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Relation d’aide, clients et familles

Root — Sun, 22 Mar 2020 22:39:32 +0000

1. Le massothérapeute et la famille du client-patient – La relation d’aide

La relation d’aide est au cœur du massage et de l’interaction entre le massothérapeute et son milieux de travail.

Dans cet article nous aborderons trois points qui doivent faire partie de votre quotidien en tant que massothérapeute intervenant auprès d’individus atteints d’une maladie grave ainsi que de leur famille. Ces points seront soutenus d’exemples pratiques mis en scène dans des scénarios probables.

1) Entretenir une distance thérapeutique adéquate et souple en relation d’aide

L’idée est que le massothérapeute, dans sa relation, ne se sente pas figé ou pris au piège dans son corps. C’est l’idée de maintenir une fluidité, un mouvement corporel, émotionnel et psychique afin de supporter l’individu qui sera en relation avec le massothérapeute. Le massothérapeute n’a pas comme fonction de régler les problèmes familiaux ou conjugaux des personnes malades et de leurs proches. La distance thérapeutique instaurée doit être flexible, maintenue dans le temps et juste.

Le massothérapeute demeure impartial devant les choix faits de l’individu ainsi que les membres de la famille. Le massothérapeute est dans une position qui lui permet de comprendre certains enjeux vécus au sein de la famille lors des interactions. Il est pertinent que le massothérapeute puisse faire un travail personnel sur ses frontières ainsi que sur ses propres limites afin que ses enjeux personnels ne viennent pas troubler l’alliance thérapeutique.

2) Savoir repérer les principaux enjeux du système familial

Le corps de l’individu peut prendre différentes formes selon son vécu, tel qu’une plante. Une plante évolue différemment selon certains facteurs. Ces facteurs sont, par exemple, son histoire, de la quantité de soleil obtenue, la qualité de la terre, la quantité d’eau et de mot doux reçus. C’est sensiblement la même chose pour l’être humain.

Dépendamment des facteurs rencontrés au courant de son développement, l’humain se façonnera. La famille prend une place considérable dans le microsystème dans lequel l’individu se développera. Plusieurs types de familles sont proposés : une famille fusionnante, une famille rejetante, une famille qui communique par personnes interposées, une famille éclatée, etc.

Le massothérapeute est présent afin d’écouter son client et son entourage. Ainsi, chacun pourra s’exprimer sur ce qu’il ressent dans les différentes situations. Le massothérapeute se retrouve dans une position de choix où il peut observer l’évolution de la compréhension des différents enjeux qui s’oppose dans leur famille.

Le massothérapeute ayant des informations privilégiées sur la famille est un outil pertinent permettant d’éclairer l’équipe d’intervenants en suggérant des pistes de solutions possibles. Cela est fait en respectant la manière de fonctionner du client, de son entourage et de l’équipe d’intervention.

Les deux premiers enjeux permettront au massothérapeute de…

3) Savoir se positionner comme médiateur supportant

Dans l’adversité d’une famille, le massothérapeute joue le rôle de médiateur supportant. Il est présent afin d’offrir un massage pour les gens qui le désireront, au moment qu’ils le voudront tout en respectant leur rythme. Le massothérapeute adopte une position où il est dénué de jugement en permettant une relation empathique congruente avec ses principes et engagera une bonne alliance thérapeutique.

En connaissant ses propres limites, le massothérapeute est capable de refuser de s’investir dans différentes situations lorsqu’il se sent trop impliqué émotionnellement. En prenant du recul, il se permet d’être plus présent pour lui et les gens qu’il rencontre et peut ensuite offrir un service de qualité sans s’épuiser professionnellement. De plus, les autres professionnels de la santé qui sont présents sont des acteurs auquel le massothérapeute peut demander conseil lorsqu’il en ressent le besoin.

Ainsi, le client se sent accepté, compris et respecté.

Cet article est inspiré des notes de cours d’onco-massage de l’école de massothérapie Guijek.

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Comment prévenir les problèmes en massothérapie?

Root — Mon, 11 Mar 2019 14:22:45 +0000

Une bonne évaluation avant le début de la thérapie en massothérapie

Afin de bien cerner sa clientèle, en massothérapie, une bonne évaluation en début de thérapie s’impose afin d’évité des problèmes. Cette évaluation est essentielle pour prévoir et prévenir les éventuels problèmes. Afin d’éviter les problèmes subséquents, l’évaluation doit être poursuivie tant qu’elle est imprécis, que le plan de traitement est vague et que la compréhension de la problématique est confuse.

En début de rencontre, au moment d’accueillir votre client, vous devez accorder temps et énergie à essayer d’atteindre conjointement les objectifs que vous vous serez fixer et, par la suite, ne pas s’en détourner en cours de route. Pour se faire, en début de séance, faites une liste des principaux objets à traiter ainsi que les travaux à domicile à faire qui en découle. Cette façon de faire favorisera le maintien des objectifs.

Bien évaluer la motivation en début de thérapie et la réévaluer fréquemment

L’évaluation de la motivation du client en début de thérapie est un des éléments plus pertinents à observer afin de prévenir les problèmes. En cours de processus vous aurez fréquemment l’opportunité de réévaluer cette motivation.

Lorsque vous évaluez votre client et début de thérapie, certains éléments peuvent déterminer sa motivation. Si le patient est volontaire, bien organisé et persévérant, ces qualités sont de bons indices de maintien de la motivation tout au long de la thérapie. De plus, si le client a confiance en son massothérapeute et s’il croit en la méthode utiliser, ça aura un impact positif sur le degré de motivation.

D’une autre part, certains marqueurs vous aideront à décerner le manque de motivation au cours des séances. En effet, si votre client est peu enclin avec vos propositions, qu’il s’oppose fréquemment, qu’il néglige ses travaux à la maison, qu’ils maquent d’intérêt, qu’il s’absente ou qu’il arriver en retard sans motif valable, peuvent vous mettre la puce à l’oreille.

Stratégie pour favoriser une plus grande motivation en massothérapie

Plusieurs stratégies s’offrent à vous afin de favoriser une plus grande motivation chez votre client. En début de thérapie, donnez des explications claires et précises sur le traitement et sur ses différentes étapes que vous effectuerez. Fixer des objectifs bien définis avec des limités structurants afin de les mettre en perspective. Déterminer dans le temps la durée du traitement ainsi que les objectifs fixés en début de traitement.

Ensuite, au cours des rencontres, une évaluation régulière des progrès du client les rendront plus concrets. Lors des rencontres subséquentes ne vous gêner pas pour réexpliquer les méthodes et raisons du traitement. Revoyez, s’il le faut, les étapes de vos procédures avec le client.

Établir un cadre thérapeutique clair et le faire respecter

Afin de contrer ce genre de problématique, soyer proactif lorsque vous voyez des comportements nuisibles qui apparaissent. Posez clairement vos limites en tant que massothérapeute. Ne restez pas seul devant une telle situation qui laisse prévoir des conséquences sérieuses. Parlez-en à son entourage ou à vos collègues dépendamment de la situation.

En ayant un cadre thérapeutique clair et en le faisant respecter, vous vous dotez de moyen afin d’éviter des comportements nuisibles tels que les retards, les absences, les mauvaises exécutions des travaux à domicile, les comportements inappropriés ou trop familiers, etc. Ce genre de comportement inapproprié est plus fréquent chez les gens qui souffrent d’un trouble de la personnalité.

Pour de prévenir de nombreux problème, posez les bases d’une saine alliance thérapeutique. Cette relation vous permettra d’éviter de résoudre de nombreuse problématique qui pourrait subvenir au courant de votre pratique.

Tenir compte des caractéristiques propres au client

Les clients étant unique en leur genre, le massothérapeute se doit d’offrir un service personnaliser dépendamment du style cognitif et de l’histoire personnelle du client en ajustant son langage selon le niveau de scolarité du client.

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La congruence du massothérapeute

Root — Thu, 21 Feb 2019 01:44:12 +0000

En massothérapie, c’est grâce à nos erreurs, à nos échecs et à nos tâtonnements que nous développons des stratégies afin de surmonter l’adversité. Le fait de vaincre et de grandir dans nos fautes nous permets d’être surpris par le présent et de mieux vivre les sensations qui prennent mouvements en nous. C’est par les attentions porter à son ressentie, au moment présent que le massothérapeute peut implanter une alliance thérapeutique flexible et durable.

La solidité de l’alliance thérapeutique découle de la congruence, de l’empathie et du non-jugement.

La congruence en massothérapie

Plusieurs études ont découvert que le changement du client était facilité lorsque le massothérapeute est vrai, constant, juste et bon. Il entretiendra des rapports authentiques avec son client. Il se présentera sans masque, ni façade et sera en mesure d’exprimer ouvertement de ses sentiments et attitudes qui seront en lui au moment présent. Le mot congruence pourrait décrire l’état du massothérapeute, ses sentiments éprouver, sa disponibles à sa conscience, ce qu’il est en mesure de les vivre et ce qu’il est capable de communiquer par rapport à ses sensations et son ressentie au moment propice.

L’idée n’est pas d’exprimer tout ce que l’on ressent à notre clientèle, mais de comprendre ce que nous ressentons. C’est d’être en mesure de gérer ce ressenti, en gardant une ouverture pour ce qui peut subvenir chez le client en traitement.

La congruence s’exprime par le langage verbal, non-verbal et est représenter par les actes poser de l’individu.

Il est important pour le massothérapeute d’entre en adéquation avec ce qu’il veut projeter comme image et ce qu’il est. En effet, car, durant sa pratique, il sera souvent confronté à des clients ayant un problème d’incongruence. Cette congruence chez le massothérapeute servira de soutient et de repère pour le client. Ce dernier pourra, peu à peu, expérimenter et intégrer sa vérité, son expérience unique et ainsi sa propre congruence.

L’alliance thérapeutique se base sur une relation d’aide qui exige que le massothérapeute qui la pratique, soit dans le non-jugement ou dans la considération positive inconditionnelle.

La considération positive inconditionnelle ou le non-jugement

Quand le massothérapeute se dote d’une attitude chaleureuse, positives, bienveillante et réceptive envers ce que vie son client, l’expérience client est d’autant plus bénéfique et facilite le changement chez le client. Le massothérapeute accueille réellement les sentiments que peut vivre le client à ce moment-là tels que la peur, la confusion, la douleur, l’orgueil, la colère, la haine, l’amour, le courage ou la terreur spirituel. Le massothérapeute se soucie de son client dans sa totalité au lieu de manière conditionnel ou de façon possessive. L’idée n’es pas d’acquiescer lorsque le client à tel sentiment ou de le réprimander lorsqu’il en vit un autre, c’est l’acceptation du sentiment sans jugement qui s’extériorise sans réserve.

Accepter le client tel quel, sans avoir l’intention de le changer, ni de le modeler à notre convenant ou de l’amener vers nos croyances, mais bien plutôt lui permettre de faire son propre cheminement tout en respectant ses limites et ses éventuelles incapacités.

L’empathie ou compréhension empathique du massothérapeute

Une certaine définition de l’empathie serait la capacité du thérapeute à deviner les sentiments et réactions que le client éprouve au moment présent, à s’imprégner de cette sensation et qu’il puisse exprimer au client cette sensation. Le client recevant l’empathie du massothérapeute permettra une plus grande ouverture de son être sans avoir peur du jugement ou de l’analyse. Le client sera dans des conditions qui lui permettrons de s’épanouir et de se développer.

L’empathie peut se dégager par le langage non-verbal de l’individu. Ainsi, nos sens sont au service de la compréhension des indices et des signaux émis par le corps de l’autre.

C’est un échange bidirectionnel entre le client et son massothérapeute. Le massothérapeute dois se dégager de ses préjuger et de son histoire personne afin de permettre une disponibilité pour accueillir la présence de l’autre. Cette accueille va être habiter par les sensations, les émotions et les représentations du client, mais aussi par toutes celles du thérapeute.

Cette empathie prend du temps à être mis en place, car effectivement elle émerge par un certain respect et compréhension mutuel. L’empathie est ce que pourrait appeler un apprivoisement de l’autre. À reconnaitre l’autre tel qu’il est, tels qu’il se présente, avec ses forces et ses faiblesses. Ainsi, l’accueil peut être fait et des liens peuvent être crées. Mais avant de crées des liens avec l’autre, il faut être en mesure d’être avec soi-même. Vous trouverez plus de resaignement dans un futur article.

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L’alliance thérapeutique en massothérapie

Root — Thu, 14 Feb 2019 02:32:42 +0000

En massothérapie, nous interagissons avec nos clients ou nos patients par l’entremise de notre être, de notre histoire et de l’expérience du moment présent afin de créée une alliance thérapeutique. L’interaction est un échange fait de ressentie et d’information communiquer qui enrichie les liens entre les individus. Un individu bien outiller de pratiques et de théories pourra créer un espace d’accueil en soi et favoriser un travail fondamentalement d’introspection qui l’amènera à la découverte de son soi-même et, ce, tout au long de sa vie.

L’exploration de soi ainsi que la remise en question de ses fondements et de ses attitudes sont cruciaux pour les gens travaillant dans le milieu de la santé, là où la maladie et la mort sont présents. C’est un milieu où la question du sens de la vie est continuellement revisitée.

Le massothérapeute, dans un tel contexte, doit utiliser la théorie par l’entremise de sa personnalité et de son ressentie afin de favoriser le processus thérapeutique. Afin d’avoir une réponse favorable de la thérapie, il est nécessaire de créer une bonne alliance thérapeutique entre le massothérapeute et le client. Cette alliance évoluera dans le temps, peaufiner ainsi que remise en question.

Le façonnement de l’alliance thérapeutique est le pilier de base ainsi qu’un continuum à la relation d’aide.

L’alliance thérapeutique en massothérapie

C’est un engagement mutuel entre le client et le massothérapeute. Cet engagement dépend de la qualité des rapports tissé entre les deux et permet la mise en place d’un climat de confiance et de sécurité. Cette relation doit être égalitaire, empreinte de respect mutuel, d’écoute et de bienveillance, sans jugement de la part du massothérapeute, afin de favoriser le bon déroulement de la séance.

L’alliance thérapeutique serait fondamentale pour toutes les formes de thérapie. En effet, plusieurs études ont mis de l’avant que l’alliance thérapeutique serait un des facteurs les plus influençant dans les démarches de changement d’habitudes et de thérapie.

L’alliance thérapeutique serait un échange continuel entre le massothérapeute et le client expriment leurs accords ainsi que leurs désaccords quant aux objectifs à atteindre durant les séances de massage et quant à son déroulement.

L’engagement entre le client et le thérapeute continuera à évoluer au courant des séance. Cette évolution sera entre autres permise par l’harmonie qu’il aura entre les deux. Le massothérapeute est dans la capacité de prendre conscience des manques de la relation et ainsi réharmoniser la relation avec le client.

Il y aurait quatre traits caractéristiques d’une bonne alliance thérapeutique. En effet, il y aurait la relation affective du client à son thérapeute, la capacité du client à poursuivre un objectif thérapeutique, l’accord client-massothérapeute sur les objectifs et les tâches de la thérapie et la compréhension empathique et l’implication du massothérapeute.

Ainsi, l’alliance thérapeutique est à la merci des qualités relations, émotionnelles et cognitives de chacun, mais plus particulièrement du massothérapeute. Le massothérapeute doit se doter de la capacité d’introspection afin de mieux se comprendre, de mieux comprendre les autres et finalement être en mesure de se remettre en question.

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Établir un plan de traitement structuré

Root — Sat, 02 Feb 2019 22:54:44 +0000

Évaluer soigneusement les ressources, les attentes et la motivation du client

En massothérapie, la motivation chez le client est la pierre angulaire de toute démarche thérapeutique. Sans celle-ci, le patient risque d’abandonner rapidement en cours de route. C’est pourquoi il est important d’évaluer la motivation au début du traitement et de se soucier de ses fluctuations tout au long de la thérapie.

Pour être en mesure de bien cerner les ressources, du patient nous devons regarder ses capacités intellectuelles telles que la capacité de réflexion et de compréhension. Les capacités affectives du client son à analyser tels que les traits de personnalité et son système de valeurs. L’aspect familial et social sont à prendre en considération telle que le réseau de support qui englobe amis et familles qui sont prêts à aider et à soutenir.

Par la suite, le massothérapeute se doit d’estimer précisément les attentes du client, car ces dernières peuvent être nébuleuses, irréalistes, rigides, modestes, etc.

Démarche à suivre pour bâtir un plan de traitement structuré en massothérapie

Afin d’ériger un plan de traitement ordonné, il faut commencer par dresser la liste des principaux problèmes du patient tels que physiques et psychologiques. Une foi cette liste dresser, elle permettra de déterminer les priorités de l’intervention et pour ce faire, trois critères peuvent aider le massothérapeute :

Les problématiques les plus souffrantes ;
Les problématiques les plus incommodantes parce qu’ils entraînent des difficultés importantes au client ou à ses proches ;
Des problématiques dont la motivation à travailler du client est la plus problématique.

Au début, lorsque vous faites l’évaluation du traitement, concevez les étapes générales en collaboration avec votre patient. Afin de maintenir la motivation, poser des objectifs précis et limités dans le temps pour chacun des problèmes du patient. Ce sont des objectifs modestes et à court terme. Ensuite, concevoir plusieurs étapes à suivre afin d’aboutir aux objectifs. Toutes ces étapes sont flexibles et modifiables en cours de route étant donné des circonstances et des besoins du patient.

Une bonne relation thérapeutique est essentielle

L’empirisme collaboratif de Beck est le principe voulant que le patient puisse travailler conjointement avec le massothérapeute afin de réduire le contrôle de ses idées préconçues sur lui-même. Découlant de l’empirisme collaboratif de Beck, il est capital d’avoir une bonne qualité des relations thérapeutiques afin d’avoir une thérapie efficace.

Ce qui est mis de l’avant par la massothérapeute est empathie, chaleur, authenticité, respect et acceptation de l’autre. Par ailleurs, d’autres pratiques contribuent à maintenir une bonne relation thérapeutique telles que :

Établir un plan de traitement structuré ;
Donner des explications claires ;
Décrire les objectifs prioritaires et les formuler pour qu’ils soient compréhensibles et qu’ils paraissent atteignables ;
Informer le patient et le consulter tout le long de la thérapie ;
S’ajuster aux besoins du patient ;
Ne rien entreprendre sans l’accord du patient.

Fournir des explications claires au patient et susciter sa motivation en massothérapie

Le massothérapeute se doit d’expliquer ce qu’il comprend du problème du client, les interventions possibles, les étapes de ces interventions et leurs conséquences. Ensemble, le massothérapeute et le client établissent les objectifs de la thérapie pour chacune des étapes et l’engagement du client dans chacune des démarches.

Les explications claires permettent de rassurer le client et d’augmenter sa motivation, de l’amener à être plus actif, à augmente ses initiatives et à la thérapie, de progresser plus rapidement.

Jeter les bases d’une saine alliance thérapeutique

Afin de jeter les bases d’une saine alliance thérapeutique, nous ferons le survol de trois aspects favorisant cette alliance. Le fait de fournir des explications claires permet d’augmenter le sentiment d’être compris par le patient. Ensuite, ériger une stratégie de traitement avec des buts clairs et précis permet au client d’apercevoir des solutions et de renforcer sa confiance envers le massothérapeute. Pour finir, impliquer et consulter le client tout le long du développement va permettre au client de réaliser que le massothérapeute lui fait confiance. Je traiterais de l’alliance thérapeutique un peu plus en profondeur dans mon prochain article.

Les objectifs de l’évaluation au cours des entrevues subséquentes

Les objectifs d’évaluation évolueront et se préciseront au cours de séance de massage afin d’acquérir une meilleure compréhension longitudinale du patient.

Durant la première entrevue, il est généralement fait l’hypothèse de diagnostic du client. De plus, les étapes générales du plan de traitement sont dressées. Par la suite des rencontres, le diagnostic se précise et les objectifs, la démarche et les interventions de chaque étape sont plus détaillés, et c’est d’autant plus vrai pour les problématiques plus complexes.

Le but du massothérapeute est de tenter de résoudre les problèmes du client dans les plus brefs délais avec un maximum d’efficacité. Par contre, il peut être nécessaire de prolonger l’évaluation du client dans certains cas. En effet, il pourrait être souhaitable d’augmenter la durée d’une évaluation pour les patients aux problématiques multiples ou plus complexes, pour les clients qui sont désireux d’aller plus en profondeur ou pour faire une évaluation complémentaire pour mieux comprendre l’histoire personnelle du client en complémentarité avec d’autres professionnels de la santé.

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