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Les adaptations physiques de la femme enceinte

Root — Tue, 04 May 2021 11:12:13 +0000

18. Les adaptations physiques de la femme enceinte

Le massage de la femme enceinte permet de facilité l’adaptation physique au changement durant la grossesse.

Abdomen

Au niveau de l’abdomen, soit le ventre, plusieurs phénomènes peuvent survenir. En effet, le ventre va augmenter en volume et en poids. Ce qui pourrait occasionner chez 30% des femmes enceintes une diastase des droits de l’abdomen et un certain nombre de femmes verrait l’ombilic s’extérioriser au lieu d’être invaginé ; ils pourraient devenir douloureux avec le temps.

Utérus

De son côté, vous l’aurez bien deviné qu’effectivement l’utérus vivra tout au long du processus de grossesse des changements. L’utérus a généralement la grosseur d’une petite poire, d’une ampoule électrique ou de la taille d’un point fermé et pèse environ 60 grammes. Il y aura une augmentation du poids, de la taille et de la capacité interne de l’utérus. Il prend toute la place dans la cavité abdominale lors de la grossesse et finit par atteindre un poids approximatif de 900 grammes. Plus la grossesse se développe plus l’utérus prend de l’expansion afin de répondre adéquatement au besoin du fœtus.

– Avant la grossesse : 60g Taille : 7,5cm x 5cm x2,5 capacités de 2 à 3 litres;

– Fin de grossesse : 900g Taille : 30 cmx 23 cm x 20cm capacité de: 3 à 4 litres ;

L’utérus changera de forme et de positions dans le ventre de la mère tout au long de la grossesse. Durant son augmentation l’utérus subira une dextrorotation due au rectosigmoïde à gauche. Ce rectosigmoïde fait résistance dans le bassin et peut créer des tensions à l’intérieur du bassin et au niveau de la colonne vertébrale.

Vergetures et le massage

Dû à cette augmentation, la peau du ventre se tend et les seins deviennent plus gros et peuvent fissurer et laisser voir des vergetures. Les vergetures sont présentes généralement à partir de la moitié de la grossesse. Elles se situent au niveau du ventre, des seins et de cuisses. Certaines femmes en auront au niveau des aisselles, sur les bras, dans le bas du dos et sur les fessiers. Les vergetures sont d’apparence rosées voir violacées et, par la suite, avec au fil du temps elles deviennent moins apparentes et deviennent plus d’une couleur argentée.

Malheureusement il n’y a pas assez d’études scientifiques afin de confirmer si le massage est réellement efficace pour minimiser l’apparition des vergetures. Même si un massage utilisant une crème hydratante pourrait aider légèrement. Même ceux ayant des produits contenant de la vitamine E auraient une faible incidence afin de prévenir les vergetures.

Poumons

Dans la cavité, l’utérus prend du volume, l’estomac et le foie sont comprimés et exercent une pression sur le diaphragme et ainsi, réduit la capacité respiratoire fonctionnelle et de réserve. Les poumons seront comprimés verticalement et une élévation de 4 cm des coupoles diaphragmatiques.

Les organes abdominaux font une pression sur la cage thoracique et finissent par l’élargir. Le diamètre de la cage thoracique prend de l’expansion, afin de se rendre 5 cm plus grand. Cette expansion favorise une plus grande mobilité des articulations costo-vertébrales.

Malgré ce jeu d’espace et cette plus grande mobilité, il n’en demeure pas moins une diminution de l’amplitude respiratoire thoracique et un volume réduit d’air pouvant être contenu par les poumons.

Certaines femmes durant la grossesse deviennent plus conscientes de leur condition respiratoire et peuvent avoir de plus en plus de difficulté à respirer vers la fin de la grossesse, et ce, même au repos.

L’intervention de la massothérapie est pertinente afin de dégager la cage thoracique et le diaphragme de la femme enceinte. Le massage permettra d’assouplir les muscles respiratoires accessoires qui favoriseront un meilleur volume respiratoire.

Varices et massage

Avec la grossesse et les hormones, les vaisseaux sanguins superficiels seront plus fragiles au niveau de la peau. L’augmentation du volume sanguin et de pression peut causer chez la femme enceinte des varices.

Avec l’utérus qui grossit, il se peut qu’il comprime de plus en plus la veine cave inférieure. Cette obstruction pourrait faire souffrir les jambes d’œdème soit qu’elles deviennent œdématiées et qu’elles développent des varices.

Les varices sont des veines qui sont dilatées et ont une mauvaise circulation vers le cœur. On les retrouve généralement sur les jambes, l’anus, la vulve et le vagin.

L’augmentation de volume liquidien dans le système force l’augmentation des liquides au niveau extracellulaire, soit le liquide interstitiel qui mène à une surcharger pour les conduits lymphatiques.

Dû à un volume sanguin plus élevé qu’à l’habitude la résistance du retour veineux augmente aussi. La relaxine sécrétée par la mère diminue l’efficacité du retour veineux.

L’hyperlordose lombaire augmente la pression au niveau abdominal ainsi que sur les vaisseaux lymphatiques mésentériques qui se retrouvent en profondeur de la région. Le système lymphatique sera moins efficace et aura de la difficulté à vidanger la région et par le fait même les membres inférieurs.

Aussi, lorsque la future maman est couchée sur le dos, soit en décubitus dorsal, l’aorte abdominale est malheureusement comprimée et favorise la résistance du retour sanguin.

Quelques moyens s’offrent aux femmes afin d’aider et de prévenir de contrer l’apparition des varices au niveau des jambes. Par exemple, le fait de lever les jambes, de se coucher sur le côté gauche, de faire de l’activité physique, d’éviter d’être assis ou debout trop longtemps et de porter des bas de compression peut aider à contrer l’apparition de varices. Aussi un massage en drainage centripète ou lymphatique peut prévenir l’apparition des varices.

Cutané et pilosité et massage

Les hormones provoquent des changements chez une grande partie des femmes. Un des effets physiologiques affectant la femme enceinte touche aussi la peau. En effet, grâce aux hormones, la peau va devenir plus élastique et vivre de l’hyperpigmentation.

Les changements d’hormones fait de manière continue tout au long de la grosses chez la femme enceinte stimulent la peau et le cuir chevelu.

Durant la grossesse, les femmes peuvent remarquer que la pousse des cheveux ainsi que des poils peut être modifiée. Certaines femmes peuvent constater sur leur corps une plus grande quantité de poils et une chevelure plus fournie. D’autres femmes, à la suite de l’accouchement, peuvent remarquer une chute plus importante de cheveux que d’habitude.

Hyperpigmentation

Le changement qui se fait remarquer chez la majorité des femmes enceintes est l’hyperpigmentation

L’hyperpigmentation qui est la peau qui devient plus foncée se retrouve généralement sur la mince ligne foncée du nombril et du pubis durant la progression de la grossesse. Elle peut aussi se retrouver sur les aréoles des seins, la place généralement plus foncée qui est au tour du mamelon, du périnée, de l’anus, du cou, des aisselles ainsi que la peau entoure le nombril.

Les femmes enceintes développent aussi le masque de grossesse dû à l’hyperpigmentation. Le masque de grossesse ou le chloasma est l’apparition de petite marque brune au niveau du visage. L’hyperpigmentation finit par disparaître suivant l’année de l’accouchement.

Les changements occasionnés sur la peau ne devraient pas être une source d’inquiétudes. En effet, la plupart des modifications faites sur la peau diminue et se résorbe quelques mois après la naissance du nouveau-né.

Tous ces changements physiologiques permettent d’expliquer en partie la fatigue que les femmes enceintes peuvent ressentir.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Dysfonction érectile

Root — Fri, 23 Oct 2020 17:14:22 +0000

4. Dysfonction érectile et la femme enceinte

Le dysfonctionnement érectile et la femme enceinte

Dans le cours du massage de la femme enceinte il sera aussi question des dysfonctions érectiles chez l’homme.

C’est l’impossibilité d’avoir ou de maintenir une érection suffisamment longtemps pour avoir une relation sexuelle satisfaisante pour chacun des membres du couple. Pour la plupart des hommes, la dysfonction érectile peut être dévalorisant, car sa virilité semble être menacée ou disparue. Ce phénomène peut rendre l’homme anxieux, de mauvaise humeur et peut même se sentir humilié.

Un dysfonctionnement temporaire n’est pas un événement grave. Cependant, si cette situation survient à plusieurs reprises cela pourrait devenir une source d’inquiétudes. Il y a plusieurs cause qui peuvent amener le dysfonctionnement érectile tels que : la dépression, des anti-dépresseurs, le diabète, la maladie de Peyronnie, la gêne ou le complexe de son pénis qui soit trop petit, hypospadias ou épispadias, se sentir non désiré, l’épuisement, l’alcool, le tabac, la marijuana, la cocaïne, l’athérosclérose, le cancer de la moelle épinière et de l’encéphale, les lésions à la moelle, le priapisme, l’obésité, les hypotenseurs, la phimosis, le vieillissement etc.

Les troubles de l’érection affectent près de 50% des Canadiens qui sont âgés de plus de 40 ans et un sommet se situant dans la branche des 55 à 65 ans. Plusieurs phénomènes peuvent expliquer cette réalité par exemple, la baisse croissante de la testostérone, l’âge, l’athérosclérose ainsi que la vie stressante d’aujourd’hui pourraient être en partie une source d’explication.

La maturité

L’homme en vieillissant doit comprendre qu’effectivement sa propre performance sexuelle ne peut plus être estimée sur les mêmes critères comme à l’âge de ses vingt ans. Il est normal qu’avec l’âge que l’érection soit plus lente et que le pénis en érection n’atteigne plus la même taille ou qu’il perde un peu de sa rigidité.

Il faut comprendre aussi qu’en vieillissant que l’éjaculation soit plus longue à venir, que la flaccidité arrive plus rapidement une fois l’orgasme atteint et que la période de repos entre chaque rapport prenne plus de temps qu’autrefois. Avec l’âge, le système reproducteur mâle est de moins en moins efficace afin d’atteindre certaines performances désirées.

Le viagra

Le viagra est un médicament qui permet de traiter la dysfonction érectile. C’est un traitement efficace et certains diront qu’il peut être une solution au refus de vieillir. Il empêche la vasoconstriction des artères du sexe masculin et favorise la vasodilatation de ce dernier. Le médicament permet de maintenir l’érection plus longtemps afin d’avoir un rapport sexuel d’une plus longue durée. Ainsi, le Viagra permet, aux hommes avec des problèmes de dysfonction érectile et à leur partenaire, une vie sexuelle plus épanouie et satisfaisante.

Un gros Pénis

Nombreux hommes ont dans l’idée qu’un très long pénis permettrait de mieux faire jouir la femme qu’un pénis moyen ou même plus petit. Il y a de fortes chances que cela soit vrai si la grosseur du pénis soit un fantasme pour la partenaire. En fait, la sensibilité sexuelle du vagin se retrouve circonscrit au premier tiers. Durant l’excitation sexuelle, le vagin gagne en longueur de près de 50%. Même avec la longueur supplémentaire de l’ostium, le plaisir n’est pas significatif. Cependant, le diamètre du pénis aurait plus d’impact sur l’excitation que la longueur.

Conclusion pour la femme enceinte

Une question qu’on peut se poser est qu’est-ce qu’une vie sexuellement satisfaisante? Ce qui est satisfaisant pour l’un ne l’est peut-être pas pour l’autre. Le meilleur moyen pour le savoir c’est de discuter avec son partenaire afin d’être au même diapason ou, du moins, en être conscient.

Sommes-nous obligés de forcer les choses afin d’atteindre l’orgasme? Le jeu ou le plaisir est bien plus agréable lorsqu’il dure longtemps et il en est de même pour la sexualité. L’organe sexuel masculin, soit le pénis, n’est pas la seule partie qui permet d’avoir du plaisir. Généralement, l’entièreté du corps peut donner du plaisir, à vous de l’utiliser intelligemment.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Période de fécondité chez l’homme

Root — Tue, 13 Oct 2020 14:10:48 +0000

3. Période de fécondité chez l’homme – Massage adaptée à la femme enceinte

Du côté de l’homme – la fertilité

Dans le cours du massage adaptée à la femme enceinte, il sera question de la période de fécondité de l’homme ; à partir de la puberté jusqu’à la fin de sa vie.

À partir de la puberté, l’homme pourra produire des spermatozoïdes par ses gonades, soit ses testicules, qui féconderont lors de la relation sexuelle. Il sera fertile jusqu’à la fin de sa vie.

Dans les testicules, les spermatozoïdes vivront divers stades et passeront près de deux mois et demi dans ce milieu avant d’être mûr pour la fécondation. Une fois mûrs, ils sont stockés dans des vésicules séminales qui ont une forme de réservoirs.

Lors de l’éjaculation, les spermatozoïdes venant des vésicules séminales sont mélangés avec le liquide prostatique ainsi que le liquide des glandes des organes génitaux masculins. Ce mélange est le sperme et contient de 20 à 200 millions de spermatozoïdes. Les spermatozoïdes ont une durée de vie d’eviron 72 à 120 heures en moyenne dans les voies génitales de la femme, mais seulement de quelques secondes lorsque qu’ils se retrouvent à l’extérieur.

Fonction des spermatozoïdes

La fonction des spermatozoïdes est de trouver et de féconder l’ovule. Les ovules attendent d’être fécondées dans les trompes utérines, un lieu éloigné du vagin durant le dépôt des spermatozoïdes lors de l’éjaculation. La distance est colossale afin de trouver l’ovule qui doit être fécondé. Ils doivent parcourir toute la distance de l’utérus ainsi qu’une bonne partie des trompes.

La motilité tubaire empêche un grand nombre d’envahissement ovariens par des microbes pathogènes venant de l’extérieur qui voudraient passer par la vulve, le vagin et le col utérin. Les replies musculaires qui provoque le péristaltisme ainsi que les cils vibratiles sont des mécanismes de défense.

La fécondation

Pour la fécondation, les spermatozoïdes auront besoin d’énormément d’énergie afin de surmonter le péristaltisme et les mouvements des cils vibratiles des organes de l’appareil reproducteur féminin. En effet, ils sont constamment expulsés et voyagent à contrecourant. Durant ce parcours, une certaine quantité de spermatozoïdes trouveront la mort dans l’objectif de féconder l’ovule.

La motilité des flagelles est le mouvement de la queue du spermatozoïde et ce mouvement ne suffit pas à propulser le spermatozoïde vers le haut de l’utérus. Il faut voir le spermatozoïde ressemblant à un têtard.

Pour épargner l’épuisement inutile des spermatozoïdes ainsi que leur mort en grand nombre durant cette course d’une durée approximative d’une 15ene de centimètres, des prostaglandines venant du sperme force l’anti péristaltisme de l’utérus. Cette distance est énorme pour le spermatozoïde, car elle fait 7500 fois sa taille. C’est un peu comme si un individu devait sprinter sur une distance de 5 kilomètres.

Le pH alcalin

Il est primordial pour le sperme de maintenir un pH alcalin dans les voies génitales de l’homme, car c’est seulement dans un milieu alcalin que les spermatozoïdes peuvent se nourrir, se mouvoir et survivre. Le pH alcalin de sperme est encore plus utile lorsque les spermatozoïdes sont propulsés dans les voies génitales de la femme. En effet, les voies génitales féminines ont des sécrétions acides de l’ordre de 4 à 4,5 pH et ralentissent la progression des spermatozoïdes et finissent par les tuer. Le pH alcalin du sperme permet ainsi d’alcaliniser les voies génitales féminines et le milieu devient propice pour le maintien de la vie des spermatozoïdes pour une durée de 3 à 5 jours.

L’agent coagulant qui se retrouve dans le liquide des vésicules séminales rend le sperme immobile pendant une période de 15 à 20 minutes environ au niveau du col de l’utérus. C’est à cet endroit qu’il aura été expulsé pendant l’éjaculation. Emprisonné dans ce liquide, le spermatozoïde pourra alors se reposer et absorber du fructose et de l’acide citrique qui sera la source d’énergie pour se rendre à la rencontre de sa douce moitié. Cette halte lui permettra d’être plus fécondant. La fibrinolysine, un anticoagulant prostatique, permettra ensuite de libérer les spermatozoïdes.

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Les déboires sexuels

Root — Wed, 30 Jan 2019 20:55:50 +0000

Voici un cours texte en massothérapie abordant des problèmes sexuels exposant certain facteurs qui peuvent affecter ces derniers.

Les déboires sexuels en massothérapie

Ce matin, c’est le jour de la Saint-Valentin et, comme chaque année, Michelle s’attend à ce que son nouveau conjoint lui crée une belle soirée avec une belle atmosphère pour souligner leurs sentiments et leur union.

Benoit de son côté n’a même pas pris la peine de regarder son calendrier pour savoir le jour que nous étions. Par contre, il sait que nous sommes jeudi et les jeudis, à la cantine, c’est le pâté chinois ; il en raffole. Il n’oublie jamais d’amener le ketchup maison que sa mère lui donne à Noël.

Michelle travaille en entretien ménager dans des immeubles de bureaux dans l’arrondissement de Ville-Marie à Montréal. Elle finit tard de travailler et parfois, faute de personnel, doit faire des heures supplémentaires. Mais pour ce jeudi, bien spécial du mois de février, elle convient une entente avec son supérieur que peut importe la situation, elle devrait finir à l’heure. Elle avait des attentes pour cette soirée.

En finissant de travailler, Benoit s’empresse d’enfiler son manteau, car avec la température et le trafic sur les routes, son autobus prend du retard. Il se dit que s’il se dépêche, même s’il manque District 31, il pourrait quand même voir Infoman à son arrivée.

Après sa journée de dur labeur qui finit vers minuit, Michelle revient de travailler. Les lumières de l’appartement son éteinte et une fable lueur chancelante se laisse entrevoir entre le rideau de la porte-patio. Elle reconnait bien cette lumière, c’est celle de la télé.

En entrant, elle trouve sur le comptoir de la cuisine la boite de pogos à moitié plein, en train de dégeler, et son conjoint endormi dans son lazy-boy devant la télé .

Elle réveille Benoit et lui rappelle que c’est une journée spéciale pour elle.

L’act

Après leur déboire sexuel, là où Michelle a ressenti des douleurs vives à l’entrée du vagin, elle décide d’en discuter avec Benoit. Elle lui explique qu’elle aimerait davantage de préliminaires. Elle lui fait part, aussi qu’elle est en faveur d’explorer l’idée d’aller chercher conjointement de l’aide extérieure afin d’améliorer leur vie sexuelle.

Benoit régit mal et accuse Michelle de ne passer entreprendre l’activité sexuelle et qu’en plus elle n’aidait en rien afin de contrer ses problèmes érectiles. Michelle est au bout du rouleau et ne voit plus d’autre issue, elle décide de consulter un intervenant en santé sexuelle.

Contexte familial

Michelle et Benoit sont en couple depuis 4 ans et habitent ensemble depuis 2 ans. Tous deux âgés de 52 ans. Michelle est mère de deux jeunes adultes de 18 et 20 ans et occupe un emploi stable et bien rémunéré. Après 22 ans de mariage, elle a connu un divorce douloureux à la mi-quarantaine. Le divorce est survenu après que son ex-mari l’eut quitté afin de refaire sa vie avec une femme plus jeune. Benoit n’a pas d’enfant et n’a jamais habité avec une femme. Benoit n’a toujours connu que des aventures sexuelles ou des relations amoureuses de courte durée soit moins de 1 an.

Conditions de santé et dynamique relationnelle

Le divorce de Michelle a eu une incidence négative sur son estime de soi. Ménopausée depuis 4 ans, elle ne présente aucun problème de santé. À la mi-quarantaine, elle souffrait de sautes d’humeur et d’épisodes d’insomnie. Depuis la mi-quarantaine, elle souffre aussi de désir hypoactif et de sécheresse vaginale.

De son côté, Benoit souffre de dysfonction érectile et est anxieux lors des relations sexuelles. Il vit beaucoup de stress à son travail. Il souffre d’hypertension et prend des antihypertenseurs depuis 5 ans. Benoit est un homme sédentaire ayant des habitudes de vie plus ou moins saines pour sa santé. Malgré son état, il fume un demi-paquet de cigarettes par jour, consomme de l’alcool presque tous les jours et traîne de vieilles habitudes alimentaires héritées de sa vie de célibataire : fast-food, boissons gazeuses, aliments riches en sel et gras trans, etc.

De plus, la vie sexuelle de Michelle et de Benoit présente des difficultés qui génèrent des insatisfactions et des tensions dans le couple.

Massothérapie – Limites et contraintes associées aux réalités objectives

Il faut comprendre que leurs facteurs individuels biologiques ont un impact important à jouer dans leur sexualité. En effet, Michelle souffre de désir hypoactif et de sécheresse vaginale, tandis que Benoit souffre de dysfonction érectile.

Le mode de vie joue un rôle déterminant. Par exemple, Benoit vit beaucoup de stress au travail. Son stress peut lui faire vivre de l’anxiété et l’empêcher d’avoir des relations sexuelles satisfaisantes. De plus, Benoit est un homme sédentaire ayant des habitudes de vie plus ou moins saines pour sa santé. Il souffre d’hypertension, prend des antihypertenseurs depuis 5 ans et souffre de dysfonction érectile.

Ce sont des limites avec lesquelles ils doivent apprendre à gérer et à accepter.

(La suite sera publié la semaine prochaine.)

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