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Les hormones de la grossesse

Root — Fri, 13 Nov 2020 11:26:22 +0000

6. Massage de la femme enceinte : Les hormones de la grossesse

Sécrétion d’œstrogène et de progestérone

Le cours du massage de la femme enceinte expliquera les phases menstruelles de son cycle.

La sécrétion de l’œstrogène et de la progestérone est un mécanisme régulé par les glandes de l’hypothalamus, l’hypophyse ainsi que les ovaires. La production de ses hormones est aussi affectée par les structures du cerveau impliquées dans la réaction émotionnelle. Les structures misent en cause sont le cortex ainsi que l’hippocampe du système limbique.

La gonadolibérine ou GnRH est une hormone produite par l’hypothalamus, qui lui d’ailleurs, est le chef d’orchestres de la sexualité, il permet de donner la cadence aux hormones gonadostimulines soit l’hormone follicustimulante (FSH) et à l’hormone lutéinisante (LF) d’être produite par l’adénohypophyse qui se situe dans l’hypophyse.

Le mécanisme des sécrétions

Tout d’abord partons avec le fait que la femme est dans la phase menstruelle de son cycle. Cette étape est caractérisée par la perte de l’endomètre fonctionnel. Le déclenchement de la perte de l’endomètre fonctionnel est occasionné par la chute du taux sanguin des hormones de l’œstrogène ainsi que de la progestérone. C’est à cette étape que les hormones sexuelles sont à leurs plus bas dans le sang.

Cette quantité d’hormones basse dans le sang force l’hypothalamus à augmenter sa production et ensuite à déverser dans le sang l’hormone GnRH. Cette hormone atteint l’hypophyse et la stimule afin de produire et de sécréter de la FSH et de la LH dans le sang. Par le sang, ces deux hormones gonadostimulines parviennent aux ovaires.

Une fois arrivée, la FSH stimule le développement de certains follicules ainsi que leur production d’œstrogène. De son côté, la LH provoque les follicules qui se développent à fabriquer de la testostérone et à convertir cette testostérone en œstrogène. Une petite quantité de testostérone échappera à la conversion et passera au sang. Cette testostérone sera éventuellement convertie par les tissus adipeux en œstrogène.

L’œstrogène se diffuse et passe au sang. L’augmentation d’œstrogène dans le sang inhibe la production de FSH et de LH. Lors de la phase folliculaire, les follicules en développement continuent à produire de l’œstrogène, car ils sont toujours sous l’effet mémoire de la FSH.

Phase lutéinique

Durant cette phase, une quantité importante d’œstrogène est relâchée dans le sang et sa concentration augmente. L’augmentation du pourcentage d’œstrogène dans le sang stimule l’adénohypophyse à recommencer la diffusion sanguine du FSH et de LH qui seront transportés jusqu’aux ovaires.

Dans l’ovaire, l’hormone de FSH et l’œstrogène favoriseront le développement de plusieurs follicules. Cependant, un seul sera mûr pour la fécondation. Il devient l’élu, le dominant. Il porte le nom de follicule mûr ou De Graaf. Les autres follicules qui se développeront mourront.

L’hormone de LH, quant à elle force la césure du follicule mûr de son environnement et diminue la production de l’œstrogène. Le follicule mûr une fois coupé de son environnement devient un ovocyte qui sera expulsé de son environnement et sera capturé par une trompe. C’est l’étape de l’ovulation. Le chronomètre est parti, il reste 14 jours avant les menstruations. C’est la phase lutéinique.

Phase menstruelle

La LH transforme les vestiges du follicule mûr en corps jaune, le maintien en vie et le stimule, afin que la progestérone et l’œstrogène soient produits. Les deux hormones se diffusent dans le sang et la progestérone provoque l’augmentation de la température du corps de 0.3 degré Celsius.

Une fois que le taux des deux hormones est suffisamment présent dans le sang afin d’assurer les besoins anatomiques et physiologiques, l’hypothalamus arrête la production de la GnRH. L’hypothalamus qui était le chef d’orchestre de la sexualité a fini sa prestation.

Le fait qu’il n’y est plus de GnRH dans le sang force l’arrêt de la fabrication de FSH et de LH. L’absence de LH, force le corps jaune à mourir dix jours après l’ovulation. Ainsi la production d’œstrogène et de progestérone arrête et leurs présences dans le sang diminuent. Trois jours après la mort du corps jaune, le niveau d’œstrogène ainsi que la progestérone dans le sang sont si bas que l’hypothalamus relâche l’hormone ocytocine dans le sang.

L’ocytocine finit par se rendre à l’utérus. L’hormone provoquera le décollement de l’endomètre fonctionnel et provoquera les contractions du myomètre afin de permettre une meilleure évacuation du flux menstruel. C’est la merveilleuse phase menstruelle!

Les hormones de la grossesse de la femme enceinte

Lorsque l’ovule est fécondé en début de phase lutéinique, la quantité d’œstrogène et de progestérone augmente tranquillement dans le sang dû à la stimulation du corps jaune ovarien par l’hormone lutéinisante. Au moment où la densité d’œstrogène et de progestérone dans le sang est suffisante pour les besoins du corps de la femme, l’hypothalamus cesse la production de l’hormone gonadolibérine.

Ceci menace l’intégrité du corps jaune. En effet, si le corps jaune vient à s’atrophier ou de mourir la concentration d’hormones ovariennes va descendre ce qui va occasionner l’arrêt du développement embryonnaire et le début des menstruations. Voulant survivre l’embryon crée le placenta dans l’endomètre fonctionnel et commence à produire l’hormone gonadotrophine chorionique (GCH). Grâce à cette hormone, le corps jaune est stimulé efficacement durant approximativement quatre mois.

L’œstrogène étant libéré, il permet le développement de l’embryon ainsi que la création d’un bouchon muqueux ou une glaire cervicale épaisse au niveau du col de l’utérus. De son côté, la progestérone inhibe les contractions utérines et empêche l’avortement. Suivant les quatre premiers mois de la grossesse, le placenta, rendu plus volumineux, peut prendre la relève de la production œstrogène, ainsi que de la progestérone. À ce stade, l’œstrogène maintient la croissance du fœtus et la fabrication de prolactine hypophysaire. La progestérone quant à elle, maintient le fœtus dans l’utérus en inhibant les contractions.

Le dixième mois lunaire de la femme enceinte

À la fin du dixième mois lunaire, le fœtus est suffisamment développé et fin prêt pour l’accouchement. Durant tout ce temps, la mère aura pris soin de son nouveau-né par une grossesse heureuse, de l’activité physique et une saine alimentation. À ce stade de l’évolution des deux protagonistes, le lien émotif, anatomique et physiologique que le placenta créait n’a plus sa raison d’être.

C’est à ce moment que le placenta arrête ses fonctions et engendre une chute de concentration dans le sang de l’œstrogène et de la progestérone. Le fait que la progestérone soit plus rare dans le sang stimule l’hypothalamus à relâcher dans le sang l’ocytocine qui sera acheminée jusqu’au myomètre. Cette hormone provoquera la fabrication de prostaglandines musculaires. Ces prostaglandines induiront les contractions rythmées du myomètre. Et voilà, le travail de la femme enceinte commence, c’est le début de l’accouchement.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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Période de fécondité chez la femme

Root — Wed, 07 Oct 2020 00:56:53 +0000

2. Période de fécondité chez la femme

Massage de la femme enceinte – Cycle menstruel

Le cycle menstruel peut être présenté en quatre phases. Pour chacun des cycles, le corps s’adapte à la grossesse.

Premièrement, nous commencerons avec la phase menstruelle qui débute à la puberté, généralement vers l’âge de 12 ans et se termine à la ménopause qui peut aller jusqu’à l’âge de 51 ans environ. Ce cycle a une durée d’environ 5 jours.

Afin de connaitre la longueur d’un cycle menstruel, il faut compter le nombre de jours qui sépare le premier jour de la menstruation jusqu’au jour avant la menstruation qui suit. La durée d’un cycle menstruel peut varier entre 21 à 35 jours. Toutefois, la moyenne normale d’un cycle est d’environ de 28 à 30 jours.

Deuxièmement, il y a la phase folliculaire qui dépend de la femme elle-même. Cette phase peut donc varier d’une femme à l’autre. La durée de la phase folliculaire commence lors du premier jour de la menstruation et se termine au moment de l’ovulation.

La troisième phase est l’ovulation qui est d’une durée de quelques minutes seulement.

Finalement, la phase lutéinique. Cette phase dure 14 jours peu importe la durée du cycle menstruel de la femme en santé.

Durant le cycle menstruel, des phénomènes physiologiques surviennent et sont engendrés par le cerveau et l’hypophyse. L’hypophyse est le chef d’orchestre de la sécrétion des hormones sexuelles. Ces hormones stimuleront ainsi l’ovulation et prépareront le corps pour la fécondation.

L’ovulation – Période de fécondité (ou période ovulatoire)

Sous forme d’embryon, la future femme crée ses ovules. À la puberté, elle en possède approximativement 400 000 et elle n’en n’aura plus aucun rendu à la ménopause.

La femme aura muri près de 75% de ses ovocytes avant d’atteindre l’âge de trente ans. À partir de trente ans et ce, jusqu’à la ménopause, l’ovulation sera intermittente et irrégulière. C’est-à-dire que certains mois seront sans ovulation tandis que d’autres, il y aura une multiplicité d’ovulations. Dans le premier cas les chances de fécondation sont nulles et dans le deuxième il y a plus de chance d’avoir des jumeaux ou des triplets.

L’ovulation est l’expulsion de l’ovocyte par l’ovaire. Une fois relâchée, l’ovocyte est guidé par de petits cilles vibratiles qui le conduit vers une trompe. Durant son trajet de deux jours, l’ovocyte se nourrit de son milieu et emmagasinent du liquide cytoplasmique. Une fois mûr il deviendra un ovule. L’ovule, s’il entre en contact avec un spermatozoïde, a de fortes chances qu’il y est fécondation. Une fois que la fécondation est faite, l’ovaire commencera à se multiplier et se nommera le zygote. L’amas de nouvelles cellules sera dirigé vers l’utérus, ou il s’implantera dans l’endomètre fonctionnel afin de devenir un embryon.

L’ovulation n’alterne pas d’un mois à l’autre entre les deux ovaires, par exemple, un mois à gauche, l’autre mois à droite. Généralement un ovaire peut être en fonction trois mois de suite alors que l’autre ovaire prend un peu de repos.

Massage de la femme enceinte – Le follicule de De Graaf

Lorsqu’un follicule atteint la maturité, ses dimensions sont disproportionnées comparé à l’ovaire qui lui donne naissance. Le follicule de De Graaf ou le follicule mûr se rend à 2,5 cm de diamètre. Un follicule de cette grosseur crée parfois des tensions sur la paroi ovarienne qui pourrait générer de la douleur au moment de la phase ovulatoire. Certaines femmes ressentiront une douleur au moment de la rupture du follicule et de la paroi ovarienne.

Note : Les anovulants empêchent les follicules primaires de murir et d’évoluer en follicules secondaires. À chaque ovulation, tous les follicules primaires qui auraient dû devenir mûrs, meurent. Par ce principe d’anovulant la ménopause ne sera pas retardée, car le processus d’ovulation a lieu mais ne se rend pas à terme.

Massage – Cycle menstruel

Il est plus ou moins facile d’estimer le moment de la production de l’ovocyte. Pour ce faire, il faut compter à rebours, soit retirer 14 jours du cycle menstruel. Il est simple pour la femme ayant un cycle de 28 jours que son ovulation arrivera généralement au 14^e jours du cycle. Par contre, pour les autres femmes cela peut-être un peu plus ardu.

Note : afin d’établir un calendrier, vous pouvez inscrire sur une feuille le nombre de jours du cycle le court et du plus long. On retire 11 jours du cycle le plus long et 17 jours du plus court. Ainsi, on obtient les jours de fécondité plus probable commun à tous les cycles.

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1. Introduction à la technique de massage femme enceinte

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