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Meilleure technique de Drainage lymphatique Manuel DLM

Root — Tue, 20 Oct 2020 15:44:56 +0000

Discussion et analyse des techniques Drainage Lymphatique Manuel DLM

La meilleure technique de Drainage Lymphatique Manuel DLM

Quelle est la meilleure technique de Drainage Lymphatique Manuel? Il n’est pas facile d’avoir une réponse précise à la question.

Toutes les méthodes de drainage lymphatique manuel émergent d’une seule technique, celle de Vodder. Ces méthodes ont donné naissance à deux écoles de pensées en lien avec la pratique. L’une étant plus axée sur l’esthétique avec adoptant une attitude plus globale holistique de bien-être et l’autre étant une vision plus thérapeutique du traitement symptomatique des œdèmes et des lymphœdèmes.

Les méthodes

Les principales différences attendues par les différentes méthodes en massothérapie sont dans l’application ou non des différentes manœuvres. Les différences de méthodologie présenté sont soit distal et d’appel, de pression exercée et ainsi que l’application de drainage au niveau abdominal.

La panoplie de manœuvre offerte aux massothérapeutes pour le drainage lymphatique manuel même si elles sont différentes dans leurs applications ont pour mêmes objectifs la résorption par l’étirement des tissus cutané, la vidange par la dépression faite sur le tissu et en finalité de déplacer la lymphe afin d’éviter sa stagnation.

Le massothérapeute dispose de plusieurs techniques afin d’arriver à ses fins. Plusieurs de ces techniques décrites dans ce texte ont été observées sur le terrain ou dans la littérature de recherche. À ce jour, il n’y a pas d’étude qui fait une comparaison des manœuvres de drainage lymphatique manuel exhaustive. Il est difficile de connaitre quelle méthode est la plus profitable ou la plus optimale comparativement aux autres pour leurs différentes indications.

Les différentes techniques de Drainage Lymphatique Manuel

Selon certaines études réalisées par divers membres de la communauté qui date depuis un bon moment et même s’il y a conflit d’intégré, ces études reste quand même intéressantes.

Pour les études qui ont mesuré les données venant de la méthode Leduc, elles utilisaient une lymphoscintigraphie afin d’évaluer le drainage lymphatique sur les membres supérieurs et inférieurs des patients.

Ces études présentent l’utilisation de la DLM permettant d’augmenter le débit du système lymphatique et de solliciter les ganglions satellites non marquées, ni drainées.

Les études affirmées que les protéines marquées du processus de lymphoscitigraphie se déplacent dans la lymphe et se retrouve dans des ganglions lymphatiques proximal qui, non manipulés, sont stimulés par le mouvement de la lymphe.

Par contre, d’autres études tel que celle de Kafejian-Haddad qui à effectuer, un DLM chronométré par position sur les membres inférieurs de ses patients, montre que le DLM n’arrive pas à faire progresser les protéines maquées dans la lymphe. Cette étude présente, cependant, que le DLM permet une réduction significative du volume de liquide dans les membres inférieurs.

Les différences du DLM

Ces différences peuvent être marquées par différent facteur tel que la différence des techniques utilisées ou de la population cible comme dans l’étude de J-Y Bouchet. Les deux dernières études nommées comprenaient des lymphes-œdèmes uni et bilatéraux ainsi que des lymphes-œdèmes primaires et secondaires.

Malheureusement, vu que les recherches ne s’entendent pas sur les facteurs à observer, la comparaison des techniques ne peut pas se faire dans la revue de littérature. Deux auteurs, Sitzia et Andersen, auraient pu être comparés, soit le drainage lymphatique manuel de Vodder et celui de Leduc. Ces techniques étaient appliqués sur les lymphœdèmes découlant d’un cancer du sein durant une thérapie de décongestion.

En effet, Sitzia parle de lymphœdème supérieur à 20% du volume controlatéral, mais ne stratifie pas les résultats de son étude. Tandis que Anderson ne parle que des lymphœdèmes de plus de 20%, mais moins que 300ml. Les paramètres étudiés sont incompatibles entre eux et ne peuvent pas être analysés.

Földi et Casley-Smith qui utilisent la méthode Vodder, incluent certaines techniques et de protocoles de décongestions lymphatiques en drainage lymphatique manuel et les résultats sont apparent. Cependant, lors de l’évaluation, il est difficile d’évaluer le seul paramètre qui est le drainage.

La technique de Vodder dépassée?

D’après J-C. Ferrandez, la technique de Vodder serait rendue dépassée. Même si encore aujourd’hui des articles sont publiés à ce sujet et des cours sont encore offerts. Plusieurs de ces auteurs ou enseignants proposent la méthode « originale méthode Vodder » telle que E. Selosse ou H.Wittinger.

Cependant ces gens font une adaptation souhaitable de la technique holistique originale en lien avec les dernières découvertes scientifiques sur le système lymphatique. Cette mise en lumière et la compréhension des découvertes varie d’une personne à l’autre et rend difficile l’évaluation de la méthode Vodder. On ne connait pas comment le drainage a été réalisé et si la méthode était globale ou localisée.

La justesse du geste et de la pression est une adaptation de la technique Leduc sont préconisés par J-C. Ferrandez et S. Theys. Il n’est cependant pas souhaitable d’effectuer des manœuvres d’appel de la lymphe ainsi que des manœuvres de drainage profondes dans la région abdominale.

La physiopathologie du Drainage Lymphatique Manuel

Toutefois, il est important d’avoir une bonne connaissance de la physiopathologie afin d’appliquer le Drainage Lymphatique Manuel en lien avec l’œdème de l’individu traiter à savoir s’il est chronique ou récent, d’origine traumatique, secondaire à un curage ou primaire. Ferrandez et Theys participent à une homogénéisation de la connaissance en drainage lymphatique manuel structuré sur les connaissances empiriques.

Or, dans leur idéologie de leur drainage, ils ne proposent pas d’utiliser dans manœuvre d’appel de la lymphe. La plupart des massothérapeutes en drainage lymphatique se base sur les techniques de Leduc qui a été documenter en 1988 qui pouvez l’efficacité d’aspiration de la lymphe par les manœuvres d’appel.

La technique P.D.D.E.

La technique P.D.D.E., quant à elle, est une méthode qui emploie la sollicitation des ganglions on niveau du tronc afin de permettre un meilleur appel lors du drainage des membres. L’auteur fait le postulat que le système neurovégétatif connecté aux lymphagions jouerait un rôle important. De ce fait, cette méthode est contestée parce qu’elle simulerait à distance la recapture lymphatique des lymphoedèmes en cherchant, en même temps, à stimuler les ganglions profonds abdominaux.

Malheureusement, la seule étude faite en lien avec la P.D.D.E. est faite sur les membres inférieurs par périmétrie. L’étude n’est pas comparable avec les autres tels que celle de J-Y Bouchet qui utilisait la technique Leduc qui comprenait le drainage lymphatique manuel, les contentions, l’élévation et l’éducation d’exercices.

Conclusion

Malheureusement, il n’y a pas d’étude indépendante sur les diverses méthodes de drainage lymphatique manuel. En effet, la plupart des écrits sont réalisés par les gens qui font la promotion de leur école de pensée et de leur formation. Il n’y a pas d’étude qui permet de mettre en évidence l’efficacité réelle de chacune des formations de manière scientifique.

La prise de position de la meilleure méthode dépendamment d’une pathologie à traiter est, malheureusement, inexistante dans la littérature. Aucun réel protocole n’est démenti scientifiquement.

Il est très difficile de reproduire le drainage dans les études, car elle est diverses et variées et il est impossible d’établir un protocole de Drainage lymphatique manuel avec l’organisation des connaissances sur le DLM actuel. De plus, la standartification de la méthode est inexistante au Québec.

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La technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E

Root — Wed, 07 Oct 2020 20:46:33 +0000

8. La technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E.

Le drainage lymphatique durant le massage peut se servir de la technique de stimulation veino-lymphatique Pression Digitale Doigts Écartés, afin d’obtenir des résulta positif. Cette technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E fut créée par Jean Pierre Schiltz. J.P.Schiltz qui était un Kinésithérapeute-masseur français et pratiquait dans un cabinet libéral à Clichy. Ce masseur avait fait le pari que si le réseau lymphatique cutané superficiel était stimulé, il pourrait créer un réseau de suppléance lymphatique et favoriser la résorption dû à la mobilisation par le plus de tissus possible.

Cette méthode utilise les mêmes manœuvres que les autres techniques pour la vidange ganglionnaire et incorpore la stimulation du réseau lymphatique par la Pression Digitale Doigts Écartés (P.D.D.E.). La P.D.D.E. a pour objectif de créer un effet de cisaillement et d’étirement sur la surface drainée. C’est une approche globale du corps et la durée du traitement est d’environ de quarante-cinq minutes. Le drainage et les manœuvres de stimulations se font par l’activation des régions en faisant des allers-retours de la zone proximale à la zone distale.

Exemple

Exemple de drainage du membre supérieur droit ayant un lymphœdème secondaire.

La stimulation ganglionnaire est faite en aller-retour sur débutant et se terminant par le ganglion sus claviers, les ganglions axillaires ainsi que les ganglions profonds abdominaux. Le côté homolatéral est drainé en PDDE vers les ganglions stimulés.
L’évacuation ganglionnaire de la chaine cervicale transverse, de la chaine scapulaire inférieure gauche, de la chaine mammaire externe et de la chaine pariétale et la stimulation sont faites par PDDE sur le côté homolatéral. Le vidage des ganglionnaires se fait de bas en haut et se réalise de plusieurs aller-retour à chaque fois.
Le client retourne en décubitus dorsal. La stimulation des ganglions est faite sur les mêmes zone de la première étape, ainsi que les ganglions rétro cruraux, les ganglions inguinaux et la voie de Mascagni. Ensuite l’application se fait sur le membre supérieur antérieur sans la main et le côté homolatéral.
L’évacuation ganglionnaire ainsi que la stimulation en PDDE sont faites en décubitus latéral des mêmes régions que l’étape numéro deux.
Enfin, on utilise la stimulation ganglionnaire de l’étape 1 soit : l’évacuation des ganglions sus claviers, des ganglions axillaires et des ganglions profonds abdominaux

Afin de mettre à jour l’efficacité de la méthode, J.P. Schiltz rédigea une étude sur la réduction du volume en utilisant un ruban à mesurer. Il montre que chez le groupe sain ainsi que le groupe à pathologie non traité il y a une diminution du volume ainsi que du périmètre du ruban à mesurer. L’étude montre que le repos favorise la diminution du volume de l’œdème du groupe sain, mais que cette rééducation est plus faible que celle du groupe traité par le drainage lymphatique manuel. Il conclut que sa technique est plus efficace que le repos seul.

8.1 La vision du drainage lymphatique commun de J-C. Ferrandez et de S. Theys

J-C. Ferrandez et de S. Theys sont tous les deux des kinésithérapeutes. Ferrandez travaille à l’institut Sainte Catherine à Avignon et quant à lui, Theys pratique au C.H.U. de Godinne en Belgique. Ce qui est intéressant avec leurs approches c’est qu’ils n’utilisent pas le drainage lymphatique manuel, mais bien plus tôt un drainage manuel commun au massage suédois ou californien. Le drainage manuel est une technique qui permet de traiter le lymphœdème. Par contre, cette seule technique n’est pas suffisante. Il faut la combiner avec d’autres techniques de décongestion tels que les bandages multicouches, la pressothérapie et l’éducation aux exercices. Ainsi le massothérapeute ajuste et choisit les différentes techniques en lien avec le type d’œdème à traiter.

Le drainage manuel s’inspire grandement des manœuvres de la méthode de Leduc et quelques ajustements sont fait. La vidange du canal thoracique ou un drainage en profondeur au niveau abdominal ne fait pas partie du protocole. Cependant les manœuvres de drainage peuvent suivre ou non les voies d’évacuation anatomique et les vois de substitution.

De plus, J.C. Ferrandez, S. Theys et J.Y Bouchet ne conseillent pas de faire des manœuvres d’appel en aval de l’œdème. L’idée est que drainage lymphatique manuel d’une durée de seize minutes permet seulement de réduire l’œdème de 1.8% avec une approche rétrograde contre 3.5% en antérograde.

Les auteurs conseillent de se servir de tractions sans axe définie à l’avance, car, en effet, le système lymphatique malade à tendance à devenir variqueux. La traction est alors appliquée lors de l’étape de résorption afin d’assouplir et favoriser la résorption.

L’œdème en drainage lymphatique P.D.D.E.

Tout au long du drainage, la pression est équilibrée dépendamment de la consistance de l’œdème. Lors d’un œdème souple quand la prise du godet est marquée, il est conseillé de faire une pression plus faible que si l’œdème est plus dur. Les auteurs conseillent aussi d’ajuster la pression en lien avec l’origine de l’œdème. Par exemple, si la vidange de la lymphe se fait difficilement due à un obstacle, la pression sera plus forte que si le système n’est pas entravé.

Lorsque l’œdème est fibrosé et que les manœuvres de drainage manuel ne fonctionnent pas, il est conseillé de mobiliser les tissus en appliquant des manœuvres aux quatre points verticales et horizontales.

Une panoplie de techniques s’offre au massothérapeute afin de rétablir au mieux les œdèmes. Pour un œdème au niveau de la main, il est préférable de faire un drainage manuel avec l’application de bandages de contention au lieu d’utiliser la pressothérapie avec un manchon qui sera inefficace. Lorsque le massothérapeute fait un drainage manuel, il faut prendre en considération les changements physiologiques dus à un œdème chronique. De plus, le raisonnement sous-jacent sera modifié dépendamment de l’origine et de la date de l’émergence de l’œdème.

Par exemple, lors d’un lymphœdème traumatique les manœuvres appliquées sont faites dans la douceur et seront dirigées dans le même sens du retour physiologique des vaisseaux lymphatiques. Par contre, lors d’un lymphœdème chronicisé dû à un curage ganglionnaire, par exemple, la pression sera continue, et ce sans direction prédéfinie sur le réseau lymphatique devenue variqueuse. Des manœuvres de stimulation seront faites sur le réseau de suppléance afin de faire circuler la lymphe.

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Les contre-indications du massage lymphatique

Root — Sun, 08 Mar 2020 03:24:26 +0000

5. Les contre-indications du massage lymphatique manuel

Plusieurs contre-indications sont présente lors de l’exécution du massage lymphatique. Par exemple, quand la circulation lymphatique est déficiente, il se peut que le corps puisse s’affaiblir et finir par s’intoxiquer. Ce genre d’événement pourrait engendrer divers problèmes de santé tels que l’enflure des membres, un vieillissement prématuré, de la cellulite, la sensation de jambes lourdes, des vergetures, des varices, etc. Le massothérapeute pourra, dépendamment de la pathologie exercer des pressions plus douces, éloignées des régions atteintes et diminuera le temps du drainage.

L’opinion des spécialistes de la santé diverge concernant les contre-indications au drainage lymphatique manuel. Dépendamment de la pathologie du client, il serait préférable de demander l’avis du médecin traitant afin que le client puisse recevoir un drainage lymphatique manuel.

En fait, la contre-indication du drainage lymphatique manuel ressemble particulièrement à la plupart des techniques de massages. Certains professionnels sont d’avis qu’il serait préférable de ne pas exécuter le drainage lymphatique chez certains clients parce qu’il serait peu compatible avec le soin. Le massothérapeute est appelé à agir avec précaution lorsque qu’il fait passer son questionnaire santé au client afin de lui prodiguer un drainage lymphatique manuel.

Consensus du massage lymphatique manuel

Il semble y avoir un consensus des auteurs en ce qui concerne les contre-indications. En effet, une contre-indication absolue est évoquée lorsque l’individu souffre d’insuffisance cardiaque décompensée ou relative, de sclérose du sinus carotidien, de phlébites, de thrombose, de la fièvre plus de 37,5 degrés C, de chirurgie abdominale, d’inflammation en phase aiguë, de grosses varices douloureuses et d’asthme bronchique.

De plus, dans les cas où l’individu souffre, d’insuffisance rénale, d’hyperthyroïdie, d’hypotension artérielle ou que l’individu a des antécédents de troubles cardiaques seront des contre-indications.

Aussi, il faut prendre en considération les infections, les infections aiguës, les plaies ou les problèmes cutanés, les panaris, coupure infectée les abcès et l’acné sévère. Une personne diabétique et non contrôlée ainsi que les plaies au pied d’une personne diabétique non guérie sont des con

tre-indications.

De plus, le fait de masser un individu sans autorisation de son médecin traitant lorsqu’il est en phase aiguë d’une infection, aux prises avec la tuberculose, atteint d’une tumeur maligne ou aux prises avec le sida est une contre-indication absolue.

Lors du drainage lymphatique manuel, il se peut que les problèmes de peau réagissent au massage et puissent ressortir ainsi que les états grippaux et infectieux.

Malgré ses contre-indications absolues, le champ d’application du drainage est très vaste et le massothérapeute et le client doivent garder en tête que les résultats vont prendre plus d’une séance afin d’obtenir des résultats.

Conclusion du massage lymphatique

Encore une fois, Vodder lui-même déclare que les indications au drainage lymphatique manuel ne sont pas prouvées scientifiquement et qu’il ne s’agit seulement que d’observations cliniques. Devant un tel constat, il est légitime de se poser la question sur les vertus objectives du drainage lymphatique manuel par la communauté des massothérapeutes du Québec, comme outils thérapeutiques. Nous devons instaurer un protocole de recherche afin de prouver scientifiquement les indications du drainage.

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Histoire du drainage lymphatique manuel Vodder

Root — Sun, 08 Mar 2020 03:21:59 +0000

6. Petite histoire du drainage lymphatique manuel

Avant que le drainage lymphatique manuel s’impose, beaucoup de mystère régnait autour du système lymphatique. Depuis longtemps il fut le moins connu des systèmes circulatoires. Au XVII siècle, Thomas BARTHOLIN, danois d’origine et physiologiste de profession et Jean Pecque, médecin et anatomiste français, furent les premiers en 1652 à découvrir le système lymphatique. Ce n’est qu’en 1883, grâce aux travaux du français François SAPPEY, que nous devons l’héritage de la grande cartographie du système circulatoire de la lymphe. C’est grâce à ce Grand Atlas qu’on a peut évaluer l’étendue et le rôle fondamental du système lymphatique sur les fonctions générales de l’organisme.

C’est grâce au chirurgien autrichien Winiwarter en 1892, qui publia un livre sur le traitement des œdèmes lymphatiques dans lequel il initie l’intérêt du massage lymphatique pour réduire les problèmes d’œdèmes.

En ayant repris les travaux de SAPPEY, Alexis Carrel a reçu un prix Nobel en 1912 pour les travaux effectués sur la culture des cellules vivantes, expliqué par l’expérimentation l’action importante de la lymphe et de son système sur la régénérescence des tissus. Son expérimentation consistait de faire vivre les tissus d’un cœur de poulet « éternellement » en renouvelant continuellement la lymphe.

Avec ces découvertes, les bases expérimentales venaient mettre de l’avant les bienfaits de ce système physiologique sur le renouvellement des tissus et, par conséquent, le drainage lymphatique ne pouvait que renforcer l’idée.

C’est seulement quelques années suivant la mise en valeur de ses découvertes que le docteur Fège proposa des solutions de massage médical afin de réduire les œdèmes.

La présentation du drainage lymphatique manuel du docteur Émile Vodder

Par la suite, en 1930, Le docteur Émile Vodder, kinésithérapeute danois, développa la méthode du drainage lymphatique manuel tranquillement en massant sur la Côte d’Azur. Il était biologiste, docteur en philosophie et avait commencé des études en médecine qu’il arrêta dû à une maladie. En effet, plusieurs de ses clients venaient le voir souffrant de rhumes chroniques. Il constatait que ces derniers avaient les ganglions lymphatiques enflés. Voyant cette problématique dans sa communauté, il créa un protocole de drainage lymphatique manuel.

C’est de 1932 à 1936 que le docteur Vodder et sa femme Astride décidèrent d’étudier plus en profondeur le système lymphatique afin de provoquer la circulation lymphatique par le massage. Sa technique sera d’abord élaborée pour le traitement des sinusites chroniques et sera éventuellement développée dans un large champ d’application tels qu’esthétique, hygiénique et thérapeutique. Vodder fera un tabac en 1936 lorsqu’il exposera son concept à Paris, car le principe novateur sera la prise en charge du patient en sa globalité.

En se basant sur les connaissances anatomiques et physiologiques de son temps, Vodder construira son traitement de manière intuitive et empirique, car aucune étude à cette époque sur la microcirculation n’avait été faite. Il faudra attendre les années 1960 pour en confirmer la validité. Le massage est structuré sur une logique anatomique. Il s’inspira des travaux du Dr Alexandre Winiwater qui utilisait un massage doux et rétrograde.

Le Drainage lymphatique manuel du Docteur Albert Leduc

Le Docteur Albert Leduc développa et poursuivit ensuite la méthode du drainage lymphatique manuel en perfectionnant l’étude de l’écoulement des fluides. Timidement, la méthode fut implantée dans les soins médicaux en Europe.

C’est seulement 30 ans plus tard, vers les années 60, que la communauté scientifique prendra le temps d’étudier plus en profondeur le système lymphatique et la microcirculation. C’est en 1958 que les recherches scientifiques ont apporté des explications à l’efficacité du drainage lymphatique manuel. Ces recherches ont été faites par Vodder, mais aussi par différents centres et cliniques spécialisées. Depuis cette « révolution » plusieurs méthodes ont émergé en drainage lymphatique. Différents progrès techniques ont vu le jour et ont permit la mise en place d’appareils favorisant la circulation de la lymphe. L’application manuelle sérieuse permet de créer l’ensemble des effets de la méthode.

Deux courants ont émergé de la technique Vodder en 1976. Un traitement localisé de l’œdème sera fait par une approche plus thérapeutique du drainage lymphatique, dont Dr Leduc, Michael Földi, de Micas et Casley Smith en feront partie. Le deuxième courant conservera une approche beaucoup plus globale et favorisera plus l’équilibre liquidien du corps comme de Paepe et Virginia Cool qui garderont l’appellation DLMV pour Drainage lymphatique Manuel original de Vodder.

La méthode Leduc apparaitra en 1978 au Québec.

Le drainage lymphatique contemporain

En 2001, le médecin français Bruno Chikly, vivant aux États-Unis, qui a fait sa thèse de doctorat sur l’histoire et l’évolution du système lymphatique publia son livre « Silent Waves » qui contribua à une importante connaissance dans le domaine du drainage lymphatique manuel. Sa technique de drainage tirée de la méthode Leduc et des dernières découvertes scientifiques en lien avec le système lymphatique est d’un bon rythme et d’une pression favorisant des résultats positifs plus rapidement.

6.1 Le drainage lymphatique manuel

Il existe deux méthodes populaires connues de drainage lymphatique manuel, soit la méthode de drainage lymphatique Vodder et celui du drainage lymphatique Leduc. Même s’ils sont différents sur de nombreux points, les méthodes ont une base commune des manœuvres qui forme le soin. Ces techniques peuvent être utilisées autant pour les soins esthétiques tels que la prévention de vergetures ou de cellulite que pour favoriser la cicatrisation post chirurgie.

Malgré qu’il n’existe aucun organisme officiel chapeautant la formation en drainage lymphatique manuel, il semblerait que ces deux techniques soient les plus populaires. Il y a cependant d’autres approches dérivées qui ont émergé telle que celle de Bruno Chikly ou de Dominique Jacquemay. Cette dernière a développé la lymphoénergie qui utilise une huile phytoaromatique basée sur l’énergétique chinoise.

Les différentes techniques de drainage lymphatique manuel (DLM)

6.2 La technique de Vodder

L’eau est un élément fondamental pour le corps. Il est vital. Il est le solvant de l’organisme sans lequel les liaisons chimiques ne pourraient se faire. L’idée de Vodder est que le corps humain est formé en moyenne de 70% de liquide chez l’adulte, de près de 90 pour le bambin et près de 60% pour les personnes âgées.

Le principe veut que le massage puisse drainer le surplus de liquide interstitiel en le ramenant au système veineux. Plus l’individu vieilli, plus il se sédimente et moins il est constitué d’eau. Étant le fondement de la vie, l’eau permet l’interaction et les échanges moléculaires et des cellules du corps humain.

Le système lymphatique permet le transport de l’eau, des protéines, des gras, etc dans le liquide interstitiel, le drainage lymphatique manuel permet le nettoyage du milieu liquide des systèmes du corps des cellules libres et des déchets qui s’y retrouvent. Le déplacement des liquides se fait sur la peau avec une légère pression avec des mouvements circulaires qui augmentent et qui diminuent progressivement en direction de l’évacuation de la lymphe.

Ainsi, cette méthode permet un meilleur nettoyage des tissus, une désintoxication des toxines accumulées et le désengorgement des tissus conjonctifs et des ganglions lymphatiques.

Le but du drainage est de favoriser la direction du liquide interstitiel vers l’évacuation en utilisant des mouvements circulaires avec différentes pressions afin de débloquer la circulation lymphatique. La méthode Vodder est une méthode qui permet d’évacuer la lymphe par des mouvements circulaires faits avec les mains en variant la pression.

Les quatre manœuvres de base du drainage lymphatique

Vodder implantera quatre manœuvres de base qui devront respecter certains principes. Le massage doit être fait dans la douceur, sans effort et dans la non-douleur.

Les quatre prochaines manœuvres sont faites sur le segment des zones où l’on désire drainer :

Les cercles statiques sont faits sur les ganglions lymphatiques et ils doivent être répétés cinq fois de proximal à distal.
Les mouvements de roue voilée ou cercles combinés favorisent le flux lymphatique. Cette manœuvre se fait en deux phases : soit une accentuée et l’autre de relâchement.
Le pompage avec les doigts ou avec les pouces doit être fait de cinq à sept mouvements d’environ une seconde. Ensuite, un repos de cinq à sept secondes est souhaitable afin de favoriser le flux lymphatique. Le pompage doit être fait de distal à proximal sur la longueur du segment du membre tel que la jambe, la cuisse ou l’avant-bras et doit être fait de trois à cinq fois.
L’écopage est une manœuvre qui veut vidanger le trop-plein de lymphe en proximal.

Dans la méthode Vodder il faut toujours, en comment, faire un traitement des chaines ganglionnaires du cou. Ensuite, le drainage se fait en rétrograde de proximal à distal du membre et ensuite de distal à proximal sur les segments de chaque membre. Le temps conseillé pour un Drainage lymphatique Manuel de Vodder est d’une durée d’environ une heure.

En date d’aujourd’hui, l’ensemble des techniques de drainage lymphatique émerge de la conception de la méthode de Vodder.

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Cours de Drainage Lymphatique Manuel (DLM)

Root — Sat, 25 Jan 2020 03:23:46 +0000

Inspiré de la méthode du Dr. Leduc

Le Drainage Lymphatique Manuel (DLM) est une technique qui prend de plus en plus d’envergure au sein de la communauté de la massothérapie au Québec. Prenant de l’expansion, cette méthode populaire subit des attributs et des indications qui ne sont pas nécessairement les siennes en oubliant ceux qui sont importants.

C’est pourquoi, le 2 septembre 2020, je vous offre gratuitement un cours théorique sur le drainage lymphatique. Un manuel vous sera offert en ligne et sera publié sur plusieurs semaines. Aucune inscription n’est requise. Vous n’avez qu’à visiter ce site web soit http://www.wclmassotherapie.com et vous trouverez tous les nouveaux chapitres du cours qui seront dévoilés hebdomadairement. Ce cours comprendra des techniques manuelles, des mises en situation, des phénomènes physiologiques ainsi que le fondement du drainage lymphatique.

Le DLM est une méthode efficace dans son champ d’intervention, discret dans son application et large dans le traitement, dont la formation demande un enseignement rigoureux.

Le Drainage lymphatique est, selon moi, un outil professionnel incontournable dans le cursus scolaire du massothérapeute au Québec. Cette technique est indispensable dans la plupart des traitements œdématiques, palliatifs et corporels esthétiques.

L’ambition de cet enseignement est de respecter avec rigueur, les données probantes en physiologie du système lymphatique et d’agir, en établissant un protocole manuel pour les massothérapeutes au Québec, en lien avec les anomalies et altérations des fonctions fondamentales du système lymphatique.

Ce cours sans prétention souhaite vivement contribuer au développement de notre environnement professionnel, par le développement d’une technique efficace et très en demande dans les milieux de soins ainsi que par le public.

Introduction du Drainage Lymphatique Manuel

En tant que massothérapeute, il n’est pas rare qu’un client se présente avec un lymphœdème suite à une chirurgie ou d’un syndrome de douleur régional complexe ou une veinolyphatique du par exemple à un traumatisme ou une entorse.

Peu importe l’œdème en question, il sera un obstacle handicapant pour le client qui viendra consulter. Les dendrites des neurones entourant ou étant présent à l’intérieur de l’œdème seront coincés par la pression et ainsi l’influx nerveux qui sera envoyé et sera modifié. Le message envoyé sera moins exact et l’influx nerveux pourrait transmettre une sensation de douleur.

L’œdème présent risquerait la fibrose de la région amenant l’articulation à perdre de sa mobilité, à perdre son amplitude et aux muscles à perdre de son élasticité et de sa force. Les membres du corps affectés par les lymphœdèmes seront plus lourds et plus volumineux du a une présence de liquide abondant. Cette affectation nuit au client en plus d’affecter son image corporelle.

Il se peut, s’il n’est pas traité, que le problème puisse se chroniciser sans parler de l’augmentation du risque d’infection tel que l’érysipèle ou les mycoses. Il serait important que les massothérapeutes du Québec puissent être formés avec les meilleures techniques possible afin de répondre à la demande importante des problèmes d’œdèmes mixtes ou simplement lymphatiques.

Drainage Lymphatique Manuel

Le drainage lymphatique manuel est l’une des méthodes apprises par les massothérapeutes et elle permet de favoriser la guérison de l’œdème lymphatique. Cette méthode pourrait être prescrite par un médecin afin de favoriser et de soulager le client de ses œdèmes.

Le massothérapeute est appelé à utiliser les techniques apprises adaptées aux besoins de sa clientèle afin de mener à bien son intervention. La séance doit contenir un questionnaire santé, les objectifs de l’intervention et la manière dont le massothérapeute utilisera ses techniques afin de répondre adéquatement à l’objectif visé.

L’idée de ce cours est de mettre de l’avant différentes méthodes de drainage lymphatique manuelles ainsi que les protocoles qui en découlent qui pourrait être utilisées par les massothérapeutes au Québec.

Il sera exposé certaines manœuvres de drainage ainsi que leurs effets. Ce n’est pas une présentation exhaustive des techniques de drainage lymphatique manuelles, mais pour donner un aperçu d’une formation qui pourrait être de base dans la formation du massothérapeute au Québec.

Qu’est-ce que le Drainage Lymphatique Manuel ?

Le drainage lymphatique peut être utilisé à des fins médicales ou esthétiques. C’est une technique qui stimule la circulation lymphatique. Dans ce document, plusieurs informations pratiques vous seront offertes en détail comme ses principes, ses techniques, son histoire, ses bienfaits, les gens qui l’utilise et comment, ainsi que les contre-indications.

Le drainage lymphatique manuel est une méthode de massage qui implique de doux mouvements qui a pour but de stimuler la circulation de la lymphe et le liquide interstitiel, à nettoyer le corps de ses toxines et en favorisant les fonctions du système immunitaire.

Le massage se fait avec les doigts et la paume des mains appliquées sur l’ensemble du corps avec différentes pressions tout en dirigeant dans le même sens que la circulation lymphatique. Les changements de pression faits sur le corps permettent d’effectuer un pompage de la lymphe. Cette technique peut être agencée avec l’utilisation d’appareils de pressothérapie ce qui permet un travail plus global.

Le drainage lymphatique

Le drainage lymphatique fait partie des grandes fonctions physiologiques du corps. Le système lymphatique contribue naturellement à la régénération et à l’irrigation des tissus en les nourrissant, en les nettoyant et en les protégeant. C’est une collaboration entre des systèmes complexes tels que le système veineux et le système immunitaire auquel il est étroitement lié.

Le drainage lymphatique manuel se veut une technique de massage favorisant le relancement de la circulation lymphatique afin d’épurer le corps de ses déchets et de ses toxines. Ce massage se fait dans la douceur et dans la lenteur sans incommodassion, sans causer de douleur. Les manœuvres sont des effleurages faits en vagues, en rotation et fait avec de légères pressions. L’intention des manœuvres par le mouvement est de faire un pompage afin de diriger la lymphe vers les ganglions lymphatiques.

Lors d’un ralentissement pathologique, le drainage lymphatique naturel du corps peut devenir, par la même occasion, inopérante, il sera alors important de pallier à cette déficience par une technique de drainage lymphatique manuelle qui aura pour but d’augmenter la vitesse de retour lymphatique en favorisant la contraction intra valvulaire, la contraction des lymphagions qui se retrouve dans les prés collecteurs et des collecteurs à l’intérieur des canaux lymphatiques.

PROGRAMME GÉNÉRAL

Table des Matières

Introduction

Qu’est-ce que le drainage lymphatique ?
Le drainage lymphatique

Déroulement

Où se réalise la pratique?
Les effets physiologiques
Durée et fréquence des séances
Les Coûts

Les applications thérapeutiques

Revitalisation et bienfaits
Esthétique

Les applications thérapeutiques

Médicales

Les Contre-indications

Petite histoire du drainage lymphatique manuel

Le drainage lymphatique manuel
La technique de Vodder

Les techniques décongestives

La technique Leduc
Les manœuvres de la technique Leduc

La technique de stimulation

La vision du drainage manuel commun

Discussion et analyse des techniques

Le système lymphatique

Massage
Généralités anatomiques
Rôles du système lymphatique

Qu’est-ce que la lymphe?

Différence entre sang et lymphe
Formation de la lymphe
Le retour lymphatique

La pompe lymphatique

Filtration

Le système vasculaire lymphatique

Pré collecteurs et collecteurs

Les ganglions

Résumé

Filtration Ganglionnaire

Physiopathologie lymphœdèmes

Rééducation

La contention
Exercices actifs
Prophylaxie de l’œdème

Principes des manœuvres

La méthode
Description des manœuvres

Essentiellement pratique

Préparation pour un Drainage Lymphatique Manuel (DLM)

Drainage de la région dorsale

Drainage des fessiers

Drainage du membre inférieur

Drainage du membre supérieur

Protocole drainage cancer du sein

Drainage du tronc

Drainage du visage

Conclusion

Annexe lymphœdème

Annexe immunologie

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Cours de drainage lymphatique gratuit

Root — Thu, 26 Dec 2019 14:03:36 +0000

LE DRAINAGE LYMPHATIQUE MANUEL

Inspiré de la méthode du Dr Leduc

C’est pourquoi, le 2 septembre 2020, je vous offre gratuitement un cours théorique sur le drainage lymphatique manuel offert en ligne sur plusieurs semaines. Aucune inscription n’est requise. Vous n’avez qu’à visiter ce site web soit www.wclmassotherapie.com et vous trouverez tous les nouveaux chapitres du cours qui seront dévoilés hebdomadairement. Ce cours comprendra des techniques manuelles, des mises en situation, des phénomènes physiologiques ainsi que le fondement du drainage lymphatique.

Le Drainage Lymphatique Manuel

Le DLM est une méthode efficace dans son champ d’intervention, discret dans son application et large dans le traitement, dont la formation demande un enseignement rigoureux.

Un Drainage lymphatique est, à mon humble avis, un outil professionnel incontournable dans le cursus scolaire du massothérapeute au Québec. Cette technique est indispensable dans la plupart des traitements œdématiques, palliatifs et corporels esthétiques.

Vous apprendrez entres autres que le drainage lymphatique manuel favorise la relaxation et le bien-être général.

Le drainage est une technique qui se fait avec les doigts et la paume de la main sur une région précise ou sur l’ensemble du corps. C’est un massage doux qui stimule le retour lymphatique permettant la diminution des problèmes comme les varices, la rétention d’eau et les œdèmes. La relaxation que le massage induit favorise les fonctions digestives et le bon fonctionnement de l’ensemble des organes. Cette technique permet de réduire certains problèmes respiratoires ainsi que réduire les douleurs musculaires. Cette méthode permet de vidanger les toxines et de renforcir le système immunitaire.

L’ambition du cours

Lien pour le premier module : http://wclmassotherapie.com/cours-de-drainage-lymphatique-manuel-dlm-gratuit/

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Prise de décision sur des performances efficaces à l’Académie WCLmassothérapie Montréal

Root — Sun, 05 May 2019 14:17:11 +0000

Qu’est-ce que la direction de l’Académie WCL massothérapie Montréal peut faire pour éviter qu’un tel cas de licenciement survienne sans avertissement?

À l’Académie WCL massothérapie Montréal, il faut tout d’abord comprendre que la gestion du rendement est un des facteurs fondamentaux qui influence la prise de décision de la direction. Les décisions prises doivent être indispensablement honnêtes et efficaces.

En effet, ces décisions prises ont pour effet de renseignés les employés et la direction sur les standards des performances efficaces, de crée une atmosphère de confiance entre la dyade organisation/salarier, de simplifie les attentes concernant la performance souhaitée, de développer un protocole de développement de la main-d’œuvre, de mettre des balises pour la rémunération au mérite, de garder et d’augmenter la motivation des massothérapeutes, de planifier le développement des carrières et de favorise les communications et la rétroaction au sein de l’académie.

L’évaluation

C’est à partie de l’évaluation du rendement chez un individu ou une équipe que la direction peut identifier les problèmes de performance et, ensuite, identifier les besoins pour résoudre la problématique. L’employé et l’équipe doivent être informés qu’ils seront éventuellement évalués.

L’organisation s’engage à informer l’employé, de façon explicite, claire et spécifique, des critères de performance exigés, de l’importance relative de ces critères et des attentes réelles de l’employeur, en soumettant la description de tâche de son emploi. Si l’employé ne répond pas aux exigences de base, l’Académie WCLmassothérapie Montréal doit verbalement et par écrit l’informer.

La documentation écrite des évaluations est très importante afin de faire un suivi de l’évolution de la problématique. Cette documentation périodique met en lumière les manques chez l’individu ou le groupe qui sont reprochés.

Cette documentation est détaillée de problèmes critiques, des rencontres quotidiennes importantes avec le massothérapeute ainsi que d’exemples pertinents répertorier. La documentation devient éventuellement un élément de preuve essentiel du manquement à la production.

L’école doit laisser au massothérapeute un temps adéquat et les ressources nécessaires afin de résoudre son problème de performance. Un des moyens de faire de l’employeur est l’utilisation de la rétroaction formalisée, spécifique et pertinente fait de manière à améliorer les performances de l’employé. Cette rétroaction est échelonnée sur une période de temps significative de manière continue appropriée, spécifique et honnête, dans des circonstances de congédiement.

La direction de l’école doit se doter d’un programme d’amélioration de la performance afin d’aider les employés sous-performants à ce qu’ils puissent atteindre les standards de l’Académie WCLmassothérapie Montréal.

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