtus sur l’estomac, une posture inadéquate et un relâchement du cardia qui est le petit muscle qui joue le rôle de sphincter fonctionnel qui ferme le haut de l’estomac. Ce phénomène se nomme pyrosis. Dû aux hormones de progestérone et de relaxine, il peut se relâcher et ne plus exercer sa fonction.

Pour éviter ces désagréments, il est conseillé de favoriser la relaxation des muscles lisses intestinaux ainsi que d’absorber une plus grande quantité d’eau et de sodium.

Seins

Au courant de la grossesse, plusieurs effets physiologiques surviennent et certains sont au niveau des seins. Il y a une augmentation de la température d’environ 0,3 degré Celsius. Ils deviennent plus gros, plus lourds et plus sensibles, ils peuvent être plus nodulaires et des fois une apparition de veines délicates dans les couches superficielles de la peau ainsi que de vergetures.

Les mamelons ainsi que les aréoles grossissent légèrement afin d’être prêts à l’allaitement. Ces derniers durant la grossesse peuvent aussi devenir plus foncés. Des petites glandes, sur la surface de l’aréole pourront se surélever en petites bosses et commenceront à produire une huile permettant de garder une bonne hydratation de la peau et de protéger lors de la période de l’allaitement.

Aux alentours de la 16e semaine de grossesse, les glandes mammaires commenceront à produire le colostrum le premier lait que le nouveau-né boira. Certaines femmes pourront expérimenter un écoulement du colostrum durant la grossesse. C’est normal et il n’y a pas de problème.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Les adaptations physiques de la femme enceinte

Root — Tue, 04 May 2021 11:12:13 +0000

18. Les adaptations physiques de la femme enceinte

Le massage de la femme enceinte permet de facilité l’adaptation physique au changement durant la grossesse.

Abdomen

Au niveau de l’abdomen, soit le ventre, plusieurs phénomènes peuvent survenir. En effet, le ventre va augmenter en volume et en poids. Ce qui pourrait occasionner chez 30% des femmes enceintes une diastase des droits de l’abdomen et un certain nombre de femmes verrait l’ombilic s’extérioriser au lieu d’être invaginé ; ils pourraient devenir douloureux avec le temps.

Utérus

De son côté, vous l’aurez bien deviné qu’effectivement l’utérus vivra tout au long du processus de grossesse des changements. L’utérus a généralement la grosseur d’une petite poire, d’une ampoule électrique ou de la taille d’un point fermé et pèse environ 60 grammes. Il y aura une augmentation du poids, de la taille et de la capacité interne de l’utérus. Il prend toute la place dans la cavité abdominale lors de la grossesse et finit par atteindre un poids approximatif de 900 grammes. Plus la grossesse se développe plus l’utérus prend de l’expansion afin de répondre adéquatement au besoin du fœtus.

– Avant la grossesse : 60g Taille : 7,5cm x 5cm x2,5 capacités de 2 à 3 litres;

– Fin de grossesse : 900g Taille : 30 cmx 23 cm x 20cm capacité de: 3 à 4 litres ;

L’utérus changera de forme et de positions dans le ventre de la mère tout au long de la grossesse. Durant son augmentation l’utérus subira une dextrorotation due au rectosigmoïde à gauche. Ce rectosigmoïde fait résistance dans le bassin et peut créer des tensions à l’intérieur du bassin et au niveau de la colonne vertébrale.

Vergetures et le massage

Dû à cette augmentation, la peau du ventre se tend et les seins deviennent plus gros et peuvent fissurer et laisser voir des vergetures. Les vergetures sont présentes généralement à partir de la moitié de la grossesse. Elles se situent au niveau du ventre, des seins et de cuisses. Certaines femmes en auront au niveau des aisselles, sur les bras, dans le bas du dos et sur les fessiers. Les vergetures sont d’apparence rosées voir violacées et, par la suite, avec au fil du temps elles deviennent moins apparentes et deviennent plus d’une couleur argentée.

Malheureusement il n’y a pas assez d’études scientifiques afin de confirmer si le massage est réellement efficace pour minimiser l’apparition des vergetures. Même si un massage utilisant une crème hydratante pourrait aider légèrement. Même ceux ayant des produits contenant de la vitamine E auraient une faible incidence afin de prévenir les vergetures.

Poumons

Dans la cavité, l’utérus prend du volume, l’estomac et le foie sont comprimés et exercent une pression sur le diaphragme et ainsi, réduit la capacité respiratoire fonctionnelle et de réserve. Les poumons seront comprimés verticalement et une élévation de 4 cm des coupoles diaphragmatiques.

Les organes abdominaux font une pression sur la cage thoracique et finissent par l’élargir. Le diamètre de la cage thoracique prend de l’expansion, afin de se rendre 5 cm plus grand. Cette expansion favorise une plus grande mobilité des articulations costo-vertébrales.

Malgré ce jeu d’espace et cette plus grande mobilité, il n’en demeure pas moins une diminution de l’amplitude respiratoire thoracique et un volume réduit d’air pouvant être contenu par les poumons.

Certaines femmes durant la grossesse deviennent plus conscientes de leur condition respiratoire et peuvent avoir de plus en plus de difficulté à respirer vers la fin de la grossesse, et ce, même au repos.

L’intervention de la massothérapie est pertinente afin de dégager la cage thoracique et le diaphragme de la femme enceinte. Le massage permettra d’assouplir les muscles respiratoires accessoires qui favoriseront un meilleur volume respiratoire.

Varices et massage

Avec la grossesse et les hormones, les vaisseaux sanguins superficiels seront plus fragiles au niveau de la peau. L’augmentation du volume sanguin et de pression peut causer chez la femme enceinte des varices.

Avec l’utérus qui grossit, il se peut qu’il comprime de plus en plus la veine cave inférieure. Cette obstruction pourrait faire souffrir les jambes d’œdème soit qu’elles deviennent œdématiées et qu’elles développent des varices.

Les varices sont des veines qui sont dilatées et ont une mauvaise circulation vers le cœur. On les retrouve généralement sur les jambes, l’anus, la vulve et le vagin.

L’augmentation de volume liquidien dans le système force l’augmentation des liquides au niveau extracellulaire, soit le liquide interstitiel qui mène à une surcharger pour les conduits lymphatiques.

Dû à un volume sanguin plus élevé qu’à l’habitude la résistance du retour veineux augmente aussi. La relaxine sécrétée par la mère diminue l’efficacité du retour veineux.

L’hyperlordose lombaire augmente la pression au niveau abdominal ainsi que sur les vaisseaux lymphatiques mésentériques qui se retrouvent en profondeur de la région. Le système lymphatique sera moins efficace et aura de la difficulté à vidanger la région et par le fait même les membres inférieurs.

Aussi, lorsque la future maman est couchée sur le dos, soit en décubitus dorsal, l’aorte abdominale est malheureusement comprimée et favorise la résistance du retour sanguin.

Quelques moyens s’offrent aux femmes afin d’aider et de prévenir de contrer l’apparition des varices au niveau des jambes. Par exemple, le fait de lever les jambes, de se coucher sur le côté gauche, de faire de l’activité physique, d’éviter d’être assis ou debout trop longtemps et de porter des bas de compression peut aider à contrer l’apparition de varices. Aussi un massage en drainage centripète ou lymphatique peut prévenir l’apparition des varices.

Cutané et pilosité et massage

Les hormones provoquent des changements chez une grande partie des femmes. Un des effets physiologiques affectant la femme enceinte touche aussi la peau. En effet, grâce aux hormones, la peau va devenir plus élastique et vivre de l’hyperpigmentation.

Les changements d’hormones fait de manière continue tout au long de la grosses chez la femme enceinte stimulent la peau et le cuir chevelu.

Durant la grossesse, les femmes peuvent remarquer que la pousse des cheveux ainsi que des poils peut être modifiée. Certaines femmes peuvent constater sur leur corps une plus grande quantité de poils et une chevelure plus fournie. D’autres femmes, à la suite de l’accouchement, peuvent remarquer une chute plus importante de cheveux que d’habitude.

Hyperpigmentation

Le changement qui se fait remarquer chez la majorité des femmes enceintes est l’hyperpigmentation

L’hyperpigmentation qui est la peau qui devient plus foncée se retrouve généralement sur la mince ligne foncée du nombril et du pubis durant la progression de la grossesse. Elle peut aussi se retrouver sur les aréoles des seins, la place généralement plus foncée qui est au tour du mamelon, du périnée, de l’anus, du cou, des aisselles ainsi que la peau entoure le nombril.

Les femmes enceintes développent aussi le masque de grossesse dû à l’hyperpigmentation. Le masque de grossesse ou le chloasma est l’apparition de petite marque brune au niveau du visage. L’hyperpigmentation finit par disparaître suivant l’année de l’accouchement.

Les changements occasionnés sur la peau ne devraient pas être une source d’inquiétudes. En effet, la plupart des modifications faites sur la peau diminue et se résorbe quelques mois après la naissance du nouveau-né.

Tous ces changements physiologiques permettent d’expliquer en partie la fatigue que les femmes enceintes peuvent ressentir.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Les adaptations kinesthésiques de la femme enceinte

Root — Sat, 24 Apr 2021 11:55:24 +0000

17. Les conséquences de l’adaptation à la grossesse

La grossesse est un événement qui amène de grands adaptations chez la femme enceinte. Certains changements peuvent passer sans trop d’inconforts tandis que d’autres peuvent être très marqués et laisser des traces permanentes.

En tant que massothérapeute, il ne faut pas considérer la grossesse comme étant une maladie. C’est merveilleux pour la femme désireuse et pour le couple. L’évolution de la grossesse nécessite des adaptations qui peuvent avoir éventuellement des effets secondaires indésirables, mais gérables. Il sera question de certaines adaptations soit kinesthésiques, physiques, hormonales et physiologiques.

La grossesse fait que la peau du ventre va inévitablement s’étirer durant le développement du fœtus. Durant ce processus, il se peut qu’elle perde de son élasticité et se marque de vergetures.

Prenant de la place, l’utérus finit par écraser tous les organes autour de lui. Les organes abdominaux étant compressés sur le diaphragme et les poumons peuvent causer des difficultés respiratoires que l’on nomme dyspnée. L’utérus par sa pression peut créer une obstruction partielle de la veine cave inférieure et causer un trouble de ralentissement du débit du retour veineux ce qui provoquera une accumulation de sang et de liquide interstitiel dans les membres inférieurs soit de l’œdème et parfois des chutes de pression. Dû à la difficulté du retour veineux, les veines étant faiblement élastiques développeront des varices.

Le fait d’être couché trop longtemps sur le dos pourrait obstruer l’aorte et sur le côté droit pourrait aussi obstruer la veine cave.

Les adaptations kinesthésiques

Certaines adaptations de la femme enceinte sont d’ordre kinesthésique. En effet, dû à l’augmentation du poids, des dimensions du ventre et de l’abdomen tend vers l’avant peuvent être les causes de lordoses de grossesse. Pour prévenir l’arthrose, les lombalgies et les blessures, les muscles du dos finissent par se renforcir grasse à l’influence de l’œstrogène. Généralement, afin de faciliter ses muscles dorsaux la future mère tiendra ses reins à deux mains.

Les articulations des pieds et du bassin deviennent plus souples et se détendent. Les pieds s’aplatissent et deviennent plus larges afin de mieux répartir le poids de la femme enceinte. Le bassin de son côté devient plus large et plus souple afin de porter le fœtus grandissant et favorisant un accouchement plus facile. Ces transformations articulaires des membres inférieurs ainsi que du bassin font en sorte que la démarche de la femme enceinte change un peu. On parlera alors d’une démarche nonchalante qui est un peu dandinante.

Musculosquelettique

Durant la grossesse, il est souhaitable que le poids du fœtus augmente. Or, ce nouveau poids change le contre équilibre du corps et déplace le centre de gravité vers l’avant de la femme. Ce qui peut provoquer chez certaines femmes une démarche différente qu’à l’habitude.

Ce déplacement occasionne une antéversion du bassin, une augmentation des courbures de la colonne soit de la lordose lombaire, de la cyphose dorsale et de la lordose cervicale et une compression du rachis.

Le mouvement de préhension peut être aussi affecté chez la femme enceinte due à la compression du plexus brachial.

Durant la grossesse, la symphyse pubienne se sépare, ce qui occasionne un rapprochement des points d’attache du piriforme. En effet, la symphyse pubienne est un fibrocartilage qui est élastique et déformable et, durant la grossesse, il y a un écartement de 3 à 7 mm ce qui rapproche les points d’attachement du piriforme.

L’hyper mobilité des articulations sacro-iliaques due aux hormones de la grossesse comme la relaxine peut occasionner une prédisposition à un dysfonctionnement sacro-iliaque.

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Massage adapté pour la femme enceinte

Root — Thu, 01 Apr 2021 16:29:32 +0000

15. Massage adapté pour la femme enceinte

Je crois, en massage, qu’il est important de se rappeler que la femme enceinte n’est pas une personne ayant une pathologie. C’est un moment extraordinaire dans la vie d’une femme, un moment de vulnérabilité et un état de sensibilité accru qui demande à son entourage une présence et une écoute.

Le massage apporte chez l’individu massé un réconfort, une impression de sécurité et un crée un lien de confiance. Ces éléments pourraient venir en aide à la femme enceinte durant les neuf prochains mois d’attente et de transformations physiologiques. Le massage adapté à la femme enceinte est conçu afin d’être enseigné au père ou à un proche. Cette technique permet à l’individu de se familiariser, d’être plus sensible au futur bébé et d’établir pendant l’ensemble de la grossesse de tisser un lien avec lui.

Le fœtus par son poids et son volume de plus en plus grandissant, placé généralement à l’avant du ventre de la mère, force la mère à compenser et à basculer ce qui peut occasionner de se cambrer au niveau lombaire. Des tensions peuvent alors émerger dans cette région du corps qui peut provoquer des douleurs lombaires ainsi que des problèmes avec la sciatique.

La dilatation de l’utérus par l’entremise de la croissance que prend le fœtus peut parfois gêner la circulation du sang. Ce genre de problème peut créer des problèmes circulatoires tels que de l’œdème et des sasses veineux, une sensation de douleur et de lourdeurs dans les jambes. Ce ne sont pas des symptômes graves, mais de légers maux qui avec une certaine répétition finissent parfois par être désagréable et irritant pour la mère enceinte qui, durant ce temps-là, a besoin de son énergie pour son quotidien changeant et pour son futur enfant. Le massage est pertinent, car il peut aider la mère à prendre du repos et de réduire l’apparition de certains irritants.

Le massage adaptée à la femme enceinte

Offrir un massage des membres inférieurs, soit les pieds, les jambes et les cuisses en drainage favorise le retour de la circulation veineuse ainsi que lymphatique. Il sera bienvenu d’offrir un massage avec des frictions locales au niveau lombaire. Des mobilisations douces des membres inférieurs peuvent être faites afin de favoriser le relâchement et la détente.

**Le meilleur moyen de convaincre les femmes au massage, c’est de les masser. La massothérapie est un talent qui se développe dans la pratique, mais aussi en le recevant. **

Le massage permettra d’atténuer les douleurs et les tensions lombaires tout en favorisant une meilleure élasticité des tissus. Ainsi, le massage par ses manœuvres douces peut améliorer l’ouverture des sacro-iliaques quand surviendra l’accouchement.

Lorsque le troisième ou quatrième mois sera atteint de la grossesse, il est recommandé pour la femme enceinte devenue un peu plus grosse d’adopter une position sur le côté gauche afin de lui permettre d’être confortable afin de dormir. Mis à part des membres inférieurs et des lombaires qui font souffrir la femme enceinte, le massothérapeute pourrait porter une attention particulière aux trapèzes, à la nuque, au visage, qui peuvent, vers le huitième mois être empreigne de fatigue. Un massage de douceur dans les régions mentionnées ci-haut est naturellement conseillé.

Les contre-indications

Sachez que les contre-indications encourues normalement sont encore plus vraies et applicables pour la femme enceinte. De plus, lors du questionnaire santé, des questions plus approfondies seront posées afin de mieux répondre à la demande de la cliente. En effet, plusieurs maladies peuvent émerger durant la grossesse et peuvent par la suite se résorber. Le questionnaire santé sera visité à chaque rendez-vous avec le massothérapeute afin de bien connaitre l’évolution de la grossesse et de pouvoir référer au besoin. Voici un lien vers les contre-indications au massage adapté pour la femme enceinte.

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Les hormones de la grossesse

Root — Fri, 13 Nov 2020 11:26:22 +0000

6. Massage de la femme enceinte : Les hormones de la grossesse

Sécrétion d’œstrogène et de progestérone

Le cours du massage de la femme enceinte expliquera les phases menstruelles de son cycle.

La sécrétion de l’œstrogène et de la progestérone est un mécanisme régulé par les glandes de l’hypothalamus, l’hypophyse ainsi que les ovaires. La production de ses hormones est aussi affectée par les structures du cerveau impliquées dans la réaction émotionnelle. Les structures misent en cause sont le cortex ainsi que l’hippocampe du système limbique.

La gonadolibérine ou GnRH est une hormone produite par l’hypothalamus, qui lui d’ailleurs, est le chef d’orchestres de la sexualité, il permet de donner la cadence aux hormones gonadostimulines soit l’hormone follicustimulante (FSH) et à l’hormone lutéinisante (LF) d’être produite par l’adénohypophyse qui se situe dans l’hypophyse.

Le mécanisme des sécrétions

Tout d’abord partons avec le fait que la femme est dans la phase menstruelle de son cycle. Cette étape est caractérisée par la perte de l’endomètre fonctionnel. Le déclenchement de la perte de l’endomètre fonctionnel est occasionné par la chute du taux sanguin des hormones de l’œstrogène ainsi que de la progestérone. C’est à cette étape que les hormones sexuelles sont à leurs plus bas dans le sang.

Cette quantité d’hormones basse dans le sang force l’hypothalamus à augmenter sa production et ensuite à déverser dans le sang l’hormone GnRH. Cette hormone atteint l’hypophyse et la stimule afin de produire et de sécréter de la FSH et de la LH dans le sang. Par le sang, ces deux hormones gonadostimulines parviennent aux ovaires.

Une fois arrivée, la FSH stimule le développement de certains follicules ainsi que leur production d’œstrogène. De son côté, la LH provoque les follicules qui se développent à fabriquer de la testostérone et à convertir cette testostérone en œstrogène. Une petite quantité de testostérone échappera à la conversion et passera au sang. Cette testostérone sera éventuellement convertie par les tissus adipeux en œstrogène.

L’œstrogène se diffuse et passe au sang. L’augmentation d’œstrogène dans le sang inhibe la production de FSH et de LH. Lors de la phase folliculaire, les follicules en développement continuent à produire de l’œstrogène, car ils sont toujours sous l’effet mémoire de la FSH.

Phase lutéinique

Durant cette phase, une quantité importante d’œstrogène est relâchée dans le sang et sa concentration augmente. L’augmentation du pourcentage d’œstrogène dans le sang stimule l’adénohypophyse à recommencer la diffusion sanguine du FSH et de LH qui seront transportés jusqu’aux ovaires.

Dans l’ovaire, l’hormone de FSH et l’œstrogène favoriseront le développement de plusieurs follicules. Cependant, un seul sera mûr pour la fécondation. Il devient l’élu, le dominant. Il porte le nom de follicule mûr ou De Graaf. Les autres follicules qui se développeront mourront.

L’hormone de LH, quant à elle force la césure du follicule mûr de son environnement et diminue la production de l’œstrogène. Le follicule mûr une fois coupé de son environnement devient un ovocyte qui sera expulsé de son environnement et sera capturé par une trompe. C’est l’étape de l’ovulation. Le chronomètre est parti, il reste 14 jours avant les menstruations. C’est la phase lutéinique.

Phase menstruelle

La LH transforme les vestiges du follicule mûr en corps jaune, le maintien en vie et le stimule, afin que la progestérone et l’œstrogène soient produits. Les deux hormones se diffusent dans le sang et la progestérone provoque l’augmentation de la température du corps de 0.3 degré Celsius.

Une fois que le taux des deux hormones est suffisamment présent dans le sang afin d’assurer les besoins anatomiques et physiologiques, l’hypothalamus arrête la production de la GnRH. L’hypothalamus qui était le chef d’orchestre de la sexualité a fini sa prestation.

Le fait qu’il n’y est plus de GnRH dans le sang force l’arrêt de la fabrication de FSH et de LH. L’absence de LH, force le corps jaune à mourir dix jours après l’ovulation. Ainsi la production d’œstrogène et de progestérone arrête et leurs présences dans le sang diminuent. Trois jours après la mort du corps jaune, le niveau d’œstrogène ainsi que la progestérone dans le sang sont si bas que l’hypothalamus relâche l’hormone ocytocine dans le sang.

L’ocytocine finit par se rendre à l’utérus. L’hormone provoquera le décollement de l’endomètre fonctionnel et provoquera les contractions du myomètre afin de permettre une meilleure évacuation du flux menstruel. C’est la merveilleuse phase menstruelle!

Les hormones de la grossesse de la femme enceinte

Lorsque l’ovule est fécondé en début de phase lutéinique, la quantité d’œstrogène et de progestérone augmente tranquillement dans le sang dû à la stimulation du corps jaune ovarien par l’hormone lutéinisante. Au moment où la densité d’œstrogène et de progestérone dans le sang est suffisante pour les besoins du corps de la femme, l’hypothalamus cesse la production de l’hormone gonadolibérine.

Ceci menace l’intégrité du corps jaune. En effet, si le corps jaune vient à s’atrophier ou de mourir la concentration d’hormones ovariennes va descendre ce qui va occasionner l’arrêt du développement embryonnaire et le début des menstruations. Voulant survivre l’embryon crée le placenta dans l’endomètre fonctionnel et commence à produire l’hormone gonadotrophine chorionique (GCH). Grâce à cette hormone, le corps jaune est stimulé efficacement durant approximativement quatre mois.

L’œstrogène étant libéré, il permet le développement de l’embryon ainsi que la création d’un bouchon muqueux ou une glaire cervicale épaisse au niveau du col de l’utérus. De son côté, la progestérone inhibe les contractions utérines et empêche l’avortement. Suivant les quatre premiers mois de la grossesse, le placenta, rendu plus volumineux, peut prendre la relève de la production œstrogène, ainsi que de la progestérone. À ce stade, l’œstrogène maintient la croissance du fœtus et la fabrication de prolactine hypophysaire. La progestérone quant à elle, maintient le fœtus dans l’utérus en inhibant les contractions.

Le dixième mois lunaire de la femme enceinte

À la fin du dixième mois lunaire, le fœtus est suffisamment développé et fin prêt pour l’accouchement. Durant tout ce temps, la mère aura pris soin de son nouveau-né par une grossesse heureuse, de l’activité physique et une saine alimentation. À ce stade de l’évolution des deux protagonistes, le lien émotif, anatomique et physiologique que le placenta créait n’a plus sa raison d’être.

C’est à ce moment que le placenta arrête ses fonctions et engendre une chute de concentration dans le sang de l’œstrogène et de la progestérone. Le fait que la progestérone soit plus rare dans le sang stimule l’hypothalamus à relâcher dans le sang l’ocytocine qui sera acheminée jusqu’au myomètre. Cette hormone provoquera la fabrication de prostaglandines musculaires. Ces prostaglandines induiront les contractions rythmées du myomètre. Et voilà, le travail de la femme enceinte commence, c’est le début de l’accouchement.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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La technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E

Root — Wed, 07 Oct 2020 20:46:33 +0000

8. La technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E.

Le drainage lymphatique durant le massage peut se servir de la technique de stimulation veino-lymphatique Pression Digitale Doigts Écartés, afin d’obtenir des résulta positif. Cette technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E fut créée par Jean Pierre Schiltz. J.P.Schiltz qui était un Kinésithérapeute-masseur français et pratiquait dans un cabinet libéral à Clichy. Ce masseur avait fait le pari que si le réseau lymphatique cutané superficiel était stimulé, il pourrait créer un réseau de suppléance lymphatique et favoriser la résorption dû à la mobilisation par le plus de tissus possible.

Cette méthode utilise les mêmes manœuvres que les autres techniques pour la vidange ganglionnaire et incorpore la stimulation du réseau lymphatique par la Pression Digitale Doigts Écartés (P.D.D.E.). La P.D.D.E. a pour objectif de créer un effet de cisaillement et d’étirement sur la surface drainée. C’est une approche globale du corps et la durée du traitement est d’environ de quarante-cinq minutes. Le drainage et les manœuvres de stimulations se font par l’activation des régions en faisant des allers-retours de la zone proximale à la zone distale.

Exemple

Exemple de drainage du membre supérieur droit ayant un lymphœdème secondaire.

La stimulation ganglionnaire est faite en aller-retour sur débutant et se terminant par le ganglion sus claviers, les ganglions axillaires ainsi que les ganglions profonds abdominaux. Le côté homolatéral est drainé en PDDE vers les ganglions stimulés.
L’évacuation ganglionnaire de la chaine cervicale transverse, de la chaine scapulaire inférieure gauche, de la chaine mammaire externe et de la chaine pariétale et la stimulation sont faites par PDDE sur le côté homolatéral. Le vidage des ganglionnaires se fait de bas en haut et se réalise de plusieurs aller-retour à chaque fois.
Le client retourne en décubitus dorsal. La stimulation des ganglions est faite sur les mêmes zone de la première étape, ainsi que les ganglions rétro cruraux, les ganglions inguinaux et la voie de Mascagni. Ensuite l’application se fait sur le membre supérieur antérieur sans la main et le côté homolatéral.
L’évacuation ganglionnaire ainsi que la stimulation en PDDE sont faites en décubitus latéral des mêmes régions que l’étape numéro deux.
Enfin, on utilise la stimulation ganglionnaire de l’étape 1 soit : l’évacuation des ganglions sus claviers, des ganglions axillaires et des ganglions profonds abdominaux

Afin de mettre à jour l’efficacité de la méthode, J.P. Schiltz rédigea une étude sur la réduction du volume en utilisant un ruban à mesurer. Il montre que chez le groupe sain ainsi que le groupe à pathologie non traité il y a une diminution du volume ainsi que du périmètre du ruban à mesurer. L’étude montre que le repos favorise la diminution du volume de l’œdème du groupe sain, mais que cette rééducation est plus faible que celle du groupe traité par le drainage lymphatique manuel. Il conclut que sa technique est plus efficace que le repos seul.

8.1 La vision du drainage lymphatique commun de J-C. Ferrandez et de S. Theys

J-C. Ferrandez et de S. Theys sont tous les deux des kinésithérapeutes. Ferrandez travaille à l’institut Sainte Catherine à Avignon et quant à lui, Theys pratique au C.H.U. de Godinne en Belgique. Ce qui est intéressant avec leurs approches c’est qu’ils n’utilisent pas le drainage lymphatique manuel, mais bien plus tôt un drainage manuel commun au massage suédois ou californien. Le drainage manuel est une technique qui permet de traiter le lymphœdème. Par contre, cette seule technique n’est pas suffisante. Il faut la combiner avec d’autres techniques de décongestion tels que les bandages multicouches, la pressothérapie et l’éducation aux exercices. Ainsi le massothérapeute ajuste et choisit les différentes techniques en lien avec le type d’œdème à traiter.

Le drainage manuel s’inspire grandement des manœuvres de la méthode de Leduc et quelques ajustements sont fait. La vidange du canal thoracique ou un drainage en profondeur au niveau abdominal ne fait pas partie du protocole. Cependant les manœuvres de drainage peuvent suivre ou non les voies d’évacuation anatomique et les vois de substitution.

De plus, J.C. Ferrandez, S. Theys et J.Y Bouchet ne conseillent pas de faire des manœuvres d’appel en aval de l’œdème. L’idée est que drainage lymphatique manuel d’une durée de seize minutes permet seulement de réduire l’œdème de 1.8% avec une approche rétrograde contre 3.5% en antérograde.

Les auteurs conseillent de se servir de tractions sans axe définie à l’avance, car, en effet, le système lymphatique malade à tendance à devenir variqueux. La traction est alors appliquée lors de l’étape de résorption afin d’assouplir et favoriser la résorption.

L’œdème en drainage lymphatique P.D.D.E.

Tout au long du drainage, la pression est équilibrée dépendamment de la consistance de l’œdème. Lors d’un œdème souple quand la prise du godet est marquée, il est conseillé de faire une pression plus faible que si l’œdème est plus dur. Les auteurs conseillent aussi d’ajuster la pression en lien avec l’origine de l’œdème. Par exemple, si la vidange de la lymphe se fait difficilement due à un obstacle, la pression sera plus forte que si le système n’est pas entravé.

Lorsque l’œdème est fibrosé et que les manœuvres de drainage manuel ne fonctionnent pas, il est conseillé de mobiliser les tissus en appliquant des manœuvres aux quatre points verticales et horizontales.

Une panoplie de techniques s’offre au massothérapeute afin de rétablir au mieux les œdèmes. Pour un œdème au niveau de la main, il est préférable de faire un drainage manuel avec l’application de bandages de contention au lieu d’utiliser la pressothérapie avec un manchon qui sera inefficace. Lorsque le massothérapeute fait un drainage manuel, il faut prendre en considération les changements physiologiques dus à un œdème chronique. De plus, le raisonnement sous-jacent sera modifié dépendamment de l’origine et de la date de l’émergence de l’œdème.

Par exemple, lors d’un lymphœdème traumatique les manœuvres appliquées sont faites dans la douceur et seront dirigées dans le même sens du retour physiologique des vaisseaux lymphatiques. Par contre, lors d’un lymphœdème chronicisé dû à un curage ganglionnaire, par exemple, la pression sera continue, et ce sans direction prédéfinie sur le réseau lymphatique devenue variqueuse. Des manœuvres de stimulation seront faites sur le réseau de suppléance afin de faire circuler la lymphe.

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Période de fécondité chez la femme

Root — Wed, 07 Oct 2020 00:56:53 +0000

2. Période de fécondité chez la femme

Massage de la femme enceinte – Cycle menstruel

Le cycle menstruel peut être présenté en quatre phases. Pour chacun des cycles, le corps s’adapte à la grossesse.

Premièrement, nous commencerons avec la phase menstruelle qui débute à la puberté, généralement vers l’âge de 12 ans et se termine à la ménopause qui peut aller jusqu’à l’âge de 51 ans environ. Ce cycle a une durée d’environ 5 jours.

Afin de connaitre la longueur d’un cycle menstruel, il faut compter le nombre de jours qui sépare le premier jour de la menstruation jusqu’au jour avant la menstruation qui suit. La durée d’un cycle menstruel peut varier entre 21 à 35 jours. Toutefois, la moyenne normale d’un cycle est d’environ de 28 à 30 jours.

Deuxièmement, il y a la phase folliculaire qui dépend de la femme elle-même. Cette phase peut donc varier d’une femme à l’autre. La durée de la phase folliculaire commence lors du premier jour de la menstruation et se termine au moment de l’ovulation.

La troisième phase est l’ovulation qui est d’une durée de quelques minutes seulement.

Finalement, la phase lutéinique. Cette phase dure 14 jours peu importe la durée du cycle menstruel de la femme en santé.

Durant le cycle menstruel, des phénomènes physiologiques surviennent et sont engendrés par le cerveau et l’hypophyse. L’hypophyse est le chef d’orchestre de la sécrétion des hormones sexuelles. Ces hormones stimuleront ainsi l’ovulation et prépareront le corps pour la fécondation.

L’ovulation – Période de fécondité (ou période ovulatoire)

Sous forme d’embryon, la future femme crée ses ovules. À la puberté, elle en possède approximativement 400 000 et elle n’en n’aura plus aucun rendu à la ménopause.

La femme aura muri près de 75% de ses ovocytes avant d’atteindre l’âge de trente ans. À partir de trente ans et ce, jusqu’à la ménopause, l’ovulation sera intermittente et irrégulière. C’est-à-dire que certains mois seront sans ovulation tandis que d’autres, il y aura une multiplicité d’ovulations. Dans le premier cas les chances de fécondation sont nulles et dans le deuxième il y a plus de chance d’avoir des jumeaux ou des triplets.

L’ovulation est l’expulsion de l’ovocyte par l’ovaire. Une fois relâchée, l’ovocyte est guidé par de petits cilles vibratiles qui le conduit vers une trompe. Durant son trajet de deux jours, l’ovocyte se nourrit de son milieu et emmagasinent du liquide cytoplasmique. Une fois mûr il deviendra un ovule. L’ovule, s’il entre en contact avec un spermatozoïde, a de fortes chances qu’il y est fécondation. Une fois que la fécondation est faite, l’ovaire commencera à se multiplier et se nommera le zygote. L’amas de nouvelles cellules sera dirigé vers l’utérus, ou il s’implantera dans l’endomètre fonctionnel afin de devenir un embryon.

L’ovulation n’alterne pas d’un mois à l’autre entre les deux ovaires, par exemple, un mois à gauche, l’autre mois à droite. Généralement un ovaire peut être en fonction trois mois de suite alors que l’autre ovaire prend un peu de repos.

Massage de la femme enceinte – Le follicule de De Graaf

Lorsqu’un follicule atteint la maturité, ses dimensions sont disproportionnées comparé à l’ovaire qui lui donne naissance. Le follicule de De Graaf ou le follicule mûr se rend à 2,5 cm de diamètre. Un follicule de cette grosseur crée parfois des tensions sur la paroi ovarienne qui pourrait générer de la douleur au moment de la phase ovulatoire. Certaines femmes ressentiront une douleur au moment de la rupture du follicule et de la paroi ovarienne.

Note : Les anovulants empêchent les follicules primaires de murir et d’évoluer en follicules secondaires. À chaque ovulation, tous les follicules primaires qui auraient dû devenir mûrs, meurent. Par ce principe d’anovulant la ménopause ne sera pas retardée, car le processus d’ovulation a lieu mais ne se rend pas à terme.

Massage – Cycle menstruel

Il est plus ou moins facile d’estimer le moment de la production de l’ovocyte. Pour ce faire, il faut compter à rebours, soit retirer 14 jours du cycle menstruel. Il est simple pour la femme ayant un cycle de 28 jours que son ovulation arrivera généralement au 14^e jours du cycle. Par contre, pour les autres femmes cela peut-être un peu plus ardu.

Note : afin d’établir un calendrier, vous pouvez inscrire sur une feuille le nombre de jours du cycle le court et du plus long. On retire 11 jours du cycle le plus long et 17 jours du plus court. Ainsi, on obtient les jours de fécondité plus probable commun à tous les cycles.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Le sérieux de la massothérapie

Root — Thu, 23 Jul 2020 14:19:29 +0000

3. Le sérieux de la massothérapie

La question de la vérité

Je crois que la question de la vérité en massothérapie, pour une massothérapeute, est très importante. C’est une question profonde dont les réponses sont souvent figées et chacun des interlocuteurs, soit les associations de massothérapie, se croit détenteur de la seule réponse possible sans même prendre le temps de regarder la question sous différents angles. Si nous faisions l’effort d’analyser la problématique nous serions en mesure d’esquisser quelques éléments de réponse.

Il n’est pas rare qu’en massothérapie, que le massothérapeute puisse utiliser des arguments incantatoires au détriment des arguments scientifiques. Faire référence à la science, c’est une démarche démontrant son sérieux, son caractère véridique ainsi que sa crédibilité.

Est-il pertinent pour la massothérapie de donner une sorte de supériorité à la science, un type de vérité?

Le massothérapeute

Le massothérapeute est, selon moi, comparable à un artiste dans l’articulation de son geste unique, de son mouvement, dans sa pratique diversifiée, de ses mises en œuvre, de sa pratique spécifique au contexte. Il est un créateur.

Il y a des similitudes parmi les nombreuses techniques manuelles ainsi que les autres intervenants du secteur de la science de la santé. De plus, il y a une panoplie d’approches, de méthodes, d’instruments expérimentaux et d’hypothèses qui sont à la fois théorique et de corpus.

La science de la massothérapie

L’intérêt de la massothérapie est à la fois convergent vers l’unité de la science, mais également divergente afin de permettre l’émergence de l’extraordinaire diversité des approches et des techniques appliquées.

Quel est le noyau dur de la science? En quoi la massothérapie pourrait s’inspirer afin de gagner un peu de sérieux au sein de la communauté scientifique (science de la santé) pour que nous puissions voir l’émergence des divergences?

Les mathématiques

Le noyau dur de la science est sans aucun doute l’expression du langage mathématique qui me semble-t-il serait une hypothèse intéressante.

Sans conteste, les mathématiques sont les piliers sur lesquelles les sciences dures s’appuient. Il faut comprendre que même ces mathématiques sont soumises à l’évolution ainsi que les lois de la logique et de la théorie des ensembles qui, au courant de l’histoire, ont eux aussi, évolués. Les mathématiques d’aujourd’hui ne sont pas les mêmes que celles de l’Égypte antique ou de Sejong le Grand.

Des sciences tout à fait légitimes telles que les sciences humaines n’utilisent pourtant pas d’algèbre dans leur fondement. Une règle de trois pourrait être utilisée par-ci, par-là. L’éthologie qui est l’étude des comportements ou la taxinomie qui est la science des classifications n’utilisent aucune mathématique et sont des sciences pertinentes.

Prédire les phénomènes

Deuxièmement, ce qui pourrait mettre de l’avant la massothérapie serait sa capacité de prévoir. En effet, ce qui est scientifique est ce qui permet de prédire un événement avant qu’il n’arrive. Selon moi, la position de la massothérapie va en ce sens et je ne parle pas d’occultisme. Dans les faits, il très important pour les théories scientifiques qu’elles puissent être en mesure d’annoncer des phénomènes avant l’avènement de ces derniers.

En m’étirant régulièrement, je peux savoir avec une bonne exactitude combien je peux gagner de degrés d’amplitude articulaire sans avoir aucune idée des phénomènes physiologiques mis en cause.

En tant que massothérapeute, je peux être conscient que le massage est bon et qu’il fait du bien sans comprendre pour autant ce qui se trame sous mes mains. Effectivement, le massothérapeute peut exercer un bon massage provoquant un relâchement des fascias, un déplacement des liquides, l’étirement des muscles, des tendons et de la peau, un travail périarticulaire, etc. sans rien comprendre aux mécanismes complexes physiologiques sous-jacents qui représente la dimension scientifique des phénomènes. Comme le disait le mathématicien René Thom : « Expliquer n’est pas prévoir. »

Doit-on arrêter là ou devrions-nous être davantage curieux?

L’expérimentation scientifique de la massothérapie

Troisièmement, il faudrait que la massothérapie puisse construire sa science sur son rapport à l’expérience. En effet, il est pertinent que cette science puisse être articulée dans la reconnaissance et la différence de l’autre et ainsi ne pas être la seule science à affronter le réel. C’est une démarche profitable en lien à l’altérité dans le cadre scientifique. Il est crucial que la massothérapie puisse être mise à l’épreuve par l’expérimentation et non seulement par des observations cliniques sporadiques ici et là.

Il faudrait se mettre d’accord et trouver une ligne directrice afin d’orienter le type d’expérimentation ou le sens donné à l’expérimentation avant de s’en servir comme fondement dans un cadre corpusculaire en massothérapie au Québec.

Aussi simpliste que cela peut être, certains nous diront que les expérimentations sont les faits et que la théorie soit l’explication des faits. Malheureusement, les faits n’en disent pas plus du point de vue référentiel duquel on les observe. En effet, si l’on observe de la Terre une pleine lune à l’horizon, il serait factuel pour nous de dire que la lune est plus proche, car elle nous semble plus grosse et plus éloignée au Zénith, car elle nous semble plus petite. Ce n’est qu’une illusion d’optique, la lune reste sensiblement de même taille durant une même nuit.

La tâche sera ardue, mais les faits doivent être exposés en massothérapie, car plusieurs approches sont issues de constructions sociales qui sont bien ancrées et reconnues officieusement.

La rationalité

Quatrièmement, nous pourrions dire que la science est renvoyée au mot logos. Plusieurs mots réfèrent à ce mot tels que l’oralité, la parole, le langage et la rationalité. Nous pourrions donc dire que la science c’est la rationalité. Si nous faisons appel à la rationalité en massothérapie comme critère de sélection, il serait difficile de définir le vrai du faux. La rationalité est formidablement non discriminante. Je ne connais personne qui défend son point de vue au nom de l’irrationalité. La raison peut être paresseuse, mais elle reste extrêmement diffractée.

Certaines pratiques en massothérapie pourraient, à juste titre, être qualifiées d’obscurantiste ou, voir même, de fondamentalisme religieux et leurs points de vue est en adéquation et en congruence avec leur rationalité ce qui n’est malheureusement pas la position de la science. Nous voyons que la raison dépend de la personne qui la prône.

Conclusion

Il est amusant de voir au sein de la communauté de la massothérapie, ses membres et les institutions qui nous chapeautent demander un retour à la rationalité, mais tous ont leurs propres idées et personne ne parle d’une même opinion.

De plus, le concept de massothérapie au Québec est si mal défini, ou plus précisément, il existe tant de techniques diversifiées se voulant être de la massothérapie qu’on a de la difficulté à la définir comme étant de la science. Toutes pratiques se croit pour l’essentiel être de la massothérapie.

Ce texte est inspiré d’Aurélien Barrau.

Retour sur le premier article: 1. La massothérapie et la médecine au Québec

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Histoire de l’analyse bioénergétique

Root — Sun, 29 Mar 2020 20:53:32 +0000

3. Histoire de l’analyse bioénergétique

L’analyse bioénergétique fut introduit en massage au Québec en 2010 par Laurence Milstain à guijek institut québécois pour la santé intégrale.

L’analyse bioénergétique est une psychothérapie élaborée aux Etats-Unis en 1956 par Alexander Lowen, étudiant de Wilhelm Reich. Il se basera sur les travaux de ce dernier, prétendument scientifique qui prétend faire le lien entre typologie caractérielle et schémas neuro-musculaires structurés. Un des projets de Reich était l’énergie fondamental soit l’Orgone.

Alexander Lowen basera ses travaux sur ceux Wilhelm Reich qui combine travail corporel et verbal. L’approche bioénergétique a une base d’analyse semblable à la bioénergie quantique au niveau du travail psychocorporel même si les explications, outils et formations soient différents. Le travail psychocorporel permet de faire des liens entre les conflits antérieurs qui ne sont pas résolus ainsi que l’émergence des problèmes actuels. Il élaborera, entre autres, dans ses travaux, durant les années 1930, le concept d’ « inconscient corporel ».

L’analyse bioénergétique considère la personne comme une « unité psychosomatique » : ce qui veut dire que ce qui se déroule dans le corps se déroule aussi dans l’esprit, et vice-versa. Pour comprendre l’approche, Wilhelm Reich, médecin et ex-disciple de Freud, contraint à l’exil aux États-Unis par le nazisme voulait expliquer les blocages énergétiques dans le corps par l’accumulation des contractions musculaires qui aurais un impact sur nos émotions et que les émotions aurait un impact sur les contractions musculaires.

L’approche

L’approche de l’analyse bioénergétique a été initialement créée afin de guérir les gens aux prises avec des problèmes psychiatriques graves, tels que la névrose, la dépression, l’anxiété et des problèmes sexuels et relationnels. Sa composante corporelle permettrait aussi de traiter les troubles de la personnalité, par exemple, le narcissisme et d’autres troubles psychosomatiques.

De plus, cette approche serait pertinente pour les gens en bonne santé autant physique que mentale afin de s’outiller, et ainsi, leur permettre de traverser l’adversité de mieux investir leur vie affective, d’être conscients de leur bonheur et d’exprimer leur créativité.

Cette approche a été créée grâce à l’imagination et les travaux d’un homme, soit Wilhlem Reich. Au cours de ses travaux, il se rendit compte que les dissonances intrapsychiques venant de l’enfance ne pouvaient pas se résoudre seulement en parlant librement des problèmes que l’individu pouvait énoncer durant sa thérapie. En effet, les problèmes infantiles de l’individu pourraient marquer la personne psychologiquement mais aussi physiquement sous forme de tensions musculaires ainsi que des réactions physiologiques tels que des difficultés ou des diminutions de l’amplitude respiratoire, une couleur de peau plus pâle ou plus rouge, par exemple.

L’analyse bioénergétique a la prétention d’expliquer l’impossibilité et la difficulté qu’un individu a à exprimer ses émotions qui se traduirait directement dans son corps par l’entremise de tensions musculaires et par ses réactions avec son environnement. Cette approche expliquerait la vitalité et le manque de mobilité musculaire de l’individu et conséquemment leur capacité à s’exprimer librement au travers de décharges liées aux réflexes orgasmiques.

L’armure corporelle en analyse bioénergétique

Les blocages du Surmoi de l’individu l’empêcheraient de s’exprimer correctement et de bouger librement avec fluidité et se cristalliserait, prisonnier d’un corps cuirassé. Son tempérament passerait sous silence. Cette armure corporelle contre les agressions extérieures tel que le jugement, structurerait tranquillement sa personnalité. Agressé et cicatrisé, le corps perd de sa souplesse et peu à peu, l’énergie et la vitalité n’est plus en moyen de circuler librement. Ce corps fibrosé pourrait ne plus être en mesure d’accompagner la psyché de l’individu et ainsi réduire sa créativité, son ressenti, sa capacité à se mouvoir, de s’exprimer et de vivre de la joie et du plaisir.

L’analyse bioénergétique à pour but de confronter la structure de la personnalité en favorisant l’adoucissement de la défense personnelle par l’entremise du démantèlement des différents anneaux de tensions magiques du corps. L’idée que Reich avait, était de libérer l’Orgone de l’individu afin que le réflexe orgasmique puisse s’exprimer et que l’individu puisse jouir d’une vie sexuelle épanouie.

Lowen repris les travaux de Reich concernant l’armure et la structure caractérielle de l’individu. Cette avenue veut faire les liens entre les manifestations, les tensions ainsi que la rigidité corporelle et les évènements psychique.

L’idée c’est de se permettre un lâcher prise, de s’abandonner en toute sécurité à son corps. Ce principe a induit par une maitrise de soi et non forcer un « contrôle ». La maitrise de soi serait la base et permettrait les expériences structurantes ou déstructurantes. Les expériences de toutes sortes pourront progressivement modeler le corps de l’individu et la masse musculaire pourrait devenir le réceptacle ou un lieu d’inscription de la souffrance de l’individu.

Il faut rappeler que chaque tempérament est unique et chaque personnalité est propre à soi. Le caractère de l’individu se défend avec un type d’armure corporelle propre en lien avec ses patrons d’interaction avec son environnement et son tempérament qui lui sont spécifiques.

Cet article est inspiré des notes de cours d’onco-massage de l’école de massothérapie Guijek.

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