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La prééclampsie et l’éclampsie

Root — Thu, 06 Aug 2026 10:51:51 +0000

34. La prééclampsie, l’éclampsie et le massage

La prééclampsie est une maladie qui affecte certaines femmes enceintes qui devront finir leurs deux ou trois derniers mois de leurs grossesses au lit, en prenant du repos sous contrainte de perdre leur bébé ou de mourir.

Il est dit dans le Larousse médical comme quoi près de 5% des femmes enceintes pourraient être éteinte de prééclampsie, et ce, durant leur première grossesse. Il s’agit d’une pathologie assez rependue afin que la médecine contemporaine occidentale puisse demande un test systématique 20 semaines après les dernières menstruations.

Qu’est-ce que La prééclampsie

Autrefois nous pouvions l’appeler l’hypertension gravide ou la toxémie gravidique. Cette pathologie peut survenir durant la deuxième moitié de la grossesse. Généralement après la 20^e semaine. Ce qui la constitue est la présence d’une hypertension artérielle et d’une présence élevée du taux de protéine dans l’urine. La maladie est due à un mauvais fonctionnement placentaire qui favoriserait la vasoconstriction artérielle.

La vasoconstriction artérielle restreint la perfusion du plasma sanguin du placenta ainsi que du fœtus. De plus, l’hypertension affecte et détruit la paroi artérielle, soit l’endothélium, de l’artère et devient plus perméable à l’eau. L’eau se diffuse par les parois de l’endothélium endommagé et augmente la quantité de liquide interstitiel, c’est ce qui provoque l’œdème.

Les dommages faits à l’endothélium lui font perdre son « lustre » et les globules rouges qui le frôlent explosent et provoquent l’hémolyse dans le sang soit, la diffusion de l’hémoglobine du globule rouge qui se repent dans le plasma sanguin. L’hémolyse fait souffrir la mère d’ischémie due au manque d’oxygène dans le sang.

Les dommages faits à l’endothélium demandent au corps de la mère une grande demande en plaquette afin de les réparer et de réduire les risques d’hémorragies. Dans ce genre de situation des thromboses ainsi que des embolies peuvent survenir.

Avec le temps, le corps s’épuise et les os n’arrivent plus à produire une quantité de plaquettes suffisante afin de répondre aux besoins essentiels et s’ils ne sont pas capables de parvenir à régler la situation de graves hémorragies pourraient se déclencher.

Cette vasoconstriction qui force l’hypertension réduit aussi l’apport en sang aux reins. La femme souffrante de cette pathologie accumulera ses déchets systémiques dans le sang dû à son insuffisance rénale.

La vasoconstriction, l’œdème et l’accumulation de déchets dans le sang créent des céphalées, des convulsions et le coma.

Causes de la prééclampsie

Les causes qui découlent de la prééclampsie sont encore à ce jour inconnu. Par contre, plusieurs études tentent à esquisser un portrait afin de mieux expliquer l’émergence de la pathologie qui affecte plus de femmes que d’autres. Les théories présentées par les chercheurs ne sont pas encore fiables. Il se pourrait, selon différentes études, qu’il y est des facteurs génétiques ou auto-immuns qui seraient à l’origine de la vasoconstriction artérielle qui est responsable de l’hypertension.

Pourtant, l’observation des statistiques permet de faire ressurgir des facteurs tels que l’origine ethnique et l’hérédité.

Quels sont les facteurs de risques?

Plusieurs facteurs peuvent mettre à risque la mère de la prééclampsie. Les plus rencontrés sont, la première grossesse, une mère âgée de plus de 40 ou moins de 20 ans, une grossesse multiple comme exemple des jumeaux, d’être d’origine africaine ou amérindienne, l’obésité, une présence d’hypertension artérielle avant la grossesse, une insémination artificielle, une maladie du rein, le fait de vivre en haute altitude et le fait de vivre du stresse physique ou psychologique.

Note : le fait de vivre en altitude est problématique pour l’oxygénation du sang. En effet, plus on monte en altitude plus le gaz d’oxygène est rare. Étant moins présent d’en l’air, il est plus difficile pour le corps d’effectuer un échange gazeux normal avec le milieu ambiant par diffusion.

Les principaux symptômes

Plusieurs symptômes peuvent être vécus par la femme enceinte lorsqu’elle est aux prises avec de la prééclampsie. En effet, elles peuvent ressentir une tension artérielle très élevée, des maux de tête, des vertiges, de l’œdème des membres et du visage, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la somnolence, des troubles oculaires et auditifs tels que des bourdonnements dans les oreilles, avoir le visage et les yeux boursoufler et une prise de poids importante.

Diagnostic

Généralement, c’est aux alentours de la 20^e semaine de grossesse que des tests de santé pour la prééclampsie sont offerts et détectés. Bien sûr, si la femme enceinte a des antécédents de haute pression ou de toute autre sorte mentionné précédemment, il y a de fortes chances que des tests devance cette date afin de prévenir des complications inutiles.

Possibles risques de complications

La prééclampsie est une pathologie sérieuse, si elle n’est pas prise en charge elle peut mener à des complications et dans l’ultime la mort de la mère et du fœtus. La prééclampsie se définit par l’hypertension et de l’œdème.

La complication majeure à la prééclampsie est l’éclampsie. L’éclampsie se constitue de convulsions et de crises d’épilepsie pouvant causer le coma et la mort. L’éclampsie survient généralement en fin de grossesse, durant l’accouchement ou après le travail fait.

D’autres complications sont également possibles :
D’autres événements de complications peuvent subvenir suite à une prééclampsie non traitée. La femme enceinte peut vivre une hémorragie cérébrale due à un éclatement d’un vaisseau sanguin dans le cerveau de la mère, devenir aveugle du au décollement de la rétine, un décollement du placenta qui provoquera une hémorragie intense et qui peut causer la mort de la mère et de l’enfant, éclatement du foie, une hémolyse du sang par le foie, le retard de croissance du fœtus et la mort du fœtus in utéro.

Quant à lui le fœtus ou le bébé sera pour sa part hypotrophique et peut mourir dans 10 à 25% du temps.

Traitement de la prééclampsie

Lors des tests si le personnel soignant trouve de l’hypertension artérielle, ils pourront conseiller un arrêt de travail, du repos, la prise d’hypotenseur et dans certains cas, des transfusions de plaquettes pour minimiser les chances que la prééclampsie ne survienne.

Si la femme vit déjà de la prééclampsie, la recommandation médicale est un contrôle strict pour éviter une détérioration de la situation. La prééclampsie se caractérise par un placenta déficient et le seul moyen d’y remédier c’est d’extirper le placenta. Vous comprendrez qu’il est impossible de le faire sans l’accouchement ou la mort du fœtus. Si la situation est maintenue, la mère restera au repos au lit jusqu’à tant qu’elle atteigne les 34 semaines de sa grossesse. Rendu à cette date, la maturité du fœtus sera considérée par l’équipe médicale afin de provoquer l’accouchement dans l’objectif de minimiser les risques de complication de prééclampsie et d’éclampsie.

Si toutefois, la prééclampsie se manifeste avant la 25e semaine, il y a de fortes chances que le médecin traitant puisse proposer de mettre un terme à la grossesse afin de prévenir la vie de la mère. Le problème est que plus la prééclampsie commence tôt et plus qu’elle dure dans le temps, plus il y de chance que la mère meurt.

Prévention de la prééclampsie

Afin de prévenir les risques de prééclampsie, le médecin traitant pourrait prescrire des aspirines. L’aspirine, à faibles doses, prise quotidiennement en début de grossesses près de la 10^e semaine permet de réduire les symptômes. Ce genre de traitement offert doit être arrêté en au début du 9^e moins afin de réduire les risques d’hémorragie durant l’accouchement.

Durant le processus de grossesse, il est important pour la femme enceinte de surveiller leur prise de poids.

La prééclampsie n’est pas seulement due à la femme. En effet, l’homme aurait sa part à jouer dans certaines situations. Certains hommes porteraient en eu un gène qui serait à l’origine systématique du syndrome de la prééclampsie. Toutefois, les études ne sont toujours pas concluantes à cet effet.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

Pour plus d’informations : Prééclampsie et éclampsie – Santé de la femme

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Massage adapté pour la femme enceinte

Root — Thu, 01 Apr 2021 16:29:32 +0000

15. Massage adapté pour la femme enceinte

Je crois, en massage, qu’il est important de se rappeler que la femme enceinte n’est pas une personne ayant une pathologie. C’est un moment extraordinaire dans la vie d’une femme, un moment de vulnérabilité et un état de sensibilité accru qui demande à son entourage une présence et une écoute.

Le massage apporte chez l’individu massé un réconfort, une impression de sécurité et un crée un lien de confiance. Ces éléments pourraient venir en aide à la femme enceinte durant les neuf prochains mois d’attente et de transformations physiologiques. Le massage adapté à la femme enceinte est conçu afin d’être enseigné au père ou à un proche. Cette technique permet à l’individu de se familiariser, d’être plus sensible au futur bébé et d’établir pendant l’ensemble de la grossesse de tisser un lien avec lui.

Le fœtus par son poids et son volume de plus en plus grandissant, placé généralement à l’avant du ventre de la mère, force la mère à compenser et à basculer ce qui peut occasionner de se cambrer au niveau lombaire. Des tensions peuvent alors émerger dans cette région du corps qui peut provoquer des douleurs lombaires ainsi que des problèmes avec la sciatique.

La dilatation de l’utérus par l’entremise de la croissance que prend le fœtus peut parfois gêner la circulation du sang. Ce genre de problème peut créer des problèmes circulatoires tels que de l’œdème et des sasses veineux, une sensation de douleur et de lourdeurs dans les jambes. Ce ne sont pas des symptômes graves, mais de légers maux qui avec une certaine répétition finissent parfois par être désagréable et irritant pour la mère enceinte qui, durant ce temps-là, a besoin de son énergie pour son quotidien changeant et pour son futur enfant. Le massage est pertinent, car il peut aider la mère à prendre du repos et de réduire l’apparition de certains irritants.

Le massage adaptée à la femme enceinte

Offrir un massage des membres inférieurs, soit les pieds, les jambes et les cuisses en drainage favorise le retour de la circulation veineuse ainsi que lymphatique. Il sera bienvenu d’offrir un massage avec des frictions locales au niveau lombaire. Des mobilisations douces des membres inférieurs peuvent être faites afin de favoriser le relâchement et la détente.

**Le meilleur moyen de convaincre les femmes au massage, c’est de les masser. La massothérapie est un talent qui se développe dans la pratique, mais aussi en le recevant. **

Le massage permettra d’atténuer les douleurs et les tensions lombaires tout en favorisant une meilleure élasticité des tissus. Ainsi, le massage par ses manœuvres douces peut améliorer l’ouverture des sacro-iliaques quand surviendra l’accouchement.

Lorsque le troisième ou quatrième mois sera atteint de la grossesse, il est recommandé pour la femme enceinte devenue un peu plus grosse d’adopter une position sur le côté gauche afin de lui permettre d’être confortable afin de dormir. Mis à part des membres inférieurs et des lombaires qui font souffrir la femme enceinte, le massothérapeute pourrait porter une attention particulière aux trapèzes, à la nuque, au visage, qui peuvent, vers le huitième mois être empreigne de fatigue. Un massage de douceur dans les régions mentionnées ci-haut est naturellement conseillé.

Les contre-indications

Sachez que les contre-indications encourues normalement sont encore plus vraies et applicables pour la femme enceinte. De plus, lors du questionnaire santé, des questions plus approfondies seront posées afin de mieux répondre à la demande de la cliente. En effet, plusieurs maladies peuvent émerger durant la grossesse et peuvent par la suite se résorber. Le questionnaire santé sera visité à chaque rendez-vous avec le massothérapeute afin de bien connaitre l’évolution de la grossesse et de pouvoir référer au besoin. Voici un lien vers les contre-indications au massage adapté pour la femme enceinte.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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La technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E

Root — Wed, 07 Oct 2020 20:46:33 +0000

8. La technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E.

Le drainage lymphatique durant le massage peut se servir de la technique de stimulation veino-lymphatique Pression Digitale Doigts Écartés, afin d’obtenir des résulta positif. Cette technique de stimulation veino-lymphatique P.D.D.E fut créée par Jean Pierre Schiltz. J.P.Schiltz qui était un Kinésithérapeute-masseur français et pratiquait dans un cabinet libéral à Clichy. Ce masseur avait fait le pari que si le réseau lymphatique cutané superficiel était stimulé, il pourrait créer un réseau de suppléance lymphatique et favoriser la résorption dû à la mobilisation par le plus de tissus possible.

Cette méthode utilise les mêmes manœuvres que les autres techniques pour la vidange ganglionnaire et incorpore la stimulation du réseau lymphatique par la Pression Digitale Doigts Écartés (P.D.D.E.). La P.D.D.E. a pour objectif de créer un effet de cisaillement et d’étirement sur la surface drainée. C’est une approche globale du corps et la durée du traitement est d’environ de quarante-cinq minutes. Le drainage et les manœuvres de stimulations se font par l’activation des régions en faisant des allers-retours de la zone proximale à la zone distale.

Exemple

Exemple de drainage du membre supérieur droit ayant un lymphœdème secondaire.

La stimulation ganglionnaire est faite en aller-retour sur débutant et se terminant par le ganglion sus claviers, les ganglions axillaires ainsi que les ganglions profonds abdominaux. Le côté homolatéral est drainé en PDDE vers les ganglions stimulés.
L’évacuation ganglionnaire de la chaine cervicale transverse, de la chaine scapulaire inférieure gauche, de la chaine mammaire externe et de la chaine pariétale et la stimulation sont faites par PDDE sur le côté homolatéral. Le vidage des ganglionnaires se fait de bas en haut et se réalise de plusieurs aller-retour à chaque fois.
Le client retourne en décubitus dorsal. La stimulation des ganglions est faite sur les mêmes zone de la première étape, ainsi que les ganglions rétro cruraux, les ganglions inguinaux et la voie de Mascagni. Ensuite l’application se fait sur le membre supérieur antérieur sans la main et le côté homolatéral.
L’évacuation ganglionnaire ainsi que la stimulation en PDDE sont faites en décubitus latéral des mêmes régions que l’étape numéro deux.
Enfin, on utilise la stimulation ganglionnaire de l’étape 1 soit : l’évacuation des ganglions sus claviers, des ganglions axillaires et des ganglions profonds abdominaux

Afin de mettre à jour l’efficacité de la méthode, J.P. Schiltz rédigea une étude sur la réduction du volume en utilisant un ruban à mesurer. Il montre que chez le groupe sain ainsi que le groupe à pathologie non traité il y a une diminution du volume ainsi que du périmètre du ruban à mesurer. L’étude montre que le repos favorise la diminution du volume de l’œdème du groupe sain, mais que cette rééducation est plus faible que celle du groupe traité par le drainage lymphatique manuel. Il conclut que sa technique est plus efficace que le repos seul.

8.1 La vision du drainage lymphatique commun de J-C. Ferrandez et de S. Theys

J-C. Ferrandez et de S. Theys sont tous les deux des kinésithérapeutes. Ferrandez travaille à l’institut Sainte Catherine à Avignon et quant à lui, Theys pratique au C.H.U. de Godinne en Belgique. Ce qui est intéressant avec leurs approches c’est qu’ils n’utilisent pas le drainage lymphatique manuel, mais bien plus tôt un drainage manuel commun au massage suédois ou californien. Le drainage manuel est une technique qui permet de traiter le lymphœdème. Par contre, cette seule technique n’est pas suffisante. Il faut la combiner avec d’autres techniques de décongestion tels que les bandages multicouches, la pressothérapie et l’éducation aux exercices. Ainsi le massothérapeute ajuste et choisit les différentes techniques en lien avec le type d’œdème à traiter.

Le drainage manuel s’inspire grandement des manœuvres de la méthode de Leduc et quelques ajustements sont fait. La vidange du canal thoracique ou un drainage en profondeur au niveau abdominal ne fait pas partie du protocole. Cependant les manœuvres de drainage peuvent suivre ou non les voies d’évacuation anatomique et les vois de substitution.

De plus, J.C. Ferrandez, S. Theys et J.Y Bouchet ne conseillent pas de faire des manœuvres d’appel en aval de l’œdème. L’idée est que drainage lymphatique manuel d’une durée de seize minutes permet seulement de réduire l’œdème de 1.8% avec une approche rétrograde contre 3.5% en antérograde.

Les auteurs conseillent de se servir de tractions sans axe définie à l’avance, car, en effet, le système lymphatique malade à tendance à devenir variqueux. La traction est alors appliquée lors de l’étape de résorption afin d’assouplir et favoriser la résorption.

L’œdème en drainage lymphatique P.D.D.E.

Tout au long du drainage, la pression est équilibrée dépendamment de la consistance de l’œdème. Lors d’un œdème souple quand la prise du godet est marquée, il est conseillé de faire une pression plus faible que si l’œdème est plus dur. Les auteurs conseillent aussi d’ajuster la pression en lien avec l’origine de l’œdème. Par exemple, si la vidange de la lymphe se fait difficilement due à un obstacle, la pression sera plus forte que si le système n’est pas entravé.

Lorsque l’œdème est fibrosé et que les manœuvres de drainage manuel ne fonctionnent pas, il est conseillé de mobiliser les tissus en appliquant des manœuvres aux quatre points verticales et horizontales.

Une panoplie de techniques s’offre au massothérapeute afin de rétablir au mieux les œdèmes. Pour un œdème au niveau de la main, il est préférable de faire un drainage manuel avec l’application de bandages de contention au lieu d’utiliser la pressothérapie avec un manchon qui sera inefficace. Lorsque le massothérapeute fait un drainage manuel, il faut prendre en considération les changements physiologiques dus à un œdème chronique. De plus, le raisonnement sous-jacent sera modifié dépendamment de l’origine et de la date de l’émergence de l’œdème.

Par exemple, lors d’un lymphœdème traumatique les manœuvres appliquées sont faites dans la douceur et seront dirigées dans le même sens du retour physiologique des vaisseaux lymphatiques. Par contre, lors d’un lymphœdème chronicisé dû à un curage ganglionnaire, par exemple, la pression sera continue, et ce sans direction prédéfinie sur le réseau lymphatique devenue variqueuse. Des manœuvres de stimulation seront faites sur le réseau de suppléance afin de faire circuler la lymphe.

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Les contre-indications du massage lymphatique

Root — Sun, 08 Mar 2020 03:24:26 +0000

5. Les contre-indications du massage lymphatique manuel

Plusieurs contre-indications sont présente lors de l’exécution du massage lymphatique. Par exemple, quand la circulation lymphatique est déficiente, il se peut que le corps puisse s’affaiblir et finir par s’intoxiquer. Ce genre d’événement pourrait engendrer divers problèmes de santé tels que l’enflure des membres, un vieillissement prématuré, de la cellulite, la sensation de jambes lourdes, des vergetures, des varices, etc. Le massothérapeute pourra, dépendamment de la pathologie exercer des pressions plus douces, éloignées des régions atteintes et diminuera le temps du drainage.

L’opinion des spécialistes de la santé diverge concernant les contre-indications au drainage lymphatique manuel. Dépendamment de la pathologie du client, il serait préférable de demander l’avis du médecin traitant afin que le client puisse recevoir un drainage lymphatique manuel.

En fait, la contre-indication du drainage lymphatique manuel ressemble particulièrement à la plupart des techniques de massages. Certains professionnels sont d’avis qu’il serait préférable de ne pas exécuter le drainage lymphatique chez certains clients parce qu’il serait peu compatible avec le soin. Le massothérapeute est appelé à agir avec précaution lorsque qu’il fait passer son questionnaire santé au client afin de lui prodiguer un drainage lymphatique manuel.

Consensus du massage lymphatique manuel

Il semble y avoir un consensus des auteurs en ce qui concerne les contre-indications. En effet, une contre-indication absolue est évoquée lorsque l’individu souffre d’insuffisance cardiaque décompensée ou relative, de sclérose du sinus carotidien, de phlébites, de thrombose, de la fièvre plus de 37,5 degrés C, de chirurgie abdominale, d’inflammation en phase aiguë, de grosses varices douloureuses et d’asthme bronchique.

De plus, dans les cas où l’individu souffre, d’insuffisance rénale, d’hyperthyroïdie, d’hypotension artérielle ou que l’individu a des antécédents de troubles cardiaques seront des contre-indications.

Aussi, il faut prendre en considération les infections, les infections aiguës, les plaies ou les problèmes cutanés, les panaris, coupure infectée les abcès et l’acné sévère. Une personne diabétique et non contrôlée ainsi que les plaies au pied d’une personne diabétique non guérie sont des con

tre-indications.

De plus, le fait de masser un individu sans autorisation de son médecin traitant lorsqu’il est en phase aiguë d’une infection, aux prises avec la tuberculose, atteint d’une tumeur maligne ou aux prises avec le sida est une contre-indication absolue.

Lors du drainage lymphatique manuel, il se peut que les problèmes de peau réagissent au massage et puissent ressortir ainsi que les états grippaux et infectieux.

Malgré ses contre-indications absolues, le champ d’application du drainage est très vaste et le massothérapeute et le client doivent garder en tête que les résultats vont prendre plus d’une séance afin d’obtenir des résultats.

Conclusion du massage lymphatique

Encore une fois, Vodder lui-même déclare que les indications au drainage lymphatique manuel ne sont pas prouvées scientifiquement et qu’il ne s’agit seulement que d’observations cliniques. Devant un tel constat, il est légitime de se poser la question sur les vertus objectives du drainage lymphatique manuel par la communauté des massothérapeutes du Québec, comme outils thérapeutiques. Nous devons instaurer un protocole de recherche afin de prouver scientifiquement les indications du drainage.

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Déroulement d’une séance de massage lymphatique

Root — Sat, 25 Jan 2020 12:38:46 +0000

2. Déroulement d’une séance de massage lymphatique

Le drainage lymphatique, lors du massage, est recommandé pour la réduction des œdèmes, car il favorise le flot lymphatique. Pour ne pas aplatir les vaisseaux lymphatiques, le massage est fait avec les doigts et les paumes des mains afin d’exercer une pression douce et soutenue tout au long du trajet du retour lymphatique dans le corps. Le sens du massage va vers la direction du cœur. Un massage permettra à la lymphe de circuler plus facilement et permettra aux tissus congestionnés par la mauvaise circulation d’être désengorgés.

Le drainage lymphatique manuel est une technique qui peut être utilisée comme un soin complet ou qui peut être intégrée avec diverses techniques dans une séance par le massothérapeute. La technique varie selon les différentes méthodes utilisées par le massothérapeute. Nous pourrions parler de la méthode Vodder ou de celle de Leduc. Le massage lymphatique ne se pratique pas avec de l’huile ou du gel à massage contrairement au massage suédois ou californien sur table.

La durée du drainage lymphatique

La durée d’une séance de drainage lymphatique est généralement assez longue. Elles peuvent durer près d’une heure ou d’une heure trente environ. Le massage est doux et très spécialisé. Le déroulement de la séance prévoit que le client soit dénudé de la région voulant être massée et qu’il soit allongé sur la table de massage et qu’il soit recouvert d’un drap.

Par la suite, le massothérapeute exerce un dragage à l’endroit où sera appliqué le massage et effectuera sa série de manœuvres lentes et douces ressemblant à l’effet d’une vague qui aura pour effet d’un pompage lymphatique. Afin d’être garant de bons résultats, le massage doit être promulgué par un thérapeute compétent et qualifié. Cette technique est généralement offerte par un massothérapeute-kinésithérapeute.

La méthode du drainage lymphatique

Le drainage lymphatique manuel est une méthode qui s’effectue sur l’ensemble de la surface corporelle. Dans certains cas, il se pourrait que la demande soit plus ciblée sur une partie du corps précis. En effet, le type de soin va être adapté lorsqu’une personne est aux prises avec de la cellulite. Le massothérapeute se concentrera plus sur le bas du corps et les régions spécifiques. Une fois la séance terminée, le client se sentira déjà mieux et léger.

Dans des cas de fibrose ou de cicatrice, les manœuvres effectuées peuvent être plus profondes. Lors de l’élaboration du questionnaire santé, il est important d’établir le massage lymphatique en fonction du sérieux de la pathologie, le désir de diminuer l’œdème ou de diminuer les symptômes. Le but du massage est de drainer les liquides excédentaires se retrouvant dans les tissus tout en améliorant la circulation interstitielle.

Il est rare qu’en une seule séance tous les problèmes puissent être réglés puisque cette méthode peut prendre plusieurs séances avant d’obtenir des résultats apparents. Dépendamment de l’individu et de la situation, il serait recommandé d’effectuer de 1 à 5 traitements par semaine, échelonnés sur une ou plusieurs semaines dans l’objectif d’avoir des résultats concrets.

2.1 Où se réalise la pratique?

Le drainage lymphatique manuel se réalise généralement dans des cabinets privés, dans des cliniques, des centres hospitaliers et en centre de soins d’esthétiques. Bref, un grand éventail d’endroits.

2.2 Les effets physiologiques

Le massage lymphatique a pour but de favoriser le transit des déchets métaboliques vers le système veineux et lymphatique afin qu’il soit nettoyé par les ganglions, la rate, le foie et les organes excréteurs. Le drainage permet au nouveau liquide interstice d’augmenter l’apport d’oxygène et des nutriments vers les tissus massés.

Les manœuvres du drainage lymphatique permettent aussi d’assouplir les tissus. En effet, le massage réduit la résistance aux flots sanguins veineux, artériels et lymphatiques en réduisant la compression faite par les structures adjacentes sur les parois des vaisseaux sanguins et lymphatiques.

Le drainage lymphatique manuel est une technique précise. Les manœuvres sont faites afin d’éviter de stimuler la vasodilatation réflexe des vaisseaux sanguins superficiels et permet ainsi d’éviter de provoquer l’hyperhémie. Le massage lymphatique ne veut pas amener une augmentation de la température des tissus massés ni une augmentation locale du flot sanguin.

Le massage étant doux, lent et léger, il permet d’abaisser le rythme cardiaque et de réduire la pression artérielle.

2.3 Durée et fréquence des séances

Le drainage lymphatique manuel est basé sur le rythme lymphatique. Cela veut dire que la technique est lente et délicate. Il est recommandé que les séances durent de 30 à 90 minutes environ dépendamment du besoin et des régions à masser.

Temps de massage selon la région :

Le visage et le cou 20 à 60 minutes
L’abdomen ou thorax 20 à 45 minutes
L’abdomen et les membres inférieurs 45 minutes
Le thorax et les membres supérieurs 45 minutes

Déjà après les 10-15 premiers soins, nous pouvons constater une nette amélioration. La durée des séances de soins varie en fonction de l’état des tissus et de la peau du client, de ses habitudes alimentaires, de son style de vie, de ses habitudes quotidiennes d’entretien, de la génétique, des facteurs naturels, etc. De plus, afin de prolonger les effets positifs du drainage, on propose une séance à toutes les quatre à six semaines.

Afin d’obtenir un résultat rapide et durable, le soin devrait être fait sur une période de 15 à 20 séances en raison de deux à trois fois par semaine. L’implication actif du client est primordiale afin d’optimiser le résultat.

2.4 Les coûts du drainage lymphatique

À ce jour, étant une technique de médecine naturelle ou médecine douce, le drainage lymphatique manuel n’est pas encore couvert par l’Assurance maladie au Québec. Par contre des reçus d’assurance peuvent être émis à cet effet. Pour le prix, cela peut varier dépendamment du bureau de la clinique et du thérapeute. Il n’est pas surprenant que le prix pour une séance de 60 minutes puisse être de plus de 80$. Malheureusement, ce n’est pas un massage qui correspond au budget de tous. Avec toutes les recherches qui sont actuellement en cours et tous les bienfait que cela apporte, cette technique ne cesse de gagner en popularité et pourrait éventuellement être prescrit et couvert par le système de santé québécois.

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Les exercices à domicile

Root — Tue, 13 Aug 2019 12:44:19 +0000

Les avantages des exercices à domicile pour la massothérapie

Les exercices à domicile sont primordiaux en massothérapie afin de permettre l’amélioration des apprentissages du client sur ses manières de penser et d’agir dans certaines situations. Ses manières sont étroitement liées à ses émotions et à son comportement au quotidien et pourront être modifiées au besoin au cours des différentes séances.

Les « devoirs » faits à la maison sous forme de modifications liées aux comportements adoptés, entraîneront des changements cognitifs et permettront une meilleure intégration des nouvelles habitudes de vie. Ces exercices permettent aux massothérapeutes d’effectuer une évaluation plus approfondie de la compréhension et de la motivation du client face aux changements.

Les exercices faits à la maison permettent de s’habituer plus rapidement aux nombreuses techniques élaborées pendant la thérapie et ainsi, dans son quotidien, expérimenter de nouvelles façons plus personnalisées de se comporter lorsque des situations problématiques surviennent. Dans les nouvelles expériences, le client pourra observer certaines composantes concrètes de sa thérapie. En plus de faire progresser plus rapidement, le client actif dans sa thérapie verra des changements positifs dans son quotidien et, à plus long terme.

Les étapes à suivre lors de la prescription des exercices à domicile

Pour que la thérapie obtienne une plus grande chance de réussite, plusieurs étapes doivent être respectées afin de prescrire adéquatement les exercices à domicile au client.

Les exercices proposés doivent être bien adaptés aux besoins, aux capacités et aux priorités du client. En effet, établis en collaboration avec le massothérapeute, les exercices doivent tenir compte des caractéristiques individuelles du client telles que les aptitudes intellectuelles, les limites cognitives et affectives, physiques, l’origine et le degré de grandeur de la pathologie, le degré d’implication de l’entourage, employé, etc.

Par la suite, le massothérapeute doit fournir des explications claires et concises sur la manière d’effectuer les tâches et les objectifs à atteindre. Les tâches peuvent être de nature diverses, avoir des avantages, des inconvénients et différents degrés d’implications. Les objectifs peuvent être atteints à court ou à long terme dépendamment du souhait du client qui sera éclairé face au discernement du massothérapeute. Ainsi, le massothérapeute s’assure que le client a bien compris les tâches prescrites et de l’intérêt porté face à celles-ci pendant le processus.

D’outre part, le massothérapeute doit s’assurer que le client est en accord avec le déroulement de la thérapie et s’assurer que la motivation du client est à son maximum afin que la thérapie puisse bien se concrétiser. En effet, la motivation du client est cruciale pour l’efficacité de la thérapie.

L’intégrations des exercices du client en massothérapie

Afin de bien entamer cette motivation, il est préférable d’offrir au client des tâches plutôt simples et faciles à faire à la maison. Ainsi, le but et les limites des tâches à effectuées sont bien décrits et délimités. Les tâches doivent être concrètes, mesurables et bien précisées telles que la durée, la fréquence, le moment, etc.

Note : Le massothérapeute est invité à se positionner en prenant les attitudes d’un expérimentateur à son tour afin de se mettre à la place du client.

Lorsque le client exécute les tâches au meilleur de lui-même, mais vit un échec, le massothérapeute sera en mesure de réévaluer les objectifs ainsi que les moyens utilisés pour les réaliser et y apportera des ajustements afin de tendre vers les buts préalablement fixés. Une fois les tâches réalisées correctement et intégrées, le client sera invité conjointement avec le massothérapeute à fixer de nouveaux objectifs plus élevés. Ainsi, le massothérapeute pourra augmenter graduellement le nombre de tâches à effectuer.

Le massothérapeute doit demander l’autorisation du client concernant l’implication de son entourage durant le traitement. Par exemple, une personne qui souffre de la maladie de Parkinson pourrait demander d’être dispensée de faire certaines tâches familiales pour faire ses exercices.

Il faut tout de même comprendre la dynamique familiale afin de ne pas exacerber les tensions déjà existantes au sein de la famille. Dans un autre cas, le soutien de l’employé peut être requis afin de faciliter le retour au travail le plus rapidement possible. De plus, l’implication de l’entourage est un atout majeur chez les gens dont leur motivation est faible, voire inexistante.

Suggestions afin d’augmenter l’efficacité des exercices à domicile

Afin d’augmenter l’efficacité des exercices à faire à la maison, voici quelques suggestions afin de maximiser l’atteinte des objectifs. Lors du retour du client, rendre compte des exercices que vous avez prescrits lors de la dernière séance. Donner un compte rendu précis sur les exercices faits et éviter les chevauchements ou les redondances inutiles.

Avant de terminer avec votre client, commencer la pratique des exercices à faire à la maison. Cela vous permettra de visualiser si l’exercice est adapté au client ou non ainsi de valider sa compréhension, sa motivation et ses difficultés. Le fait de travailler ensemble l’exercice permet ainsi au client d’avoir une plus grande confiance en sa capacité à bien réaliser les exercices et d’atteindre les objectifs plus efficacement et rapidement.

Il est important de miser sur le renforcement positif lorsque le client effectue adéquatement son travail. Le renforcement positif consiste à ce que le client puisse se récompenser à la fin d’un objectif accompli. Cette récompense lui permettra d’augmenter la fréquence des réalisations des exercices à la maison grâce à l’application d’un stimulus agréable. La récompense permettra au client, entre autre, de maintenir ses efforts et aussi de progresser plus rapidement.

Lorsque vous terminez avec le client, inscrivez dans son dossier les exercices prescrits. Cela assurera un meilleur suivi des exercices d’une séance à l’autre et vous donnera une meilleure crédibilité en tant que professionnel.

Conclusion

Le client est un agent actif de sa thérapie et le massothérapeute a un rôle de collaborateur majeur afin de guider le client vers son mieux-être. Ainsi, les exercices à domicile offerts par le massothérapeute doivent permettre au client de progresser à son rythme dans la thérapie.

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Qu’est-ce que l’arthrose?

Root — Sun, 23 Jul 2017 01:56:31 +0000

Plusieurs cures existent pour contrer l’arthrose. Mais connaissez-vous réellement cette maladie?

L’arthrose est une maladie dégénérative des articulations qui affecte ses coussins et son cartilage, et ce, sans infection ou inflammation particulière. Le cartilage est un matériau lisse et luisant qui tapisse les articulations et permet à leurs surfaces de glisser facilement et par extension, aux mouvements de s’effectuer plus aisément. Il s’agit d’un tissu conjonctif résistant composé de cellules du cartilage, soit des chrondrocytes qui par leurs reproductions amoindrissent la destruction plus ou moins rapide du cartilage qui enrobe l’extrémité des os. L’incapacité du corps à réparer les tissus articulaires qui recouvrent et protègent les extrémités osseuses endommagées, l’épaisseur du cartilage diminue et l’articulation s’altère définitivement. Les origines des nombreux facteurs intervenant sur cette pathologie sont encore mal connues.

Or, les caractères génétiques de la problématique semblent être prédominants. Cette maladie touche plus particulièrement les femmes que les hommes. De plus, même si certaines professions ou activités sont plus exposer a de facteurs de risque il reste néanmoins que tous les gens pratiquant ces activité ou tache professionnelles ne feront pas nécessairement de l’arthrose. Ceci dépend en partie de la prédisposition génétique de chacun. Cette pathologie peut être causée, non seulement pas les conséquences d’un stress anormal ou d’une blessure, mais par le vieillissement. À ces derniers s’ajoutent d’autres facteurs de risques suspectés, soit l’âge, le poids, la ménopause, les autres rhumatismes, la génétique, les traumatismes corporels à répétition de tous degrés (travaux pénibles, sports violents, lésions du ménisque, etc.), l’anomalie de position congénitale (scoliose, ou malformation de la hanche), les autres maladies osseuses ou articulaires localisées (séquelles d’arthrite, de fractures ou maladie de Paget, etc.)

Les fissures de la surface vers la profondeur du tissu cartilagineux et les ulcérations, qui sont des perforations du cartilage, s’enchaînent et laissent l’os à nu. Cela favorise la dégénérescence articulaire. Les fissures et les ulcérations cartilagineuses sont liées à des phénomènes mécaniques, mais sont également favorisées par des altérations biochimiques de la structure du cartilage. Ces dernières surviennent durant la dégénérescence du cartilage, de petits morceaux peuvent s’en détacher et voguer à leur gré dans le liquide synovial de l’articulation. Ceci provoque des synovites qui correspondent à des poussées inflammatoires qui engendrent une hypersécrétion de liquide et un gonflement de l’articulation. Cette composante inflammatoire dans l’arthrose est différente et moins importante que celle de la polyarthrite rhumatoïde.

Cette destruction de cartilage s’accompagne d’une atteinte de l’os lui-même. Le frottement osseux augmente l’ostéoporose, c’est-à-dire la décalcification osseuse à l’endroit de la destruction, et favorise l’ostéosclérose sous-chondrale; une accumulation de sédiment osseux près de l’articulation au niveau des zones de pressions. De plus, une production de nouvelles petites excroissances d’ostéophytes (bec de perroquet) peut être formée sur les bords des articulations et surtout visible au niveau des mains et des genoux. Ainsi, l’arthrose est irréversible et aboutit, outre à des déformations, à un raidissement articulaire pouvant évoluer vers une perte d’autonomie partielle.

Dépendamment du type d’arthrose souffert, la maladie évolue de vitesse variée qui se fait vers l’aggravation progressive de limitations et de blocages articulaires. L’apparition de la limitation des mouvements (ankylose) et des déformations constitue l’élément majeur de la surveillance accrue. Les genoux, les hanches, les mains et la colonne vertébrale sont plus souvent atteints par cette affection. Certaines articulations pourtant comme les hanches, les genoux et les pieds sont plus susceptibles de souffrir de cette pathologie. Sachez qu’un grand nombre de personnes vivant de l’arthrose ne ressentent aucun symptôme. Une articulation excessivement utilisée peut aggraver les symptômes de l’arthrose.

En effet, la douleur est déclenchée et aggravée par le mouvement ce qui pose problème lors du sommeil, soit en période d’endormissement, et peut provoquer des réveils nocturnes. Elle entraîne aussi une gêne fonctionnelle qui limite la mobilité de l’articulation touchée.

Les signes de l’arthrose varient selon l’articulation concernée et les divers éléments reliés (douleur, déformation et la dysfonction articulaire) se manifestent différemment d’un être humain à un autre. Par exemple, un joueur de violon sera gêné par une arthrose au niveau des mains, tandis qu’une arthrose de la hanche pourrait incommoder un individu qui se rend simplement au travail tous les matins.

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